{"id":152337,"date":"2021-03-29T18:31:52","date_gmt":"2021-03-30T01:31:52","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/les-ultrasons-en-esthetique-faciale-ameliorer-la-securite-des-produits-de-comblement-grace-a-la-cartographie-vasculaire\/"},"modified":"2026-03-13T13:32:11","modified_gmt":"2026-03-13T20:32:11","slug":"les-ultrasons-en-esthetique-faciale-ameliorer-la-securite-des-produits-de-comblement-grace-a-la-cartographie-vasculaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/fr\/blog\/les-ultrasons-en-esthetique-faciale-ameliorer-la-securite-des-produits-de-comblement-grace-a-la-cartographie-vasculaire\/","title":{"rendered":"Les ultrasons en esth\u00e9tique faciale : Am\u00e9liorer la s\u00e9curit\u00e9 des produits de comblement gr\u00e2ce \u00e0 la cartographie vasculaire"},"content":{"rendered":"\n

Selon l’American Academy of Dermatology<\/a>, la popularit\u00e9 croissante des produits de comblement non chirurgicaux s’est accompagn\u00e9e d’une augmentation de l’incidence des complications correspondantes. Si certaines complications, telles que les cicatrices et les gonflements, sont minimes, des cas plus graves d’occlusion vasculaire, voire de c\u00e9cit\u00e9, ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s. <\/p>\n\n

Lors d’un r\u00e9cent webinaire, le Dr Steven Weiner, chirurgien plasticien de la t\u00eate, du cou et du visage, nous a montr\u00e9 comment il utilise les ultrasons pour minimiser les risques et les complications associ\u00e9s aux proc\u00e9dures de comblement dermique. Regardez le webinaire complet maintenant<\/a> ou lisez la suite pour savoir comment le Dr Weiner utilise l’\u00e9chographe Clarius L20<\/a> pour la cartographie vasculaire. <\/p>\n\n

Dans cet article, le Dr Weiner (1) explique la terminologie de l’\u00e9chographie, (2) passe en revue l’utilisation du mode B, du Doppler puissance et du Doppler couleur, et (3) partage un tutoriel vid\u00e9o de 7 minutes sur la mani\u00e8re de r\u00e9aliser une cartographie vasculaire faciale. <\/p>\n\n

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Je tiens tout d’abord \u00e0 f\u00e9liciter Clarius pour avoir cr\u00e9\u00e9 ce que je consid\u00e8re comme l’appareil \u00e0 ultrasons id\u00e9al pour le m\u00e9decin esth\u00e9tique. Il s’agit d’un appareil \u00e0 haute fr\u00e9quence, ce qui est important pour examiner l’anatomie incroyablement superficielle que nous observons. Dans certaines des images que je vais vous montrer, les vaisseaux sont \u00e9pais de quelques millim\u00e8tres et nous pouvons les voir clairement. Clarius est \u00e9galement tr\u00e8s facile \u00e0 utiliser et intuitif, en particulier avec l’iPad d’Apple. Il n’y a pas de boutons ou de boule de commande comme avec un syst\u00e8me traditionnel. Il est portable et je peux le mettre dans mon sac et l’emmener partout avec moi\u00a0\u00bb. <\/p>\n<\/blockquote>\n\n

Avant de parler de la cartographie vasculaire et des produits de comblement, passons en revue la terminologie de l’\u00e9chographie.<\/p>\n\n

Examen rapide de la terminologie de base de l’\u00e9chographie<\/h2>\n\n

\u00c9chog\u00e9nicit\u00e9<\/strong> – L’\u00e9cho est ce que font les ondes sonores lorsqu’elles partent de l’\u00e9chographe, rebondissent sur un objet dans la peau ou les structures sous-cutan\u00e9es et reviennent. Sur cette image \u00e9chographique, vous trouverez des exemples des quatre caract\u00e9ristiques de l’\u00e9chog\u00e9nicit\u00e9. <\/p>\n

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Zone an\u00e9cho\u00efque<\/strong> – Vous obtenez une zone noire ou an\u00e9cho\u00efque o\u00f9 les ondes sonores ne sont pas r\u00e9fl\u00e9chies, comme vous pouvez le voir dans la zone illustr\u00e9e sur l’image ci-dessus. Vous verrez ce ph\u00e9nom\u00e8ne dans les zones remplies d’HA, dans les zones remplies de liquides ou de fluides, ainsi que lors de l’examen de la vessie, par exemple. <\/p>\n\n

Hypo\u00e9chog\u00e8ne<\/strong> – Les zones qui ne sont pas noires ou grises sont hypo\u00e9chog\u00e8nes. Les muscles tels que le mass\u00e9ter sont hypo\u00e9chog\u00e8nes parce qu’il y a un flux sanguin important dans le muscle, mais il ne s’agit pas uniquement de liquide. <\/p>\n\n

Iso\u00e9chog\u00e8ne<\/strong> – Une zone qui est de la m\u00eame nuance de gris que les tissus mous environnants est iso\u00e9chog\u00e8ne. C’est le cas de la glande parotide. <\/p>\n\n

Hyper\u00e9chog\u00e8ne<\/strong> – Les zones hyper\u00e9chog\u00e8nes sont les os, le collag\u00e8ne et le cartilage. L’hydroxyapatite de calcium et les produits de comblement en PMMA apparaissent \u00e9galement hyper\u00e9chog\u00e8nes. <\/p>\n\n

Mode B, Doppler puissance et Doppler couleur<\/strong><\/h2>\n\n

Voyons comment les diff\u00e9rents modes peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour la cartographie vasculaire. <\/p>\n

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Le mode B <\/strong>est une imagerie ultrasonore bidimensionnelle en niveaux de gris. Dans l’image ci-dessus, nous observons une \u00e9chographie en mode B de l’art\u00e8re labiale sup\u00e9rieure. <\/p>\n

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Ci-dessus, un exemple de Doppler puissance.<\/strong> Le Doppler puissance est sensible au flux vasculaire, mais vous ne voyez pas les \u00e9tats rouge et bleu comme vous le feriez avec le Doppler couleur, qui vous donne une id\u00e9e de la vitesse du flux.<\/p>\n\n

Vous trouverez ci-dessous des exemples d’imagerie Doppler couleur. <\/strong>Il est utile de se rappeler le moyen mn\u00e9motechnique BART : bleu loin, rouge vers. Si un vaisseau est bleu, il s’\u00e9loigne du transducteur, et s’il est rouge, il se rapproche du transducteur. <\/p>\n

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Il est parfois tr\u00e8s facile de d\u00e9terminer s’il s’agit d’une veine ou d’une art\u00e8re, et parfois non. Pour \u00eatre s\u00fbr qu’il s’agit bien d’une veine, vous pouvez appliquer une pression, et si elle se comprime tr\u00e8s facilement, vous savez qu’il s’agit d’une veine. En outre, les pulsations d’une veine sont plus longues et la vitesse est plus lente, ce que vous pouvez constater gr\u00e2ce \u00e0 l’\u00e9chelle de vitesse affich\u00e9e \u00e0 l’\u00e9cran. <\/p>\n\n

Tutoriel vid\u00e9o de 7 minutes pour \u00a0\u00bb Cartographie vasculaire<\/strong> faciale<\/h2>\n\n

J’utilise les ultrasons pour la cartographie du visage avant les interventions. En examinant les structures faciales de mes patients \u00e0 l’avance pour comprendre leur anatomie unique, je peux am\u00e9liorer les taux de r\u00e9ussite et \u00e9viter les complications\u00a0\u00bb. <\/p>\n\n

Regardez le tutoriel vid\u00e9o suivant du Dr Weiner pour apprendre \u00e0 identifier et \u00e0 caract\u00e9riser les diff\u00e9rentes structures vasculaires et anatomiques du visage, pour des injections de produits de comblement plus s\u00fbres. <\/p>\n\n

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