{"id":152323,"date":"2021-03-29T18:31:52","date_gmt":"2021-03-30T01:31:52","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/ultraschall-in-der-gesichtsaesthetik-verbesserung-der-fillersicherheit-mit-vascular-mapping\/"},"modified":"2026-03-13T13:32:16","modified_gmt":"2026-03-13T20:32:16","slug":"ultraschall-in-der-gesichtsaesthetik-verbesserung-der-fillersicherheit-mit-vascular-mapping","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/de\/blog\/ultraschall-in-der-gesichtsaesthetik-verbesserung-der-fillersicherheit-mit-vascular-mapping\/","title":{"rendered":"Ultraschall in der Gesichts\u00e4sthetik: Verbesserung der Fillersicherheit mit Vascular Mapping"},"content":{"rendered":"\n

Nach Angaben der American Academy of Dermatology<\/a> ist mit der zunehmenden Beliebtheit von nicht-chirurgischen Fillern auch die H\u00e4ufigkeit der entsprechenden Komplikationen gestiegen. W\u00e4hrend einige Komplikationen wie Narbenbildung und Schwellungen minimal sind, wurden schwerere F\u00e4lle von Gef\u00e4\u00dfverschl\u00fcssen oder sogar Erblindung berichtet. <\/p>\n\n

In einem k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrten Webinar hat uns Dr. Steven Weiner, ein zertifizierter plastischer Chirurg f\u00fcr Kopf, Hals und Gesicht, gezeigt, wie er Ultraschall einsetzt, um die Risiken und Komplikationen bei der Behandlung mit Dermalf\u00fcllern zu minimieren. Sehen Sie sich jetzt das vollst\u00e4ndige Webinar an<\/a> oder lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie Dr. Weiner den Clarius L20<\/a> Ultraschallscanner f\u00fcr die Gef\u00e4\u00dfdarstellung verwendet. <\/p>\n\n

In diesem Beitrag erkl\u00e4rt Dr. Weiner (1) die Ultraschallterminologie, (2) gibt einen \u00dcberblick \u00fcber die Verwendung von B-Mode, Power Doppler und Farbdoppler und (3) zeigt ein 7-min\u00fctiges Video zur Durchf\u00fchrung von Gef\u00e4\u00dfkartierungen im Gesicht. <\/p>\n\n

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Zun\u00e4chst m\u00f6chte ich Clarius dazu gratulieren, dass sie das meiner Meinung nach perfekte Ultraschallger\u00e4t f\u00fcr den \u00e4sthetischen Arzt entwickelt haben. Es ist hochfrequent, was f\u00fcr die Betrachtung der unglaublich flachen Anatomie, die wir hier betrachten, wichtig ist. Auf einigen der Bilder, die ich Ihnen zeigen werde, sind die Gef\u00e4\u00dfe millimeterdick und wir k\u00f6nnen sie deutlich sehen. Clarius ist au\u00dferdem sehr einfach und intuitiv zu bedienen, insbesondere mit dem Apple iPad. Es gibt keine Kn\u00f6pfe oder Trackballs wie bei einem herk\u00f6mmlichen System. Es ist tragbar und ich kann es in meine Tasche stecken und \u00fcberall hin mitnehmen. <\/p>\n<\/blockquote>\n\n

Bevor ich \u00fcber Vascular Mapping und Filler spreche, lassen Sie uns ein wenig \u00fcber die Terminologie des Ultraschalls sprechen.<\/p>\n\n

Ein kurzer \u00dcberblick \u00fcber die grundlegende Ultraschallterminologie<\/h2>\n\n

Echogenit\u00e4t<\/strong> – Echo ist das, was die Schallwellen tun, wenn sie aus dem Ultraschallger\u00e4t kommen, an einem Objekt in der Haut oder den subkutanen Strukturen abprallen und zur\u00fcckkommen. Auf diesem Ultraschallbild sehen Sie Beispiele f\u00fcr die vier Merkmale der Echogenit\u00e4t. <\/p>\n

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Echoarmer Bereich<\/strong> – Sie erhalten einen schwarzen oder echoarmen Bereich, in dem die Schallwellen nicht reflektiert werden, wie in dem oben abgebildeten Bereich zu sehen. Sie sehen dies, wenn Sie einen Bereich mit HA-F\u00fcllmaterial betrachten, Sie sehen es in Bereichen, die mit Fl\u00fcssigkeit gef\u00fcllt sind, und Sie sehen es auch, wenn Sie z.B. die Blase scannen. <\/p>\n\n

Hypoechoisch<\/strong> – Bereiche, die nicht schwarz oder grau sind, sind hypoechoisch. Muskeln wie der Kaumuskel sind hypoechoisch, weil im Muskel viel Blut flie\u00dft, aber es ist nicht nur Fl\u00fcssigkeit. <\/p>\n\n

Isoechoisch<\/strong> – Ein Bereich, der den gleichen Grauton hat wie das umgebende Weichgewebe, ist isoechoisch. Das findet man in der Ohrspeicheldr\u00fcse. <\/p>\n\n

Hyperechoisch<\/strong> – Sie finden hyperechoische Bereiche bei Knochen, Kollagen und Knorpel. Calciumhydroxylapatit und PMMA-F\u00fcllstoffe erscheinen ebenfalls hyperechoisch. <\/p>\n\n

B-Mode, Power Doppler und Farbdoppler<\/strong><\/h2>\n\n

Lassen Sie uns erkunden, wie die verschiedenen Modi f\u00fcr die Gef\u00e4\u00dfkartierung verwendet werden k\u00f6nnen. <\/p>\n

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B-Mode <\/strong>ist eine 2-dimensionale Graustufen-Ultraschalluntersuchung. Auf dem obigen Bild sehen wir eine B-Mode-Aufnahme der Arteria labialis superior. <\/p>\n

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Oben sehen Sie ein Beispiel f\u00fcr einen Power Doppler.<\/strong> Power Doppler ist empfindlich f\u00fcr den Gef\u00e4\u00dffluss, aber Sie sehen nicht die roten und blauen Zust\u00e4nde wie beim Farbdoppler, der Ihnen ein Gef\u00fchl f\u00fcr die Flussgeschwindigkeit vermittelt.<\/p>\n\n

Nachfolgend finden Sie Beispiele f\u00fcr Farbdoppleraufnahmen <\/strong>. Es ist hilfreich, sich an die Eselsbr\u00fccke BART zu erinnern: blau weg, rot hin. Wenn ein Gef\u00e4\u00df blau ist, entfernt es sich von einem Schallkopf, und wenn es rot ist, bewegt es sich auf einen Schallkopf zu. <\/p>\n

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Manchmal ist es sehr einfach zu erkennen, ob es sich um eine Vene oder eine Arterie handelt, manchmal aber auch nicht. Um sicher zu sein, dass es sich um eine Vene handelt, k\u00f6nnen Sie Druck aus\u00fcben. Wenn sie sich sehr leicht zusammendr\u00fccken l\u00e4sst, wissen Sie, dass es sich um eine Vene handelt. Au\u00dferdem sind die Pulsationen einer Vene l\u00e4nger und die Geschwindigkeit ist langsamer, was Sie an der Geschwindigkeitsskala auf dem Bildschirm erkennen k\u00f6nnen. <\/p>\n\n

7-min\u00fctiges Video-Tutorial f\u00fcr Vaskul\u00e4res Mapping<\/strong> im Gesicht<\/h2>\n\n

Ich verwende Ultraschall f\u00fcr das Mapping des Gesichts vor den Eingriffen. Indem ich die Gesichtsstrukturen meiner Patienten im Voraus untersuche, um ihre einzigartige Anatomie zu verstehen, kann ich die Erfolgsraten verbessern und Komplikationen vermeiden.“ <\/p>\n\n

Sehen Sie sich das folgende Video-Tutorial von Dr. Weiner an, um zu erfahren, wie Sie die verschiedenen vaskul\u00e4ren und anatomischen Strukturen im Gesicht identifizieren und charakterisieren k\u00f6nnen, damit die Injektion von Fillern sicherer wird. <\/p>\n\n

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