En este v\u00eddeo cl\u00ednico, un profesional gu\u00eda a un paciente llamado Mike a lo largo de una exploraci\u00f3n f\u00edsica para evaluar y comparar la capacidad funcional de ambos tendones de Aquiles. La evaluaci\u00f3n tiene como objetivo identificar asimetr\u00edas y factores desencadenantes del dolor, comparando espec\u00edficamente el tend\u00f3n de Aquiles izquierdo del paciente, que ha sido operado, con el lado derecho, que no ha sido operado.<\/p>\n\n
Puntos clave<\/p>\n\n
Evaluaciones del equilibrio: El examen empieza con pruebas de equilibrio sobre una sola pierna, tanto en suelo plano como sobre una almohadilla de espuma, incorporando ejercicios con los ojos cerrados y movimientos de cabeza para poner a prueba la estabilidad. El paciente comenta que, de hecho, nota m\u00e1s estabilidad en el lado izquierdo (operado) que en el derecho, y lo achaca a su rutina de rehabilitaci\u00f3n anterior.<\/p>\n\n
Fuerza y movilidad: En una prueba de 15 elevaciones de pantorrilla con una sola pierna, el tobillo derecho muestra mayor fuerza y amplitud de movimiento. El lado izquierdo, donde se realiz\u00f3 la cirug\u00eda, presenta la fatiga esperada y una movilidad reducida, mientras el paciente sigue trabajando en la recuperaci\u00f3n de la fuerza.<\/p>\n\n
Pruebas de esfuerzo din\u00e1micas: El profesional introduce pruebas din\u00e1micas de mayor intensidad, como saltos continuos a una pierna de 15 segundos y saltos en largo a una pierna en los que el paciente tiene que aterrizar con precisi\u00f3n.<\/p>\n\n
Identificaci\u00f3n de los l\u00edmites del dolor: Las pruebas din\u00e1micas reproducen con \u00e9xito las molestias que el paciente siente en el lado derecho, lo cual coincide con el dolor que ha sentido recientemente mientras hac\u00eda senderismo y durante un viaje para jugar al golf. Aunque al lado izquierdo le cuesta m\u00e1s hacer los saltos din\u00e1micos, no siente ning\u00fan dolor.<\/p>\n\n
Pasamos a las pruebas de imagen: una vez que se han identificado las diferencias funcionales y se han localizado los factores desencadenantes del dolor en el lado derecho, el profesional te pide que te tumbes boca abajo para hacerte una ecograf\u00eda de seguimiento de los tendones de Aquiles.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":193001,"template":"","ultrasound_category":[1233,37],"specialities":[66,840],"class_filter_type":[239],"class_list":["post-193477","class","type-class","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","ultrasound_category-achilles","ultrasound_category-msk","specialities-msk","specialities-physiotherapy","class_filter_type-scanning-technique"],"acf":[],"yoast_head":"\n