{"id":154021,"date":"2021-07-09T15:41:22","date_gmt":"2021-07-09T22:41:22","guid":{"rendered":"https:\/\/clarius.com\/blog\/revue-de-la-litterature-lechographie-est-elle-desormais-la-norme-de-soins-pour-lanesthesie-regionale\/"},"modified":"2026-03-13T10:27:49","modified_gmt":"2026-03-13T17:27:49","slug":"revue-de-la-litterature-lechographie-est-elle-desormais-la-norme-de-soins-pour-lanesthesie-regionale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clarius.com\/fr\/blog\/revue-de-la-litterature-lechographie-est-elle-desormais-la-norme-de-soins-pour-lanesthesie-regionale\/","title":{"rendered":"Revue de la litt\u00e9rature : L’\u00e9chographie est-elle d\u00e9sormais la norme de soins pour l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale ?"},"content":{"rendered":"\n

Le Dr Oron Frenkel est un m\u00e9decin urgentiste pratiquant, un \u00e9ducateur passionn\u00e9 de POCUS et le pr\u00e9sident du comit\u00e9 consultatif m\u00e9dical de Clarius. Il a r\u00e9cemment anim\u00e9 un webinaire avec le Dr Greg Hickman<\/a> et a effectu\u00e9 une revue de la litt\u00e9rature dans le cadre de sa pr\u00e9paration. Voici ses conclusions. <\/p>\n\n

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Nous savons tous que les ultrasons sont utilis\u00e9s pour guider l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale depuis pr\u00e8s de 25 ans et il n’est pas surprenant qu’ils aient gagn\u00e9 une \u00e9norme popularit\u00e9 au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie. Tous les cinq ans, avec la publication d’un nombre croissant de travaux de recherche, l’utilisation des ultrasons semble exploser, tant en ce qui concerne les techniques disponibles que les applications. Les ultrasons sont devenus monnaie courante dans la pratique quotidienne et le nombre de praticiens qui les utilisent dans le monde entier augmente de jour en jour. <\/p>\n\n

L’examen de l’ASRA confirme les avantages de l’\u00e9chographie pour l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure>\n\n

Dans mon analyse documentaire, les meilleures donn\u00e9es dont nous disposons proviennent, je pense, des \u00e9tudes de l’ASRA, qui en a r\u00e9alis\u00e9 deux \u00e0 ce jour. La plus r\u00e9cente a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e en 2016. L’ASRA a r\u00e9uni un groupe d’experts pour examiner syst\u00e9matiquement les \u00e9tudes sur le terrain. Le groupe d’experts a trouv\u00e9 quelques r\u00e9sultats vraiment int\u00e9ressants dans sa derni\u00e8re publication. <\/p>\n\n

Tout d’abord, elle a confirm\u00e9 que l’\u00e9chographie devient rapidement la technique de localisation des nerfs par d\u00e9faut. C’est vraiment la fa\u00e7on standard dont les cliniciens apprennent \u00e0 trouver les nerfs dans le corps et \u00e0 les identifier, en particulier pour les novices et les stagiaires pendant leur p\u00e9riode de formation. <\/p>\n\n

Ensuite, et c’est ce qui est le plus int\u00e9ressant, les r\u00e9sultats de l’utilisation des ultrasons sur le bloc sensoriel et moteur. Ils r\u00e9duisent le temps d’ex\u00e9cution, le temps de production et d’introduction du bloc dans le patient, et ils r\u00e9duisent le nombre de passages d’aiguille parce qu’ils visualisent l’aiguille. Tout cela se traduit par des avantages cliniques \u00e9vidents pour l’anesth\u00e9siste et le patient. <\/p>\n\n

L’utilisation d’ultrasons r\u00e9duit le risque de LAST<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure>\n\n

Si l’on creuse un peu, il est clair que l’utilisation de l’\u00e9chographie r\u00e9duit consid\u00e9rablement le risque de LAST (toxicit\u00e9 syst\u00e9mique de l’anesth\u00e9sique local) qui est, bien s\u00fbr, la complication la plus redout\u00e9e de l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale. M\u00eame si la LAST survient parfois lors de proc\u00e9dures guid\u00e9es par ultrasons, la r\u00e9duction significative de son incidence commence \u00e0 prouver que les ultrasons am\u00e9liorent r\u00e9ellement les soins cliniques. <\/p>\n\n

Une autre d\u00e9couverte int\u00e9ressante, en particulier pour les blocs des extr\u00e9mit\u00e9s sup\u00e9rieures, est que l’incidence et l’intensit\u00e9 de la paralysie h\u00e9midiaphragmatique sont r\u00e9duites avec le guidage par ultrasons. Cela est probablement d\u00fb au fait que l’on peut utiliser de plus petites quantit\u00e9s de m\u00e9dicament et des doses plus faibles, car il s’agit d’injections plus cibl\u00e9es. <\/p>\n\n

Le document de l’ASRA s’abstient de qualifier de norme de soins les conseils en mati\u00e8re d’\u00e9chographie pour l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale. L’un des probl\u00e8mes soulev\u00e9s est le manque d’appareils d’\u00e9chographie disponibles dans tous les \u00e9tablissements, ce qui limite l’utilisation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, ce qui est une bonne chose. <\/p>\n\n

L’\u00e9mergence de l’\u00e9chographie de poche rend le guidage \u00e9chographique plus accessible<\/h2>\n\n
\"\"<\/figure>\n\n

Aujourd’hui, cinq ans apr\u00e8s la derni\u00e8re publication de cette \u00e9tude, nous disposons de syst\u00e8mes d’\u00e9chographie portables. Cette nouvelle g\u00e9n\u00e9ration d’appareils d’\u00e9chographie sur le lieu de soins rend l’\u00e9choguidage beaucoup plus accessible aux praticiens du monde entier. <\/p>\n\n

Oui, \u00e0 l’heure actuelle, l’enseignement des comp\u00e9tences en mati\u00e8re d’\u00e9chographie aux r\u00e9sidents en anesth\u00e9sie, aux enseignants et aux membres du personnel est peu uniforme. Tout le monde ne dispose pas d’un instructeur connaissant l’\u00e9chographie au point de service ou l’\u00e9chographie au chevet du patient chaque fois qu’un examen \u00e9chographique ou une proc\u00e9dure est justifi\u00e9. <\/p>\n\n

M\u00eame si nous pensons que l’\u00e9chographie portable peut r\u00e9ellement devenir la norme dans les ann\u00e9es \u00e0 venir, nous savons que nous devons nous concentrer sur une meilleure formation. C’est pourquoi je suis heureux de collaborer avec Clarius et des experts en \u00e9chographie de diverses sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales pour pr\u00e9senter des formations sous forme de webinaires et de tutoriels vid\u00e9o largement disponibles. <\/p>\n\n

Apprenez les principaux conseils pour l’utilisation des ultrasons dans le cadre de l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale <\/h2>\n\n

J’ai r\u00e9cemment eu le plaisir d’animer le webinaire\u00ab\u00a0The Mobile RA – Using Handheld Ultrasound to Guide PEC and Supraclavicular Blocks Plus Intra-Articular Injections<\/a>\u00a0\u00bb avec le Dr Greg Hickman qui a perfectionn\u00e9 l’art et la science des injections guid\u00e9es par ultrasons pour soulager au maximum la douleur. Le Dr Hickman est directeur m\u00e9dical et directeur de l’anesth\u00e9sie au centre de chirurgie ambulatoire Andrews Institute \u00e0 Gulf Breeze, en Floride. Il est \u00e9galement cofondateur du site web de formation \u00e0 l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale guid\u00e9e par ultrasons, blockjocks.com, qui forme des m\u00e9decins, des infirmi\u00e8res et des patients dans le monde entier. <\/p>\n\n

Nous vous invitons \u00e0 regarder l’enregistrement<\/a> du webinaire pour d\u00e9couvrir ses conseils pour guider les blocs PEC et supraclaviculaires et les injections intra-articulaires \u00e0 l’aide de l’\u00e9chographie\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n

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Int\u00e9ress\u00e9 par l’utilisation de Clarius Ultrasound pour votre pratique de l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale ?<\/h2>\n\n

Sans fil et de poche, les scanners Clarius offrent l’imagerie haute d\u00e9finition et la puissance que vous attendez d’un syst\u00e8me d’\u00e9chographie traditionnel dans un scanner ultra-mobile tr\u00e8s abordable. Visitez notre page sp\u00e9cialis\u00e9e sur l’anesth\u00e9sie r\u00e9gionale<\/a> pour en savoir plus sur Clarius. Ou r\u00e9servez une d\u00e9monstration<\/a> pour obtenir des informations sur le syst\u00e8me Clarius qui vous convient le mieux. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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