{"id":172313,"date":"2026-01-13T05:52:00","date_gmt":"2026-01-13T13:52:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/eine-strukturierte-herangehensweise-an-den-msk-ultraschall-der-huefte-mit-marc-schmitz\/"},"modified":"2026-03-17T04:02:11","modified_gmt":"2026-03-17T11:02:11","slug":"eine-strukturierte-herangehensweise-an-den-msk-ultraschall-der-huefte-mit-marc-schmitz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/de\/blog\/eine-strukturierte-herangehensweise-an-den-msk-ultraschall-der-huefte-mit-marc-schmitz\/","title":{"rendered":"Eine strukturierte Herangehensweise an den MSK-Ultraschall der H\u00fcfte mit Marc Schmitz"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obwohl der Point-of-Care-Ultraschall eine leistungsstarke M\u00f6glichkeit bietet, die Pathologie der H\u00fcfte zu visualisieren und Eingriffe in Echtzeit zu steuern, wird er derzeit in der klinischen Praxis nicht ausreichend genutzt. Stattdessen werden in der Regel R\u00f6ntgenaufnahmen gemacht, die oft nicht die Weichteilpathologie erkennen lassen, die die Schmerzen des Patienten verursacht. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wir haben uns vor kurzem mit Marc Schmitz, dem renommierten Ultraschallausbilder und Gr\u00fcnder von Sonoskills, zusammengetan, um zu demonstrieren, wie POCUS in der Klinik die Diagnose, die Behandlungsplanung und die Wirksamkeit unterst\u00fctzen kann, um die Versorgung und die Ergebnisse f\u00fcr Ihre Patienten mit H\u00fcftschmerzen zu verbessern.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Marc, der mehr als 15.000 Kliniker geschult hat, f\u00fchrt die Teilnehmer durch seinen &#8222;Schritt-f\u00fcr-Schritt-Ansatz&#8220; zur H\u00fcfte und geht dabei \u00fcber die Basisdiagnostik hinaus zur fortgeschrittenen Visualisierung des H\u00fcftgelenks, der komplexen Anatomie des Rectus femoris und der oft unverstandenen lateralen H\u00fcfte.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sehen Sie sich die <a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/webinar\/pocus-fuer-msk-ein-strukturierter-ansatz-fuer-die-huefte\/\">1-st\u00fcndige Webinar-Aufzeichnung<\/a> an: <strong>POCUS f\u00fcr MSK: Ein strukturierter Ansatz f\u00fcr die H\u00fcfte. <\/strong>Lesen Sie weiter f\u00fcr einige Highlights und Video-Tutorials mit Marc.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Das H\u00fcftgelenk: &#8222;Die Fl\u00fcssigkeit als Freund&#8220;<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Sitzung beginnt mit dem vorderen H\u00fcftgelenk, wo Marc die Suche nach Ver\u00e4nderungen in der Morphologie und Echogenit\u00e4t betont. Er merkt an, dass f\u00fcr den Nachweis von Fl\u00fcssigkeit und Synovitis &#8222;Ultraschall die bevorzugte Bildgebungstechnik ist.&#8220; <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Erg\u00fcsse aufsp\u00fcren:<\/strong> Marc r\u00e4t den \u00c4rzten, &#8222;auf den Abstand zwischen Knochen und Kapsel zu achten&#8220;, um Erg\u00fcsse zu erkennen. Wenn Sie Injektionen vornehmen, sagt er: &#8222;Nehmen Sie die Fl\u00fcssigkeit als Ihren Freund. Gehen Sie auf die Fl\u00fcssigkeit zu. Das ist ein einfaches Ziel, und Ihre Patienten werden mit diesem Verfahren sehr zufrieden sein.&#8220; <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Der Sono-Vital Score:<\/strong> Um den Schweregrad zu beurteilen, f\u00fchrt Marc ein Bewertungssystem f\u00fcr die Gelenkkapsel ein:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Grad 1:<\/strong> Die Kapsel ist konkav, aber &#8222;leicht erhaben&#8220;.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Grad 2:<\/strong> Die Kapsel ist erhaben und &#8222;gerade&#8220;.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Grad 3:<\/strong> Es liegt eine &#8222;W\u00f6lbung der Kapsel&#8220; vor, die durch den \u00dcberdruck einer gro\u00dfen Menge an Fl\u00fcssigkeit entsteht.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>VIDEO-TUTORIAL:<\/strong> <strong>Ultraschall-Untersuchung des H\u00fcftgelenks<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/classroom\/ultraschalluntersuchung-des-hueftgelenks\/\">Sehen Sie sich dieses Video an<\/a>, um zu sehen, wie Marc seine Ultraschalltechnik f\u00fcr die vordere H\u00fcfte, einschlie\u00dflich der H\u00fcftpfanne, des Trochanter major, des Oberschenkelhalses und des H\u00fcftgelenks, demonstriert.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Ultrasound Examination of the Hip Joint\" width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/av1bedjV4Vs?feature=oembed&#038;modestbranding=1&#038;showinfo=0&#038;rel=0&#038;enablejsapi=1\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Der Rectus Femoris: Die Beherrschung der indirekten Sehne<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Marc wendet sich dem vorderen Oberschenkel zu und hebt den Rectus femoris hervor, insbesondere die Wichtigkeit, sowohl die direkte als auch die indirekte Sehne zu visualisieren. Er warnt davor, dass die direkte Sehne zwar auf grundlegender Ebene gelehrt wird, sich hinter der indirekten Sehne jedoch oft komplexe Pathologien verbergen. <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Anatomie:<\/strong> Die direkte Sehne entspringt an der vorderen inferioren Darmbeinwirbels\u00e4ule (AIIS), w\u00e4hrend die indirekte Sehne &#8222;nach unten gebogen ist und sich um die H\u00fcftpfanne wickelt&#8220;.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Technische Herausforderungen:<\/strong> Marc stellt fest, dass &#8222;Anisotropie beim Scannen der indirekten Sehne definitiv vorhanden ist&#8220;, so dass eine Winkelkorrektur f\u00fcr eine genaue Diagnose unerl\u00e4sslich ist.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Verkalkungen:<\/strong> Beim Erkennen von Verkalkungen unterscheidet Marc zwischen Typ 1 (hart, akustische Verschattung) und Typ 3 (weich, keine Verschattung). Wenn Sie nicht sicher sind, ob es sich um eine Abtrennung oder eine Verkalkung handelt, schl\u00e4gt er vor: &#8222;Bitten Sie darum, den Rectus femoris zu aktivieren&#8230; vielleicht k\u00f6nnen Sie ihn durch Ziehen schon aus einem etwas anderen Winkel sichtbar machen.&#8220; <\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">VIDEO-TUTORIAL: <strong>Ultraschalluntersuchung der Rectus Femoris-Sehne<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hier sehen Sie Marcs <a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/classroom\/ultraschalluntersuchung-der-rectus-femoris-sehne\/\">Video-Demonstration<\/a>, wie Sie den direkten Kopf der Rectus femoris-Sehne und des Muskels scannen.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Ultrasound Assessment of the Rectus Femoris Tendon\" width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/Dj80q8PGea8?feature=oembed&#038;modestbranding=1&#038;showinfo=0&#038;rel=0&#038;enablejsapi=1\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Die seitliche H\u00fcfte: &#8222;Es ist keine Schleimbeutelentz\u00fcndung&#8220;<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der vielleicht klinisch bedeutsamste Abschnitt war die Diskussion \u00fcber seitliche H\u00fcftschmerzen. Marc stellte die g\u00e4ngige Diagnose einer Bursitis trochanterica in Frage. <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Der wahre Schuldige:<\/strong> &#8222;Meine pers\u00f6nliche Meinung ist&#8230; dass es sich in den meisten F\u00e4llen nicht um eine Schleimbeutelentz\u00fcndung handelt. Es ist etwas anderes. Ja, es ist die Ges\u00e4\u00dfmuskulatur&#8220;, erkl\u00e4rt Marc und verweist auf den Gluteus minimus und den Medius als Hauptursache f\u00fcr die Schmerzen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anatomie ist wichtig:<\/strong> Er betont, dass Sie die Facetten des Trochanter major kennen:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vordere Facette:<\/strong> Tr\u00e4gt den kleinen Ges\u00e4\u00dfmuskel.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Laterale Facette:<\/strong> Tr\u00e4gt den Gluteus medius.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>F\u00fchrung ist der Schl\u00fcssel:<\/strong> Da Schleimbeutel in ihrer Position variieren k\u00f6nnen &#8211; sie erscheinen unter dem Gluteus maximus, medius oder minimus &#8211; warnt Marc: &#8222;Sie m\u00fcssen unbedingt ultraschallgesteuerte Injektionen vornehmen&#8230; Machen Sie keine blinden Injektionen.&#8220;<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>VIDEO-TUTORIAL:<\/strong> <strong>POCUS der lateralen H\u00fcfte<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/classroom\/pocus-der-lateralen-huefte\/\">Sehen Sie sich dieses 7-min\u00fctige Video an<\/a>, in dem Marc demonstriert, wie man den Trochanterbereich der seitlichen H\u00fcfte abtastet und wie man eine Bursitis trochanterica ausschlie\u00dft.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"POCUS of the Lateral Hip\" width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/vEEQgToysqk?feature=oembed&#038;modestbranding=1&#038;showinfo=0&#038;rel=0&#038;enablejsapi=1\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Fragen und Antworten mit Marc<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>F: Bevorzugen Sie einen konvexen oder linearen Schallkopf f\u00fcr H\u00fcftinjektionen?<\/strong><\/p>\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Idealerweise sind Sie mit beidem ausgestattet&#8230; Die Regel beim Ultraschall lautet: Beginnen Sie immer mit einer m\u00f6glichst hohen Frequenz. Ich beginne also immer mit meiner linearen Wahl. Wenn das nicht ausreicht, reduziere ich die Frequenz. Und wenn das nicht hilft, wechsle ich zum kurvilinearen.&#8220;    <\/p>\n<\/blockquote>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>F: Wie erkl\u00e4ren Sie sich einen riesigen Erguss im MRT, aber im Ultraschall kann man nicht einmal ein paar Tropfen absaugen?<\/strong><\/p>\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fl\u00fcssigkeiten k\u00f6nnen mit dem Schallkopf weggedr\u00fcckt werden. Halten Sie also den Druck beim MSK-Ultraschall immer auf ein Minimum.&#8220; <\/p>\n<\/blockquote>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>F: Welche H\u00e4ufigkeit empfehlen Sie bei Neovaskularisierung?<\/strong><\/p>\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sie w\u00fcrden eine h\u00f6here Frequenz erwarten, aber manchmal ist es einfacher, sie mit einer etwas niedrigeren Frequenz zu sehen&#8230; Das Wichtigste bei der Neovaskularisierung ist&#8230; die Einstellung, die richtige PRF oder Skala&#8230; [und] die richtige Verst\u00e4rkung.&#8220;<\/p>\n<\/blockquote>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Das komplette Webinar ansehen<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sehen Sie das &#8222;Sono-Vital&#8220;-Scoring in Aktion und sehen Sie sich die Live-Demonstration des Scannens der Ges\u00e4\u00dfsehnen an, indem Sie hier das vollst\u00e4ndige Webinar aufrufen: <a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/webinar\/pocus-fuer-msk-ein-strukturierter-ansatz-fuer-die-huefte\/\"><strong>POCUS f\u00fcr MSK: Ein strukturierter Ansatz f\u00fcr die H\u00fcfte<\/strong><\/a><\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Gewinnen Sie mehr Einblicke mit Clarius Ultrasound f\u00fcr MSK<\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Von der ersten Verletzung bis zur vollst\u00e4ndigen Genesung bietet Clarius hochaufl\u00f6sende <a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/specialties\/msk\/\">MSK-Bildgebung<\/a> und -Anleitung, um Verletzungen zu diagnostizieren, Eingriffe anzuleiten und eine sichere Versorgung zu gew\u00e4hrleisten.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der <a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/scanners\/l15\/\">Clarius L15 HD3<\/a> Hochfrequenz-Linearscanner wurde bei der Live-Demonstration des Scannens der H\u00fcfte w\u00e4hrend des Webinars verwendet. Das System erm\u00f6glicht die Visualisierung kleiner Gef\u00e4\u00dfe mit Farbdoppler, um eine sichere Nadeltrajektorie zu gew\u00e4hrleisten. Der Clarius-Scanner ist leicht zu reinigen und zu desinfizieren und eignet sich daher ideal f\u00fcr Eingriffe, bei denen keine Kabel im Weg sind. W\u00e4hrend der Vorf\u00fchrung demonstriert die Sonographin Janaye Smith, wie die freih\u00e4ndige <a href=\"https:\/\/clarius.com\/de\/technology\/sprachsteuerung-ki-unterstuetzte-freihaendige-ultraschallsteuerung\/\">Sprachsteuerung<\/a> verwendet werden kann, um Parameter einzustellen, ohne den Bildschirm zu ber\u00fchren: &#8222;Das geschieht automatisch f\u00fcr mich, was wirklich gut ist, wenn wir Verfahren durchf\u00fchren, bei denen die H\u00e4nde sauber oder steril bleiben sollen.   <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Obwohl der Point-of-Care-Ultraschall eine leistungsstarke M\u00f6glichkeit bietet, die Pathologie der H\u00fcfte zu visualisieren und Eingriffe in Echtzeit zu steuern, wird er derzeit in der klinischen Praxis nicht ausreichend genutzt. Stattdessen werden in der Regel R\u00f6ntgenaufnahmen gemacht, die oft nicht die Weichteilpathologie erkennen lassen, die die Schmerzen des Patienten verursacht. 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