{"id":152580,"date":"2020-12-07T10:31:00","date_gmt":"2020-12-07T18:31:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/examen-echographique-au-point-de-service-du-clarius-l20-hd-par-le-dr-bard\/"},"modified":"2026-03-12T22:57:54","modified_gmt":"2026-03-13T05:57:54","slug":"examen-echographique-au-point-de-service-du-clarius-l20-hd-par-le-dr-bard","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/fr\/blog\/examen-echographique-au-point-de-service-du-clarius-l20-hd-par-le-dr-bard\/","title":{"rendered":"Examen \u00e9chographique au point de service du Clarius L20 HD par le Dr Bard"},"content":{"rendered":"\n

Par : Robert L. Bard, MD Edit\u00e9 par : Lennard M. Gettz<\/em><\/p>\n\n

Depuis l’av\u00e8nement de l’\u00e9chographie dans les ann\u00e9es 1950, les d\u00e9veloppeurs n’ont cess\u00e9 d’explorer et d’\u00e9tendre ses applications diagnostiques. En effet, les avantages num\u00e9riques de l’\u00e9chographie offrent une alternative beaucoup plus s\u00fbre et non invasive \u00e0 l’imagerie par rayonnement pour produire des images en temps r\u00e9el de l’int\u00e9rieur du corps. <\/p>\n\n

L’innovation en mati\u00e8re d’\u00e9chographie permet d’identifier efficacement les anomalies, y compris les causes de la douleur, du gonflement et de l’infection des organes internes du corps, tout en permettant au diagnosticien de zoomer et de \u00ab\u00a0voyager\u00a0\u00bb profond\u00e9ment dans le corps pour une exploration maximale. La technologie de l’imagerie num\u00e9rique est \u00e9galement utilis\u00e9e pour guider les biopsies et, dans de nombreux cas, reproduire les m\u00eames rapports qu’une biopsie clinique invasive. <\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Pour rester en phase avec les besoins m\u00e9dicaux d’aujourd’hui, l’appareil portable \u00e0 ULTRASOUND portable – alias le \u00ab\u00a0st\u00e9thoscope moderne\u00a0\u00bb – a fait son apparition sur le march\u00e9. Aliment\u00e9e par des fr\u00e9quences sonores calibr\u00e9es, cette solution de balayage non invasive permet de diagnostiquer en toute s\u00e9curit\u00e9 et en temps r\u00e9el l’\u00e9tat physiologique de la plupart des organes vitaux et des tumeurs. <\/p>\n\n

Le progr\u00e8s int\u00e9gr\u00e9 au t\u00e9l\u00e9phone intelligent de poche rivalise clairement en termes de r\u00e9solution et de performance avec ses homologues hospitaliers surdimensionn\u00e9s, et ce pour une fraction du prix ! En outre, la r\u00e9volution de l’appareil portable r\u00e9pond \u00e0 un ensemble beaucoup plus large de demandes, depuis les appels d’urgence sur le terrain jusqu’aux examens au chevet du patient. Ce \u00ab\u00a0laboratoire de diagnostic mobile\u00a0\u00bb portable change v\u00e9ritablement la donne pour les professionnels des soins aux patients. <\/p>\n\n

Notre plan de test b\u00eata<\/h2>\n\n

La communaut\u00e9 des radiologues et des chercheurs m\u00e9dicaux (toutes disciplines confondues) a pass\u00e9 une grande partie de sa carri\u00e8re confin\u00e9e dans les salles d’examen d’un cabinet m\u00e9dical – \u00e0 naviguer parmi un certain nombre d’options de sondes c\u00e2bl\u00e9es \u00e0 un appareil hospitalier de 130 livres sur roues. Des tumeurs aux traumatismes, nous nous sommes appuy\u00e9s sur des syst\u00e8mes informatis\u00e9s riches en fonctionnalit\u00e9s qui fournissaient des donn\u00e9es remarquables sur les patients. Mais compte tenu de toutes les avanc\u00e9es et de tous les avantages des solutions ultrasonores (tant pour le patient que pour le praticien), mon \u00e9quipe et moi-m\u00eame avons choisi de soutenir l’\u00e9valuation de cette technologie dans l’espoir d’entrevoir l’avenir de l’imagerie clinique. <\/p>\n\n

Mon cabinet d’imagerie diagnostique a relev\u00e9 le d\u00e9fi d’utiliser le Clarius L20 HD<\/a> sur un large \u00e9ventail de cas (provenant de centres de canc\u00e9rologie locaux et d’autres sp\u00e9cialistes priv\u00e9s). Cela nous a donn\u00e9 la meilleure occasion de b\u00eata-tester le produit pour des applications cliniques r\u00e9elles, petites et grandes. De plus, nous voulions voir comment le Clarius se comparait aux \u00ab\u00a0grands gar\u00e7ons non portables\u00a0\u00bb de la technologie hospitali\u00e8re en r\u00e9alisant une \u00e9tude comparative de tous les scanners des patients test\u00e9s avec notre \u00e9quipement interne (dont les marques ne seront pas mentionn\u00e9es dans cette \u00e9tude). <\/p>\n\n

Les r\u00e9centes innovations en mati\u00e8re de conception ont r\u00e9pondu \u00e0 la forte demande pour les nombreux sc\u00e9narios extrahospitaliers (comme les appels d’urgence, les zones de triage et les voyages commerciaux). Des soci\u00e9t\u00e9s telles que Clarius proposent d\u00e9sormais au march\u00e9 cette sonde portable sans fil int\u00e9gr\u00e9e \u00e0 une application pour t\u00e9l\u00e9phone intelligent, r\u00e9volutionnant ainsi le point de service en lui conf\u00e9rant un tout nouveau niveau d’interactivit\u00e9 avec le patient et d’avantages en mati\u00e8re de num\u00e9risation ! <\/p>\n\n

L’int\u00e9gration de la technologie de num\u00e9risation dans une application pour t\u00e9l\u00e9phone portable a \u00e9t\u00e9 une d\u00e9marche innovante. Ce prototype Clarius apporte un niveau de familiarit\u00e9 rationalis\u00e9 \u00e0 toute courbe d’apprentissage, car il contient un arsenal complet de fonctions de num\u00e9risation vitales que j’utilise souvent dans mon travail aupr\u00e8s des patients. Alors que le mat\u00e9riel occupait autrefois l’espace physique, les appareils portatifs comme le Clarius utilisent la technologie du nuage pour h\u00e9berger des fonctionnalit\u00e9s illimit\u00e9es. <\/p>\n\n

Je vois le potentiel d’int\u00e9grer \u00e0 terme TOUTES les fonctions de mon appareil conventionnel (de taille hospitali\u00e8re) dans cette plateforme portable. En outre, ce L20 offrait d’autres \u00e9l\u00e9ments surprenants tels que le Doppler couleur et \u00e0 ondes puls\u00e9es, le DICOM, le stockage illimit\u00e9 dans le nuage et la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine – des fonctions qui ajoutent \u00e0 l’illimitation de la r\u00e9ponse en temps r\u00e9el et des soins aux patients. <\/p>\n\n

\"\"
Le Dr Bard r\u00e9alise une \u00e9tude comparative sur des patients r\u00e9els en utilisant son \u00e9chographe grand format et l’\u00e9chographe portatif Clarius L20.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n

Examen comparatif des dispositifs<\/h2>\n\n

Mon \u00e9quipe de radiologie \u00e0 New York a re\u00e7u le Clarius L20 HD vers la mi-septembre avec beaucoup d’impatience apr\u00e8s une d\u00e9monstration virtuelle quelques mois auparavant. Nous avons \u00e9t\u00e9 ravis d’entrer en contact avec le PDG Laurent Pellisier qui nous a parl\u00e9 des am\u00e9liorations \u00e0 venir pour le scanner portable et m’a offert ce mod\u00e8le prototype dans le cadre de leur programme de test b\u00eata. C’est l\u00e0 que j’ai vraiment d\u00e9couvert la strat\u00e9gie de conception de l’entreprise pour la prochaine g\u00e9n\u00e9ration de diagnostics m\u00e9dicaux. <\/p>\n\n

Le L20 pr\u00e9sente des caract\u00e9ristiques uniques et intuitives telles que les pr\u00e9r\u00e9glages pour le balayage des organes vitaux, la gamme de hautes fr\u00e9quences de 8 \u00e0 20 MHz avec une profondeur maximale de 4 cm, une qualit\u00e9 d’image remarquable pour la collecte des donn\u00e9es et une interface conviviale. Ces \u00e9l\u00e9ments refl\u00e8tent clairement l’engagement de l’entreprise en mati\u00e8re de recherche et de d\u00e9veloppement. Mais toutes ces am\u00e9liorations ont \u00e9t\u00e9 d’autant plus appr\u00e9ci\u00e9es qu’il s’agit d’une sonde COMPL\u00c8TEMENT SANS FIL – une b\u00e9n\u00e9diction de libert\u00e9 totale pour tout professionnel de l’imagerie ! <\/p>\n\n

Cas de cancer 1<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n

Figure 1a :<\/strong> Cette femme est venue pour la premi\u00e8re fois avec un diagnostic d’oreille gonfl\u00e9e apr\u00e8s que la biopsie effectu\u00e9e un mois auparavant ait r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une k\u00e9ratose actinique b\u00e9nigne. Son oreille \u00e9tait terriblement enfl\u00e9e et, lorsque nous l’avons examin\u00e9e, elle \u00e9tait \u00e9galement enflamm\u00e9e. Le probl\u00e8me avec les biopsies, c’est qu’elles peuvent r\u00e9v\u00e9ler une partie de la maladie, mais comme la maladie la plus grave peut se situer \u00e0 un autre endroit, une biopsie peut passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de la maladie la plus agressive. Dans ce cas, elle a manqu\u00e9 un cancer \u00e9pidermo\u00efde de haut grade parce que la patiente avait \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9e un mois plus tard. <\/p>\n\n

Fig 1b :<\/strong> Ces scanners utilisant le Clarius montrent clairement l’inflammation et vous voyez que vous avez une tumeur \u00e9pidermo\u00efde de 4,5 mm de profondeur. L’image de droite montre la fl\u00e8che pointant vers le cartilage \u00e9rod\u00e9, la zone noire au-dessus du cartilage est bien s\u00fbr le cancer de la peau et la ligne blanche brillante du cartilage (\u00e9rod\u00e9) est indiqu\u00e9e par la fl\u00e8che, indiquant la p\u00e9n\u00e9tration du cancer \u00e0 travers le cartilage. <\/p>\n\n

TUMEUR GRAISSEUSE (B\u00c9NIGNE)<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n

Fig 2 :<\/strong> Cet homme est venu pour une grosseur \u00e0 l’aine. Le 18MHz montre une tumeur graisseuse sous la peau alors que le Clarius montre une version avanc\u00e9e de la peau, qui est grise. Le lipome qui se trouve en dessous est beaucoup plus fonc\u00e9, il s’agit donc d’un tissu adipeux. Vous pouvez donc voir le tissu lipomateux sur l’\u00e9chographie normale, ainsi que la correspondance du lipome et le sch\u00e9ma d’\u00e9cho. Le Clarius montre une bande sombre juste sous l’\u00e9cho \u00e9pidermique initial, qui montre l’\u00e9paisseur \u00e9pidermique de 200 microns. On voit donc que le lipome n’affecte pas la peau. Le sch\u00e9ma d’\u00e9cho est essentiellement le m\u00eame avec les deux appareils \u00e0 ultrasons (o\u00f9 la capacit\u00e9 d’imagerie du Clarius L20 rivalise bien avec l’appareil \u00e0 ultrasons grand format de qualit\u00e9 hospitali\u00e8re sans limitations dans le balayage de la tumeur graisseuse \u00e0 une fr\u00e9quence comparable de 14,0). <\/p>\n\n

Ganglion lymphatique anormal<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n

Cette image repr\u00e9sente le m\u00eame patient (comme dans la figure 2) – il a \u00e9galement subi un scanner qui a montr\u00e9 une anomalie dans l’aine gauche. L’\u00e9tude de gauche montre une bo\u00eete verte, qui indique un ganglion lymphatique anormal. En g\u00e9n\u00e9ral, un ganglion lymphatique est gris \u00e0 l’ext\u00e9rieur et d’un blanc \u00e9clatant au centre. Ici, le ganglion lymphatique est juste \u00e0 l’oppos\u00e9 : vous voyez l’art\u00e8re rouge \u00e0 l’int\u00e9rieur du noyau du ganglion lymphatique. Cette zone est g\u00e9n\u00e9ralement la plus blanche ou la plus brillante. Vous pouvez voir sur la sortie Clarius, qui imite en fait le m\u00eame r\u00e9sultat et montre le centre sombre, ce qui est anormal et la nature centr\u00e9e du ganglion lymphatique m\u00e9tastatique. Il avait un cancer de la prostate. Il s’est donc m\u00e9tastas\u00e9 dans diff\u00e9rentes zones. Pour cet examen complexe, l’appareil portable L20 (encore une fois) rivalise avec l’efficacit\u00e9 et les r\u00e9sultats diagnostiques attendus des \u00e9chographies quantitatives grand format. <\/p>\n\n

Doigt de g\u00e2chette<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n

Fig. 4 : Il s’agit d’une dame qui souffre d’un doigt \u00e0 g\u00e2chette chez Kennedy. L’image de gauche a \u00e9t\u00e9 scann\u00e9e par notre \u00e9chographie conventionnelle de qualit\u00e9 hospitali\u00e8re. Le blanc est le tendon du doigt, appel\u00e9 FLEXOR POLLICIS LONGUS – la fl\u00e8che jaune pointe vers la zone noire, qui est l’\u00e9paississement synovial avec formation d’une cicatrice qui emprisonne le tendon. L’image comparable \u00e0 droite montre le tendon fl\u00e9chisseur de 1,2 mm du Flexor Pollicis Longus et les fl\u00e8ches pointent vers ce m\u00eame \u00e9paississement synovial. En comparant les deux formats, nous avons constat\u00e9 que les images de sortie de cette profondeur et de ce sujet \u00e9taient tout \u00e0 fait comparables. <\/p>\n\n

Thyro\u00efde<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n

Cette scintigraphie peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e dans le cadre d’une \u00e9tude plus large – vous pouvez voir l’appareil Clarius (Fig. 5a) et le pr\u00e9r\u00e9glage L20 pour les petits organes. La thyro\u00efde est \u00e9tiquet\u00e9e (en jaune) comme le kyste sombre (Fig. 5b). La sonde de 18 MHz de notre grand appareil montre \u00e9galement le kyste simple de la thyro\u00efde et ceci est compar\u00e9 \u00e0 une \u00e9tude avec une sonde de 70 MHz du Clarius montrant le kyste, mais avec quelques minuscules \u00e9chos blancs de calcification pr\u00e9coce. La couleur repr\u00e9sente le flux sanguin du Doppler, que nous utilisons uniquement pour nous assurer qu’il s’agit bien d’un kyste. Pour les besoins de ce test, nous n’avons pas activ\u00e9 le param\u00e8tre DOPPLER sur le Clarius, mais il est \u00e9galement \u00e9quip\u00e9 de cette fonction. <\/p>\n\n

Examen final<\/h2>\n\n

La polyvalence de la sonde haute fr\u00e9quence Clarius L20 permet de diagnostiquer l’\u0153il, les structures vasculaires telles que l’intima de la carotide et l’art\u00e8re temporale superficielle, les poulies tendineuses digitales pour le doigt \u00e0 g\u00e2chette et les fractures par avulsion des doigts et des orteils qui \u00e9chappent souvent aux radiographies orthogonales de routine sur les structures arrondies, les tumeurs cutan\u00e9es et les d\u00e9sordres inflammatoires des tissus mous. <\/p>\n\n

Cet ajout \u00e0 la famille des sondes fournit \u00ab\u00a0un cabinet d’\u00e9chographie dans une blouse de laboratoire\u00a0\u00bb, offrant la commodit\u00e9 d’un acc\u00e8s du bout des doigts dans la plupart des situations cliniques. Cet outil tr\u00e8s pr\u00e9cis pour les situations d’urgence permet d’\u00e9viter de nombreuses \u00e9tudes radiologiques hors site. Le d\u00e9partement R&D va certainement poursuivre le d\u00e9veloppement dans le domaine de l’\u00e9valuation des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et de l’\u00e9chocardiographie. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Par : Robert L. Bard, MD Edit\u00e9 par : Lennard M. Gettz Depuis l’av\u00e8nement de l’\u00e9chographie dans les ann\u00e9es 1950, les d\u00e9veloppeurs n’ont cess\u00e9 d’explorer et d’\u00e9tendre ses applications diagnostiques. 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