{"id":152714,"date":"2020-07-24T13:54:44","date_gmt":"2020-07-24T20:54:44","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/ecografia-msk-en-fisioterapia-integridad-osea\/"},"modified":"2026-09-06T08:19:59","modified_gmt":"2026-09-06T15:19:59","slug":"ecografia-msk-en-fisioterapia-integridad-osea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/es\/blog\/ecografia-msk-en-fisioterapia-integridad-osea\/","title":{"rendered":"Ecograf\u00eda MSK en Fisioterapia &#8211; Integridad \u00f3sea"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por Greg Fritz, PT, DPT, RMSK<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En mi <a href=\"https:\/\/clarius.com\/es\/blog\/ecografia-musculoesqueletica-diagnostico-diferencial-de-los-hallazgos-ecograficos\/\">\u00faltimo seminario web<\/a>, trat\u00e9 los conceptos b\u00e1sicos del uso de la ecograf\u00eda en los campos de la ortopedia y la fisioterapia, as\u00ed como la forma de identificar la localizaci\u00f3n de lesiones en estructuras de soporte (por ejemplo, ligamentos, tendones). Tambi\u00e9n abord\u00e9 los signos de imagen que debes buscar en la ecograf\u00eda para evaluar el ritmo y la fase del proceso de curaci\u00f3n. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En este seminario web, me centro en el papel de la ecograf\u00eda en la evaluaci\u00f3n de las lesiones esquel\u00e9ticas, y en c\u00f3mo el aprendizaje de las habilidades adecuadas te permite detectar con precisi\u00f3n hallazgos clave que no aparecen en otras t\u00e9cnicas de imagen.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"MSK Ultrasound - Bone Integrity\" width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/jXnxOoX0fjU?feature=oembed&#038;modestbranding=1&#038;showinfo=0&#038;rel=0&#038;enablejsapi=1\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las principales preguntas que debemos hacernos al realizar una ecograf\u00eda en una estructura \u00f3sea son:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>\u00bfHay alguna lesi\u00f3n o fractura en el hueso?<\/li><li>\u00bfCu\u00e1l es el tipo de esa lesi\u00f3n (por ejemplo, desplazamiento, avulsi\u00f3n, compresi\u00f3n)?<\/li><li>\u00bfEl proceso de curaci\u00f3n se produce correctamente o de forma no unida?<\/li><li>\u00bfCu\u00e1l es el impacto de la lesi\u00f3n en el estilo de vida del paciente?<\/li><\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Casos pr\u00e1cticos de ecograf\u00eda y lesiones esquel\u00e9ticas<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En estos breves estudios de casos, exploro las pruebas obtenidas de cada paciente mediante ecograf\u00eda para destacar el papel de esta t\u00e9cnica de imagen en la identificaci\u00f3n de lesiones \u00f3seas y otros hallazgos importantes.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Caso pr\u00e1ctico n\u00famero 01 &#8211; dolor costal<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un conductor de autob\u00fas de 55 a\u00f1os presenta un dolor localizado en la<sup>4\u00aa<\/sup> costilla que empez\u00f3 hace dos d\u00edas tras sentir un chasquido. El paciente not\u00f3 que el dolor era similar al que sent\u00eda cuando jugaba al f\u00fatbol americano en el instituto. <\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Debate<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como puedes ver en <em>la figura 01<\/em>, la ilustraci\u00f3n en 3D de la caja tor\u00e1cica muestra la vista de eje largo (l\u00ednea azul) que se ve en la ecograf\u00eda, as\u00ed como la vista de eje corto (l\u00ednea amarilla).<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Screen-Shot-2020-07-22-at-5.29.45-PM.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10543 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 794px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 794\/788;\" \/><figcaption><em>Figura 01 &#8211; Ilustraci\u00f3n en 3D de la caja tor\u00e1cica<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>El v\u00eddeo 01<\/em> muestra la vista de eje largo, que muestra una clara l\u00ednea brillante discontinua asociada a la corteza de la costilla. Esta interrupci\u00f3n del periostio es un signo s\u00f3lido de que hay una fractura. <\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/1-LAX-Rib-Fracture.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-10541\" \/><figcaption><em>V\u00eddeo 01 &#8211; Fractura costal LAX<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como tambi\u00e9n puedes ver por encima del punto de discontinuaci\u00f3n, hay una c\u00fapula de oscuridad<strong>(c\u00fapula efusiva<\/strong>) que refleja la presencia de efusi\u00f3n justo encima del foco de fractura.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por otro lado, el <em>v\u00eddeo 02<\/em> muestra la vista de eje corto, donde hay una l\u00ednea hiperecoica en forma de media luna.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/2-SAX-Rib-Fracture.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-10542\" \/><figcaption><em>V\u00eddeo 02 &#8211; Fractura costal SAX<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al deslizar la sonda a lo largo del eje corto, puedes ver claramente el discontino movi\u00e9ndose de un lado a otro.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Esto demuestra que la fractura no est\u00e1 perfectamente situada en el plano del eje corto.<\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Caso pr\u00e1ctico n\u00famero 02 &#8211; dolor de dedos<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un var\u00f3n de 15 a\u00f1os se queja de dolor en la cara externa de la mano izquierda desde hace 3 d\u00edas. El paciente afirma que, durante un partido de f\u00fatbol, su dedo qued\u00f3 atrapado en la camiseta de un adversario. <\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Debate<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando empec\u00e9 a evaluar la integridad \u00f3sea del paciente, primero coloqu\u00e9 la sonda en el eje largo (l\u00ednea azul), y luego pas\u00e9 al eje corto (l\u00ednea amarilla), que puedes ver en <em>la figura 02<\/em>.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Screen-Shot-2020-07-22-at-5.29.33-PM.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10544 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 544px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 544\/752;\" \/><figcaption><em>Figura 02 &#8211; Ecograf\u00eda de la falange proximal<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vista de eje largo mostrada en <em>el v\u00eddeo 03<\/em> muestra el hueso de la falange proximal con un signo claro de discontinuidad \u00f3sea e hiperemia por encima del foco de fractura.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/3-capture_1.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-10545\" \/><figcaption><em>V\u00eddeo 03 &#8211; Hueso de la falange proximal<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vista de eje corto<em>(v\u00eddeo 04<\/em>) muestra una estructura brillante en forma de arco, con varios puntos prominentes que sobresalen.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/4-capture_3.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-10546\" \/><figcaption><em>V\u00eddeo 04 &#8211; Vista del eje corto<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tras revisar las pruebas de las dos vistas, recomend\u00e9 a la paciente que se hiciera una radiograf\u00eda, que finalmente demostr\u00f3 una fractura en espiral en la que el componente distal de la falange proximal se deslizaba, reduciendo la longitud total del hueso<em>(figura 03<\/em>).<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-3-1024x750.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10547 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1024px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1024\/750;\" \/><figcaption><em>Figura 03 &#8211; Radiograf\u00eda que muestra una fractura en espiral de la falange proximal<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Caso pr\u00e1ctico n\u00famero 03 &#8211; dolor de tal\u00f3n<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un corredor de marat\u00f3n de 45 a\u00f1os, que termin\u00f3 una carrera de 250 millas una semana antes de acudir a mi consulta, se quejaba de sensaciones dolorosas en la cara lateral de la parte externa del calc\u00e1neo.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>La paciente ten\u00eda radiograf\u00edas simples que no mostraban signos de fractura por estr\u00e9s.<\/strong><\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Debate<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al colocar la sonda en la cara superoexterna del calc\u00e1neo<em>(figura 04<\/em>), obtuve la siguiente imagen que se muestra en la <em>figura 05<\/em>.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-4-1024x781.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10548 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1024px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1024\/781;\" \/><figcaption><em>Figura 04 &#8211; Modelo de la cara externa del calc\u00e1neo<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-5.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10549 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 888px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 888\/608;\" \/><figcaption><em>Figura 05 &#8211; Imagen ecogr\u00e1fica que muestra una c\u00fapula efusiva sobre el lugar de una fractura por estr\u00e9s<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando sigues la l\u00ednea hiperecoica, puedes observar una zona oscura que muestra una c\u00fapula efusiva situada exactamente en el lugar de m\u00e1ximo dolor.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este signo me hizo confiar en que hab\u00eda una fractura por estr\u00e9s en el mismo eje de esa c\u00fapula, lo que se confirm\u00f3 10 d\u00edas despu\u00e9s de esta consulta con otra radiograf\u00eda simple que mostraba signos de formaci\u00f3n de callo.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Caso pr\u00e1ctico n\u00famero 04 &#8211; dolor de rodilla<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un constructor de barcos de 54 a\u00f1os present\u00f3 dolor en el lado derecho de la rodilla tras sentir un \u00abchasquido\u00bb al resbalar en el hielo y caer pesadamente sobre la pierna derecha. El incidente ocurri\u00f3 3 \u00f3 4 horas antes de acudir a mi consulta, tras presentar signos de inflamaci\u00f3n local (por ejemplo, hinchaz\u00f3n) y malestar general en la zona de la rodilla. <\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Debate<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>La figura 06<\/em> es una ilustraci\u00f3n de una secci\u00f3n sagital de la pierna para demostrar las diferentes estructuras implicadas, incluida la bolsa suprapatelar y los tendones del cu\u00e1driceps.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-6-1024x395.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10550 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1024px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1024\/395;\" \/><figcaption><em>Figura 06 &#8211; Ilustraci\u00f3n de la pierna en el plano sagital<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La imagen de la <em>figura 07<\/em> muestra la rodilla izquierda de la paciente, donde son visibles la bolsa suprapatelar y las fibras que componen el extremo distal del m\u00fasculo cu\u00e1driceps. Adem\u00e1s, la l\u00ednea brillante y arqueada representa la r\u00f3tula. <\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-7-1024x765.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10551 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1024px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1024\/765;\" \/><figcaption><em>Figura 07 &#8211; Imagen ecogr\u00e1fica de una rodilla sana<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al colocar la sonda sobre la rodilla afectada, obtuve la imagen ecogr\u00e1fica que se muestra en <em>la figura 08<\/em>, que muestra claramente una textura hiperecoica anormal del arco de la r\u00f3tula que est\u00e1 considerablemente por debajo de la ubicaci\u00f3n normal.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10552 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 864px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 864\/584;\" \/><figcaption>Figura 08 Imagen ecogr\u00e1fica de una lesi\u00f3n de rodilla<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esto es se\u00f1al de que trozos de las estructuras \u00f3seas de la r\u00f3tula se avulsionaron bajo la tensi\u00f3n provocada por las fibras del cu\u00e1driceps. Una prueba adicional era el sombreado ecoico (regi\u00f3n oscura) bajo la l\u00ednea brillante. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Caso pr\u00e1ctico n\u00ba 05 &#8211; dolor de tobillo<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un var\u00f3n de 72 a\u00f1os, golfista retirado, present\u00f3 un dolor agudo en la regi\u00f3n del tobillo que se exacerba en bipedestaci\u00f3n. Aparte de ciertas posturas, el paciente refer\u00eda actividades cotidianas normales sin ninguna sensaci\u00f3n de malestar. <\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Debate<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>La figura 09<\/em> muestra la articulaci\u00f3n entre la tibia distal, el peron\u00e9 distal y el astr\u00e1galo. Observa que la l\u00ednea azul representa el cart\u00edlago articular, donde deber\u00edamos ver zonas oscuras que reflejan la <strong>armadura articular<\/strong> sobre el astr\u00e1galo. <\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-9-1024x716.png\" alt=\"Cuadro de texto: Figura 09 Ilustraci\u00f3n en 3D de la articulaci\u00f3n del tobillo\" class=\"wp-image-10553 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1024px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1024\/716;\" \/><figcaption><em>Figura 09 &#8211; Ilustraci\u00f3n en 3D de la articulaci\u00f3n del tobillo<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando coloco la sonda de ultrasonidos por encima de la articulaci\u00f3n, puedes ver la armadura articular (l\u00ednea oscura) que va de lado a lado<em>(v\u00eddeo 05<\/em>).<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/5-OCD-DJD.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-10554\" \/><figcaption><em>V\u00eddeo 05 &#8211; Aspecto lateral de la armadura articular<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>El v\u00eddeo 05<\/em> muestra una l\u00ednea relativamente borrosa en la cara lateral de la armadura articular. Tambi\u00e9n muestra una erosi\u00f3n en la parte superior del astr\u00e1galo, lo que indica un defecto osteocondral (OCD) que no puede verse en la radiograf\u00eda simple y requiere una RM para un diagn\u00f3stico positivo. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sin embargo, seg\u00fan la investigaci\u00f3n que he revisado, el campo de visi\u00f3n que se obtiene de la ecograf\u00eda cuando pides al paciente que realice una dorsiflexi\u00f3n y una plantarflexi\u00f3n cubre alrededor del 90% de las zonas comunes susceptibles de padecer OCD.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Caso pr\u00e1ctico n\u00famero 06 &#8211; dolor en los dedos de los pies<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una paciente de 57 a\u00f1os se quejaba de dolor agudo continuo en el dedo del pie tras someterse a una juanectom\u00eda. La paciente estaba preocupada por la intensidad del dolor durante la recuperaci\u00f3n, por lo que volvi\u00f3 al m\u00e9dico, que le recomend\u00f3 fisioterapia para acelerar el proceso de curaci\u00f3n. <\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Debate<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las siguientes figuras<em>(figura 10, figura 11<\/em>) muestran im\u00e1genes de rayos X de los tornillos utilizados, siendo la l\u00ednea azul el eje que segu\u00ed para producir <em>el v\u00eddeo 06<\/em>.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-10-682x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10555 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 682px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 682\/1024;\" \/><figcaption><em>Figura 10 &#8211; Radiograf\u00eda del pie del paciente<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/figure-11-1024x581.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10557 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 1024px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1024\/581;\" \/><figcaption><em>Figura 11 &#8211; Radiograf\u00eda del pie del paciente<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como demuestra claramente el v\u00eddeo, los instrumentos met\u00e1licos utilizados en el procedimiento son bastante visibles, creando un \u00ab<strong>efecto cascada<\/strong>\u00ab.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/6-2d6753f2-962e-4632-8cfd-3581655c3af7.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-10556\" \/><figcaption>V\u00eddeo 06 &#8211; \u00abEfecto cascada\u00bb<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La ecograf\u00eda muestra las grapas utilizadas y el derrame a su alrededor, la formaci\u00f3n de osteofitos y leves indicios de formaci\u00f3n de callos en curso.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para evaluar la fase de cicatrizaci\u00f3n, me puse el doppler de potencia para visualizar el flujo sangu\u00edneo alrededor del lugar del procedimiento<em>(v\u00eddeo 07<\/em>).<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/7-fcf40c31-47a4-4c67-91ab-f4d2c7177be1-crop.gif\" alt=\"\" class=\"wp-image-10559\" \/><figcaption>V\u00eddeo 07 &#8211; Doppler de potencia<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como puedes ver por los hallazgos del doppler, hay una reacci\u00f3n inflamatoria que est\u00e1 mediando el proceso de curaci\u00f3n. En consecuencia, la paciente necesit\u00f3 pasar un tiempo en una bota de inmovilidad para permitir que la lesi\u00f3n cicatrizara completamente antes de volver a su vida normal. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Las preguntas que pueden responderse mediante ecograf\u00eda<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como he demostrado anteriormente, puedo afirmar con seguridad que la ecograf\u00eda es una herramienta extremadamente \u00fatil para evaluar la integridad \u00f3sea y las fracturas.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A continuaci\u00f3n figuran las preguntas que podemos responder \u00fanicamente mediante ecograf\u00eda.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>\u00bfPuedes ver fracturas?<\/strong><\/li><\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed, puedes visualizar im\u00e1genes de alta resoluci\u00f3n de la fractura, que a menudo son mejores que las radiograf\u00edas simples.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>\u00bfPuedes evaluar el proceso de curaci\u00f3n?<\/strong><\/li><\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed, puedes ver las modificaciones tisulares y los cambios metab\u00f3licos que se producen en el lugar de la lesi\u00f3n.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>\u00bfPuedes ver fracturas por estr\u00e9s o sobrecarga?<\/strong><\/li><\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed, y de hecho, los signos de las fracturas por estr\u00e9s aparecen antes en la ecograf\u00eda que en la radiograf\u00eda simple.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>\u00bfPuedes visualizar lesiones alrededor del hardware?<\/strong><\/li><\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed, con una resoluci\u00f3n inusualmente alta.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mensaje para llevar<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pesar de la idea err\u00f3nea de que la ecograf\u00eda no es tan \u00fatil para identificar y evaluar lesiones \u00f3seas, los expertos en fisioterapia saben que utilizando esta herramienta de la forma correcta se pueden obtener resultados impresionantes que compiten con otras sofisticadas t\u00e9cnicas de imagen.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esperamos que este seminario web te haya resultado informativo. Para saber m\u00e1s sobre qu\u00e9 esc\u00e1ner Clarius HD es el adecuado para tu consulta de esclerosis m\u00faltiple, visita nuestra p\u00e1gina sobre Ecograf\u00eda port\u00e1til para esclerosis m\u00faltiple o habla con un experto en ecograf\u00eda a continuaci\u00f3n. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Greg Fritz, PT, DPT, RMSK En mi \u00faltimo seminario web, trat\u00e9 los conceptos b\u00e1sicos del uso de la ecograf\u00eda en los campos de la ortopedia y la fisioterapia, as\u00ed como la forma de identificar la localizaci\u00f3n de lesiones en estructuras de soporte (por ejemplo, ligamentos, tendones). 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