{"id":154043,"date":"2021-07-13T13:34:54","date_gmt":"2021-07-13T20:34:54","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/schmerztherapie-fallstudie-behandlung-von-starken-schmerzen-mit-einer-injektion-in-die-gesaesssehne-mittels-ultraschall\/"},"modified":"2026-09-06T08:19:34","modified_gmt":"2026-09-06T15:19:34","slug":"schmerztherapie-fallstudie-behandlung-von-starken-schmerzen-mit-einer-injektion-in-die-gesaesssehne-mittels-ultraschall","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/de\/blog\/schmerztherapie-fallstudie-behandlung-von-starken-schmerzen-mit-einer-injektion-in-die-gesaesssehne-mittels-ultraschall\/","title":{"rendered":"Schmerztherapie Fallstudie: Behandlung von starken Schmerzen mit einer Injektion in die Ges\u00e4\u00dfsehne mittels Ultraschall"},"content":{"rendered":"\n

Da jeder f\u00fcnfte Erwachsene unter chronischen Schmerzen leidet, haben wir uns gefreut, ein Webinar<\/a> zu veranstalten, an dem Hunderte von Schmerzspezialisten teilnahmen, die neue Wege zur Schmerzlinderung kennenlernen wollten. Der Schmerztherapie-Experte und P\u00e4dagoge Dr. David Rosenblum zeigte anhand von drei Fallbeispielen praktische L\u00f6sungen f\u00fcr die Behandlung chronischer Schmerzen auf. Eine aufgezeichnete Version des gesamten Webinars steht Ihnen zum Anschauen zur Verf\u00fcgung<\/a>. Lesen Sie weiter, um die Schritt-f\u00fcr-Schritt-Anleitung von Dr. Rosenblum zur Durchf\u00fchrung einer effektiven Nervenblockade der Ges\u00e4\u00dfsehne unter Ultraschallkontrolle zu erfahren. <\/p>\n\n

Patienten-\u00dcbersicht<\/strong><\/h2>\n\n

„Ich habe k\u00fcrzlich eine 51-j\u00e4hrige Patientin behandelt, die nach einem Sturz starke Schmerzen im Ges\u00e4\u00dfbereich hatte. Vor sieben Monaten wurde sie mit COVID-19 behandelt, und ihre Schmerzen wurden schlimmer, so dass wir eine epidurale Steroidinjektion vornahmen, die ihr zu 95% Linderung verschaffte. Bei ihrem zweiten Besuch berichtete sie, dass der Ischias viel besser sei, aber dass sie starke Schmerzen in den Ges\u00e4\u00dfmuskeln habe. Sie war auf der rechten Seite empfindlich. Sie hatte starke Schmerzen in der N\u00e4he des Gluteus Medius und der \u00e4u\u00dferen H\u00fcftrotatoren, also plante ich, die Injektion an den Sehnen in der N\u00e4he des Trochanter major vorzunehmen. <\/p>\n\n

Anatomie \u00dcberblick: Hintere H\u00fcft-Sehnen<\/strong><\/h2>\n\n
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Vor der Injektion ist es wichtig, dass Sie unsere Anatomie kennen. In der Abbildung oben sehen Sie den Musculus gluteus medius, den Musculus gluteus maximus, den Musculus gluteus minimus, den Piriformis, den Musculus gemelus inferior, den Musculus gemelus superior, den Musculus quadratus femoris und den Musculus obturaror interus. <\/p>\n\n

Glutealsehnen-Nervenblockade Verfahren<\/strong><\/h2>\n\n
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Bei der Injektion des Schleimbeutels des Trochanter major lasse ich den Patienten auf der Seite sitzen oder stehen – je nachdem, wie es f\u00fcr den aktuellen Zustand des Patienten am besten ist. Es ist ein sehr flexibler Eingriff, den Sie fast in jeder Position durchf\u00fchren k\u00f6nnen. Wenn Sie die Sehnen behandeln, m\u00f6chten Sie vielleicht, dass der Patient seine H\u00fcfte nach au\u00dfen dreht, die H\u00fcfte manipuliert und dann beobachtet, wie die Muskeln und Sehnen nach unten gehen. <\/p>\n\n

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Um zu erkennen, wie die Sehne auf dem Ultraschall aussieht, suchen Sie oben nach dem Muskel, der sich zu einer hyperechoischen Struktur verj\u00fcngt. Sie geht in den Knochen \u00fcber, der typischerweise hyperechoisch ist. Dahinter sehen Sie einen Knochenschatten. Sie sehen den Musculus gluteus medius, der sich auf den Trochanter verj\u00fcngt. <\/p>\n\n

Video-Demonstration einer ultraschallgesteuerten Injektion in die Ges\u00e4\u00dfmuskelsehne<\/strong><\/h2>\n\n

Hier sehen Sie eine Videodemonstration einer Injektion in der N\u00e4he der Ges\u00e4\u00dfsehnen, bei der der Ultraschall zur Visualisierung der Strukturen eingesetzt wird. In dem Video klagt der Patient \u00fcber Schmerzen in der N\u00e4he des Trochanter major und der Ges\u00e4\u00dfsehnen. Ich scanne also \u00fcber den Trochanter major und wir sehen die Sehnen dar\u00fcber. <\/p>\n\n

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