{"id":149494,"date":"2021-03-18T09:08:00","date_gmt":"2021-03-18T16:08:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/ultraschall-in-der-gesichtsaesthetik-lernen-sie-wie-man-filler-bewertet-und-aufloest\/"},"modified":"2026-08-06T08:19:28","modified_gmt":"2026-08-06T15:19:28","slug":"ultraschall-in-der-gesichtsaesthetik-lernen-sie-wie-man-filler-bewertet-und-aufloest","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/de\/blog\/ultraschall-in-der-gesichtsaesthetik-lernen-sie-wie-man-filler-bewertet-und-aufloest\/","title":{"rendered":"Ultraschall in der Gesichts\u00e4sthetik: Lernen Sie, wie man Filler bewertet und aufl\u00f6st"},"content":{"rendered":"\n

In einem k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrten Webinar zeigte uns Dr. Steven F. Weiner, MD, ein zertifizierter Kopf-, Hals- und plastischer Gesichtschirurg, wie er hochaufl\u00f6senden Ultraschall einsetzt, um die Risiken zu minimieren und Komplikationen zu behandeln, die mit dermalen Fillereingriffen verbunden sind. Sehen Sie sich jetzt das vollst\u00e4ndige Webinar an<\/a> oder lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Dr. Weiner \u00fcber den Einsatz von Ultraschall zur schnellen Beurteilung von Fillern sagt.<\/p>\n\n

Charakterisierung vorhandener F\u00fcllstoffe mit Ultraschall<\/h2>\n\n

„Wenn ich einen Patienten sehe, der schon einmal Filler bekommen hat, m\u00f6chte ich genau wissen, was bei ihm gemacht wurde, denn oft wei\u00df der Patient das nicht, vor allem, wenn der Eingriff au\u00dferhalb der USA stattgefunden hat. Jeder F\u00fcller hat einzigartige Eigenschaften, die mit Ultraschall leicht zu erkennen sind.“<\/p>\n\n

Hyalurons\u00e4ure-F\u00fcllstoffe<\/h2>\n\n

„Hyalurons\u00e4ure-F\u00fcllstoffe sind am h\u00e4ufigsten. Wenn es sich um einen neueren F\u00fcller handelt, erscheinen sie auf einem Ultraschallbild als echofreie Kugeln, weil sie einen hohen Wassergehalt haben. Manchmal sehen sie wie ein Oval aus, das zu einer Seite hin abgewinkelt ist. Wenn sie \u00fcber mehrere Monate an Wassergehalt verlieren, werden sie hyperechoisch – weniger schwarz und grauer. Sie sehen eine akustische Verst\u00e4rkung hinter der F\u00fcllung, die dann wei\u00df aussieht. Auf dem folgenden Bild sehen Sie ein Bild eines 7 Jahre alten Fillers um das Auge. Die akustischen Verst\u00e4rkungen, die Sie hier sehen, sind keine echten anatomischen Strukturen. Diese Artefakte helfen Ihnen zu erkennen, welche Art von F\u00fcllstoff Sie vor sich haben.“<\/p>\n\n

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Calciumhydroxylapatit (CaH)<\/h2>\n\n

„CaH oder Kalziumhydroxylapatit ist auf dem Ultraschallbild eine hyperechoische Kugel. Das liegt daran, dass es f\u00fcr die Schallwellen sehr schwer zu durchdringen ist und dieser Bereich die Ultraschallwellen reflektiert. Auf dem folgenden Bild, das mit dem Clarius L20 HD-Ultraschallger\u00e4t<\/a> aufgenommen wurde, sehen Sie einen Schatten hinter der hyperechoischen Kugel, weil die Schallwellen nicht hindurchdringen.“ <\/p>\n\n

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Polymethylmethacrylat (PMMA)<\/h2>\n\n

„PMMA oder Polymethylmethacrylat sieht auf einem Ultraschallbild wie hyperechoische Klumpen mit umgebendem Kollagen aus. Kollagen ist hyperechoisch. Au\u00dferdem haben Sie ein Kometenschweif-Artefakt, das im Grunde ein V-f\u00f6rmiges Artefakt ist, das wei\u00df ist. Sie k\u00f6nnen unten sehen, dass es wie der Halleysche Komet aussieht. Dies ist ein Kinnimplantat. Die Patientin ben\u00f6tigte eine etwas st\u00e4rkere Kinnvergr\u00f6\u00dferung und entschied sich f\u00fcr PMMA, das auf der Oberfl\u00e4che des Kinnimplantats platziert wurde.“<\/p>\n\n

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Poly L Milchs\u00e4ure (PLLA)<\/h2>\n\n

„Bei PLLA oder Poly L Lactic Acid sehen Sie unter Ultraschall eine diffuse Tr\u00fcbung der Hyperechogenit\u00e4t. Wie Sie wissen, besteht PLLA haupts\u00e4chlich aus Wasser, wenn Sie es mischen. Deshalb diffundiert es \u00fcberall hin.“<\/p>\n\n

Silikon\u00f6l<\/h2>\n\n

„Auch wenn es in Nordamerika nicht h\u00e4ufig verwendet wird, sollten Sie \u00fcber Silikon\u00f6l Bescheid wissen, denn wenn es sich bereits im Patienten befindet, sollten Sie es nicht injizieren. Silikon erscheint als undefinierte hyperechoische Masse. Sie verdeckt die gesamte Anatomie darunter und hat auf dem Ultraschall ein Schneesturm-Artefakt.“<\/p>\n\n

Die Darstellung von Fillern hilft, das Vertrauen der Patienten zu st\u00e4rken <\/h2>\n\n

„Auf dem Bild unten sehen Sie, wie ich mir den Lippenf\u00fcller einer Patientin ansehe, der ein paar Wochen zuvor gemacht wurde. Sie hatte die Art von Injektion, die wir Tenting, Fechten oder die russische Technik nennen, bei der man mit S\u00e4ulen nach unten geht.“<\/p>\n\n

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„Was Sie hier sehen, sind sehr kleine S\u00e4ulen aus HA-F\u00fcllstoff, die schalldicht schwarz sind. Und sie werden genau an der richtigen Stelle platziert, n\u00e4mlich in der Submukosa. Ich kann es meiner Patientin zeigen und erkl\u00e4ren, und sie ist sehr gl\u00fccklich und zufrieden mit ihrem Ergebnis.“<\/p>\n\n

Aufl\u00f6sende HA-F\u00fcllstoffe<\/h2>\n\n

„In diesem Video sehen Sie mich, wie meine Assistentin und die Krankenschwester mir helfen, einen HA-F\u00fcller unter Ultraschallkontrolle aufzul\u00f6sen.“<\/p>\n\n

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