{"id":153247,"date":"2016-07-12T14:31:52","date_gmt":"2016-07-12T21:31:52","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/defendre-les-interets-des-pocus-un-entretien-avec-ryan-ziegler\/"},"modified":"2016-07-12T14:31:52","modified_gmt":"2016-07-12T21:31:52","slug":"defendre-les-interets-des-pocus-un-entretien-avec-ryan-ziegler","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/fr\/blog\/defendre-les-interets-des-pocus-un-entretien-avec-ryan-ziegler\/","title":{"rendered":"D\u00e9fendre les int\u00e9r\u00eats des POCUS : un entretien avec Ryan Ziegler"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: left;\"><em>Ryan Ziegler est un agent du changement. Depuis des ann\u00e9es, cet auxiliaire m\u00e9dical pr\u00e9conise l&rsquo;utilisation de POCUS dans son agence bas\u00e9e dans une caserne de pompiers, un combat qu&rsquo;il relate dans un excellent article du blog EMSPOCUS. L&rsquo;histoire de Ryan nous a inspir\u00e9s et nous l&rsquo;avons contact\u00e9 pour une interview. Notre discussion a mis en lumi\u00e8re le fait que la recherche du progr\u00e8s peut \u00eatre une exp\u00e9rience parfois frustrante, mais en fin de compte satisfaisante. Gr\u00e2ce \u00e0 sa pers\u00e9v\u00e9rance, Ryan a r\u00e9cemment pu acqu\u00e9rir un appareil d&rsquo;\u00e9chographie pour son \u00e9quipe.    <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : En lisant votre article, on a l&rsquo;impression que beaucoup de vos coll\u00e8gues \u00e9taient plut\u00f4t oppos\u00e9s \u00e0 l&rsquo;introduction de POCUS, alors que vous en avez vu le potentiel. Qu&rsquo;est-ce qui vous a permis de voir les choses diff\u00e9remment des autres ? <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : Il y a environ trois ans, je me suis retrouv\u00e9 sur un arr\u00eat cardiaque qui s&rsquo;est finalement av\u00e9r\u00e9 \u00eatre un PEA complexe \u00e9troit, apr\u00e8s un peu plus de travail et un appel \u00e0 notre contr\u00f4le m\u00e9dical, nous avons r\u00e9ussi \u00e0 g\u00e9n\u00e9rer un pouls. Avec un peu d&rsquo;\u00e9ducation et de discussion, j&rsquo;ai compris qu&rsquo;il s&rsquo;agissait probablement d&rsquo;un pseudo-PEA. Je savais alors que nous devions trouver un autre moyen. Finalement, ce fut l&rsquo;\u00e9chographie.   <\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : Il semble que l&rsquo;action en faveur du changement ait \u00e9t\u00e9 une exp\u00e9rience \u00e9puisante, et pourtant vous avez pers\u00e9v\u00e9r\u00e9. Qu&rsquo;est-ce qui vous a fait croire que POCUS valait la peine d&rsquo;\u00eatre d\u00e9fendu ? <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : Le POCUS am\u00e9liore grandement les soins car il aide l&rsquo;h\u00f4pital d&rsquo;accueil \u00e0 pr\u00e9parer les ressources ad\u00e9quates pour le patient. Comme nous le voyons avec l&rsquo;envoi d&rsquo;ECG aux urgences pour l&rsquo;activation du laboratoire de cath\u00e9t\u00e9risme en cas de STEMI, la capacit\u00e9 \u00e0 diagnostiquer une embolie pulmonaire ou un \u00e9panchement p\u00e9ricardique chez un patient en \u00e9tat de choc peut faire une \u00e9norme diff\u00e9rence dans l&rsquo;issue de l&rsquo;hospitalisation. En tant que prestataire de services m\u00e9dicaux d&rsquo;urgence, c&rsquo;est l\u00e0 que nous pouvons avoir le plus grand impact sur l&rsquo;issue d&rsquo;un patient, puisque le traitement commence toujours par nous.  <\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20004 lazyload\" data-src=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/smush-webp\/2016\/07\/IMG_7759-with-logo-1024x683-1-300x200.jpg.webp\" alt=\"\" width=\"876\" height=\"584\" data-srcset=\"https:\/\/clarius.com\/wp-content\/smush-webp\/2016\/07\/IMG_7759-with-logo-1024x683-1-300x200.jpg.webp 300w, https:\/\/clarius.com\/wp-content\/smush-webp\/2016\/07\/IMG_7759-with-logo-1024x683-1-600x400.jpg.webp 600w, https:\/\/clarius.com\/wp-content\/smush-webp\/2016\/07\/IMG_7759-with-logo-1024x683-1.jpg.webp 1024w\" data-sizes=\"(max-width: 876px) 100vw, 876px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 876px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 876\/584;\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : Depuis que vous avez introduit POCUS dans votre agence, l&rsquo;avez-vous ma\u00eetris\u00e9 ? Dans quelle mesure FOAMed (Free Open Access Medical Education) vous a-t-il aid\u00e9 ? <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : POCUS est encore incroyablement nouveau pour notre agence. Nous venons tout juste de recevoir notre machine. J&rsquo;ai bien l&rsquo;intention de devenir aussi comp\u00e9tent que possible, car mes patients en b\u00e9n\u00e9ficieront \u00e0 long terme. FOAMed a toujours \u00e9t\u00e9 une source d&rsquo;inspiration et, pour \u00eatre franc, un outil qui a sauv\u00e9 ma carri\u00e8re en tant que professionnel des services m\u00e9dicaux d&rsquo;urgence. Il a jou\u00e9 un r\u00f4le d\u00e9terminant dans mon d\u00e9sir de mettre en \u0153uvre le POCUS et d&rsquo;en apprendre le plus possible. L&rsquo;\u00e9chographie est vraiment le nouveau st\u00e9thoscope.     <\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : Quelle a \u00e9t\u00e9 l&rsquo;exp\u00e9rience la plus inspirante ou la plus positive que vous ayez v\u00e9cue dans le cadre de votre action en faveur du changement ?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : L&rsquo;aspect le plus inspirant de ce processus a \u00e9t\u00e9 le soutien que moi-m\u00eame et d&rsquo;autres avons re\u00e7u de la part du chef de notre d\u00e9partement et du vendeur qui nous a vendu notre \u00e9quipement. Notre chef ne comprend pas toujours parfaitement la n\u00e9cessit\u00e9 de certaines choses, mais tant que cela nous permet d&rsquo;aller de l&rsquo;avant, il nous apporte tout le soutien dont nous avons besoin. Tous les services d&rsquo;incendie des \u00c9tats-Unis doivent souvent se battre pour obtenir des postes budg\u00e9taires, en particulier ceux que certains consid\u00e8rent comme inutiles. Le fait de savoir que nous avons quelqu&rsquo;un dans notre camp qui peut se battre pour nous et nous obtenir ce dont nous avons besoin pour am\u00e9liorer la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 nous incite vraiment \u00e0 faire de notre mieux.   <\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : Quelle a \u00e9t\u00e9 l&rsquo;exp\u00e9rience la plus d\u00e9cevante ?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : Ce qui est le plus d\u00e9cevant, ce sont les d\u00e9tracteurs. Je ne suis pas assez na\u00eff pour pr\u00e9tendre qu&rsquo;ils n&rsquo;existent pas, mais j&rsquo;esp\u00e9rais au d\u00e9part une meilleure adh\u00e9sion. Le plus dur dans cette exp\u00e9rience, c&rsquo;est que beaucoup de ceux dont je pensais qu&rsquo;ils verraient le projet comme un avantage pensaient au contraire qu&rsquo;il s&rsquo;agissait d&rsquo;une perte de temps.  <\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : Avez-vous des regrets, ou le referiez-vous ?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : Je le referais sans h\u00e9siter. L&rsquo;utilisation du POCUS sur le terrain est probablement le progr\u00e8s le plus important dans le domaine des soins pr\u00e9hospitaliers depuis l&rsquo;ECG \u00e0 12 d\u00e9rivations. Au fur et \u00e0 mesure que la recherche progresse, je pense que nous commencerons \u00e0 en voir les avantages.  <\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : Quels conseils donneriez-vous \u00e0 ceux qui souhaitent changer les choses ?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : Faites-le. Peu importe ce que c&rsquo;est. Faites vos recherches, \u00e9valuez les avantages et les inconv\u00e9nients, d\u00e9terminez comment cela s&rsquo;int\u00e8gre dans votre pratique clinique et votre domaine d&rsquo;intervention, puis pr\u00e9sentez des arguments convaincants en faveur du changement. Trop souvent, nous constatons que les services m\u00e9dicaux d&rsquo;urgence am\u00e9ricains s&rsquo;accommodent du statu quo. Le changement est inconfortable, mais il ne s&rsquo;agit pas de nous. Il s&rsquo;agit du patient.     <\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Clarius : Avez-vous quelque chose \u00e0 ajouter ?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">RZ : Merci de m&rsquo;avoir accord\u00e9 cette interview ! Si quelqu&rsquo;un qui lit ceci souhaite obtenir plus d&rsquo;informations sur la fa\u00e7on dont nous avons proc\u00e9d\u00e9 pour mettre en \u0153uvre POCUS, ou sur la fa\u00e7on dont nous l&rsquo;utilisons, suivez-moi sur Twitter<a href=\"https:\/\/twitter.com\/momedic9019\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">(@momedic9019<\/a>). <\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Lisez l&rsquo;article original de Ryan sur EMSPOCUS : http:\/\/www.emspocus.com\/single-post\/2016\/04\/08\/Guest-Post-Tradition-Unimpeded-by-Progress-by-Ryan-Ziegler<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ryan Ziegler est un agent du changement. Depuis des ann\u00e9es, cet auxiliaire m\u00e9dical pr\u00e9conise l&rsquo;utilisation de POCUS dans son agence bas\u00e9e dans une caserne de pompiers, un combat qu&rsquo;il relate dans un excellent article du blog EMSPOCUS. L&rsquo;histoire de Ryan nous a inspir\u00e9s et nous l&rsquo;avons contact\u00e9 pour une interview. 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