{"id":154467,"date":"2020-12-18T12:23:00","date_gmt":"2020-12-18T20:23:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/10-pasos-para-diagnosticar-e-informar-sobre-lesiones-de-sfdt-mediante-ecografia\/"},"modified":"2026-09-06T08:19:23","modified_gmt":"2026-09-06T15:19:23","slug":"10-pasos-para-diagnosticar-e-informar-sobre-lesiones-de-sfdt-mediante-ecografia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/es\/blog\/10-pasos-para-diagnosticar-e-informar-sobre-lesiones-de-sfdt-mediante-ecografia\/","title":{"rendered":"10 pasos para diagnosticar e informar sobre lesiones de SFDT mediante ecograf\u00eda"},"content":{"rendered":"\n

Como experto mundial en medicina deportiva y rehabilitaci\u00f3n equina, el Dr. Christopher Elliott ha perfeccionado su proceso de evaluaci\u00f3n de las lesiones del Tend\u00f3n Flexor Digital Superficial (SDFT) mediante ecograf\u00eda. Es la estructura de tejido blando m\u00e1s com\u00fan que explora en caballos de carreras, as\u00ed como en caballos de placer. Le pedimos que compartiera sus mejores pr\u00e1cticas durante un seminario web reciente: 10 maneras en que los ultrasonidos ayudaron a mi pr\u00e1ctica veterinaria equina, que ahora puedes ver aqu\u00ed<\/a>. O sigue leyendo para conocer estrategias r\u00e1pidas para ser el mejor de tu regi\u00f3n en la exploraci\u00f3n del SDFT. <\/p>\n\n

Paso 1: Organiza un kit de montaje sencillo<\/h2>\n\n

\u00abLlevo un kit con sedantes (Detomidina), maquinillas de buena calidad, gel para ecograf\u00eda y un pa\u00f1o limpio. Tambi\u00e9n llevo dos escalones plegables: uno para sentarme y otro para utilizarlo como bandeja para mi ec\u00f3grafo Clarius L7 Vet y mi iPad. Tambi\u00e9n servir\u00eda para un ec\u00f3grafo port\u00e1til. Puedes gastarte cientos en un taburete y un carrito de lujo, pero yo prefiero mi taburete plegable de 5 $ de Kmart\u00bb. <\/p>\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n

Paso 2: Palpa siempre primero los tendones<\/h2>\n\n

\u00abEmpieza tu examen palpando los tendones que te han llamado a examinar. Palpa los que soportan peso y los que no lo soportan. Piensa realmente en las estructuras que hay bajo tus manos y en la anatom\u00eda. Aseg\u00farate de identificar el SDFT \u00fanicamente por s\u00ed mismo y t\u00f3mate el tiempo y el esfuerzo necesarios para pensar en el tama\u00f1o y la forma del SDFT que tienes bajo los dedos. La mejor forma de mejorar tu t\u00e9cnica de palpaci\u00f3n es palpar tantos tendones como puedas y concentrarte en lo que est\u00e1s palpando. Luego, compara lo que has palpado con lo que ves durante la ecograf\u00eda. Sedo al caballo despu\u00e9s de palpar la pata\u00bb.<\/p>\n\n

Paso 3: Prepara cuidadosamente la pierna para obtener los mejores resultados<\/h2>\n\n

\u00abPreparar la pierna a veces lleva m\u00e1s tiempo que diagnosticar realmente el problema, pero es muy importante tomarse el tiempo necesario. Obtendr\u00e1s mejores im\u00e1genes ecogr\u00e1ficas y podr\u00e1s ofrecer mejores consejos a tu cliente. Normalmente nos preparamos para una ecograf\u00eda recortando la zona. Si se trata de un tend\u00f3n evidentemente da\u00f1ado y arqueado, hay que cortarlo. Pero si la lesi\u00f3n del SDFT no es evidente o no puedes clipar porque tus clientes dudan, puedes evitar el clipado utilizando un ec\u00f3grafo como el ec\u00f3grafo Clarius, que te proporcionar\u00e1 im\u00e1genes de buena calidad. Aseg\u00farate de aplicar el gel de ultrasonidos en la pierna y dale tiempo suficiente para que se absorba\u00bb.<\/p>\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n<\/figure>\n\n

El Dr. Elliot explora un suspensorio proximal en un caballo de carreras<\/em>: \u00abNo he pinzado al caballo, pero he obtenido im\u00e1genes muy bonitas de este suspensorio proximal. As\u00ed es como sujeto la sonda y puedes ver que con la configuraci\u00f3n inal\u00e1mbrica es muy f\u00e1cil de usar y es genial no tener cables por medio. Mi dedo puntiagudo est\u00e1 encima del separador. En realidad no sujeta el separador en su sitio. Lo utilizo como una peque\u00f1a gu\u00eda, porque a menudo no miro la pata, sino la pantalla, y puedo usar ese dedo para saber d\u00f3nde est\u00e1 la pata\u00bb.<\/p>\n\n

Paso 4: Coloca la m\u00e1quina y ten en cuenta la ergonom\u00eda<\/h2>\n\n

\u00abLo ideal es encontrar una m\u00e1quina que sea r\u00e1pida y f\u00e1cil de configurar, como sin duda lo es la Clarius L7 Vet que estoy utilizando. Cuando realizo una ecograf\u00eda, es muy importante que sea c\u00f3moda y ergon\u00f3mica. Mi configuraci\u00f3n est\u00e1ndar puede parecer un poco inc\u00f3moda, pero en realidad estoy muy a gusto. Puedo sentarme y explorar durante horas y horas as\u00ed, sentada en esos peque\u00f1os taburetes. Algunas personas se arrodillan o apoyan una rodilla en el suelo, y otras tienen diferentes tipos de configuraciones. Encuentra lo que sea mejor para evitar la fatiga muscular. Si est\u00e1s cansado f\u00edsicamente, tu cerebro no ser\u00e1 capaz de tomar buenas decisiones y podr\u00edas dejar de escanear antes de tener suficientes im\u00e1genes de buena calidad. As\u00ed que estar c\u00f3modo te permite producir im\u00e1genes de buena calidad, obtener el mejor diagn\u00f3stico y tomar las decisiones correctas para tus pacientes.\u00bb <\/p>\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n<\/figure>\n\n

Paso 5: Compra tiempo para tomarte tu tiempo<\/h2>\n\n

\u00abAntes de sentarme a explorar, le digo a mi clienta que voy a estar en silencio mientras exploro. As\u00ed tengo tiempo para pensar en lo que veo en la ecograf\u00eda y obtener im\u00e1genes de buena calidad. Mis clientes de caballos de deporte est\u00e1n especialmente ansiosos por saber qu\u00e9 les pasa y quieren un diagn\u00f3stico tres segundos despu\u00e9s de que empiece a explorar. Prepar\u00e1ndoles de antemano, tengo tiempo para trabajar con tranquilidad\u00bb.<\/p>\n\n

Paso 6: S\u00e9 sistem\u00e1tico con tu ecograf\u00eda<\/h2>\n\n

\u00abEs muy importante que tu t\u00e9cnica de exploraci\u00f3n sea sistem\u00e1tica y repetible. Empieza de arriba abajo y trabaja siguiendo un patr\u00f3n suave y sistem\u00e1tico. Empieza con una exploraci\u00f3n de sondeo para ver d\u00f3nde est\u00e1 la lesi\u00f3n y calibrar lo que ocurre. Luego empezar\u00e1s a obtener im\u00e1genes representativas a intervalos regulares, cada dos o cuatro cent\u00edmetros, distales a ese hueso carpiano accesorio. <\/p>\n\n

Toma im\u00e1genes cuando encuentres lesiones o da\u00f1os, y luego utiliza el trazado transversal para obtener las \u00e1reas transversales. Es importante obtener im\u00e1genes transversales y longitudinales. Utiliza movimientos suaves y fluidos. Es algo que quiz\u00e1 necesites practicar; a algunas personas no les sale de forma natural\u00bb. <\/p>\n\n

Paso 7: Medir y registrar – Es realmente importante<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure>\n\n

\u00abAdem\u00e1s de la importancia de llevar un historial m\u00e9dico, la medici\u00f3n y el registro son vitales para el seguimiento y la rehabilitaci\u00f3n. Cualquiera puede ir y poner un ec\u00f3grafo en un SDFT. Pero ser capaz de registrar y medir te diferencia. La raz\u00f3n m\u00e1s importante para hacer todo esto es nuestro programa de rehabilitaci\u00f3n. Podemos controlar la progresi\u00f3n y la curaci\u00f3n de esta lesi\u00f3n, o potencialmente controlar que la lesi\u00f3n no se cure. <\/p>\n\n

Mido distal al hueso accesorio del carpo con una regla que tengo en la ecograf\u00eda. Ahora soy bastante bueno calculando a qu\u00e9 distancia estoy por debajo del distal, el hueso carpiano accesorio, pero saco la regla s\u00f3lo para asegurarme de que he medido f\u00edsicamente desde ese hueso carpiano accesorio hasta donde est\u00e1 mi sonda. Quiero saber con precisi\u00f3n d\u00f3nde empieza y acaba mi lesi\u00f3n y d\u00f3nde est\u00e1 el punto m\u00e1s grave. Entonces, cuando vuelva y vuelva a ecografiarlo durante el seguimiento y el programa de rehabilitaci\u00f3n, podremos medir hacia abajo, poner la sonda y ver si la lesi\u00f3n est\u00e1 mejor o peor, igual o diferente. <\/p>\n\n

Tambi\u00e9n podemos hablar f\u00e1cilmente con otros veterinarios y describir exactamente d\u00f3nde est\u00e1 la lesi\u00f3n. Puede que veas algunas descripciones: zona A, zona B, zona 2A, zona 2B. Cada caballo individual ser\u00e1 ligeramente distinto y cada veterinario individual diferir\u00e1 sobre d\u00f3nde considera que est\u00e1 el cruce de estas distintas zonas. <\/p>\n\n

La medici\u00f3n distal al hueso carpiano accesorio es definible y repetible. Mide y registra cada dos a cuatro cent\u00edmetros. Cuatro cent\u00edmetros es una buena forma de medir r\u00e1pidamente. Cuando te acerques a la lesi\u00f3n o est\u00e9s dentro de ella, mide cada dos cent\u00edmetros\u00bb. <\/p>\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n

\u00abEste v\u00eddeo me muestra escaneando a un caballo pura sangre de cuatro a\u00f1os. Trabajo suavemente hacia arriba y hacia abajo de la pierna. Para mis im\u00e1genes, no etiqueto medial y lateral. Siempre s\u00e9 que medial est\u00e1 a la izquierda para m\u00ed. Muchos ecografistas lo normalizan as\u00ed. Si no tienes un enfoque estandarizado, entonces etiqu\u00e9talo. O si eres de los que les gusta poner lateral a la izquierda, est\u00e1 bien. <\/p>\n\n

Aqu\u00ed empiezo por la parte superior de la pierna, donde vemos una gran lesi\u00f3n medial. Me desplazo hacia abajo por la pierna averiguando la longitud de la lesi\u00f3n. La rastreo hasta la parte inferior y vuelvo a subir por la pierna\u00bb. <\/p>\n\n

Paso 8: Escanea siempre la pierna normal para compararla<\/h2>\n\n

\u00abSiempre, siempre, siempre recorto, pongo gel y escaneo la otra pata. Lo bueno de los caballos es que normalmente tenemos esa otra ‘pata normal’ con la que comparar. Es muy importante que compruebes la otra pata, porque un peque\u00f1o porcentaje de caballos tendr\u00e1 da\u00f1os bilaterales y no querr\u00e1s pasarlos por alto. Tambi\u00e9n sirve de comparaci\u00f3n para saber realmente cu\u00e1nto mide la pata da\u00f1ada\u00bb.<\/p>\n\n

Paso 9: T\u00f3mate tu tiempo para grabar im\u00e1genes y v\u00eddeos de buena calidad<\/h2>\n\n

\u00ab\u00bfPor qu\u00e9 debemos dedicar tanto tiempo a medir y registrar? En primer lugar, hay que registrar para la historia cl\u00ednica. Las mediciones y grabaciones tambi\u00e9n permiten el seguimiento para la fase de rehabilitaci\u00f3n. En el caso de un SDFT, realizamos una exploraci\u00f3n cada tres o cuatro meses durante toda la fase de rehabilitaci\u00f3n. Si empiezas registrando im\u00e1genes de muy buena calidad la primera vez que observas el da\u00f1o, podr\u00e1s hacer un seguimiento m\u00e1s r\u00e1pido y eficaz a lo largo del tiempo. <\/p>\n\n

Cuando grabas, creo que es muy importante que te tomes tu tiempo para grabar im\u00e1genes de buena calidad. Especialmente con las im\u00e1genes de diagn\u00f3stico veterinario, si\u00e9ntete orgulloso de captar im\u00e1genes que te complazca mostrar a otros veterinarios. En el mundo en que vivimos ahora, la comunicaci\u00f3n digital de nuestras im\u00e1genes de diagn\u00f3stico es realmente r\u00e1pida. Con frecuencia, los clientes env\u00edan im\u00e1genes para obtener una segunda opini\u00f3n. Puede que otros veterinarios no te conozcan, pero sabr\u00e1n si produces im\u00e1genes de buena calidad o no. Los veterinarios pueden ser muy r\u00e1pidos a la hora de criticar a los dem\u00e1s. <\/p>\n\n

Obtener v\u00eddeos de buena calidad es una forma muy buena de que otros veterinarios sepan lo que est\u00e1 pasando. Graba un v\u00eddeo de ultrasonido de 20 a 30 segundos subiendo y bajando por una pata para encapsular lo que ocurre dentro de esa pata\u00bb. <\/p>\n\n

Paso 10: Crea un buen informe que te diferencie<\/h2>\n\n

\u00abLos informes son la parte un poco aburrida del trabajo, pero es una de esas cosas que realmente distinguen a los veterinarios. Especialmente con la ultrasonograf\u00eda, es importante elaborar informes de buena calidad con informaci\u00f3n relevante para controlar adecuadamente al caballo a medida que progresa en su fase de rehabilitaci\u00f3n y luego vuelve a su rendimiento atl\u00e9tico. <\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Este es un ejemplo t\u00edpico de plantilla de informe para los SFDT. Tener plantillas hace que escribir informes sea m\u00e1s f\u00e1cil y r\u00e1pido. Mis informes suelen incluir lo siguiente <\/p>\n\n