Lors de l’\u00e9valuation du syndrome du canal carpien (SCC), l’une des affections musculo-squelettiques (MSK) les plus courantes en consultation externe, les parcours diagnostiques traditionnels se heurtent souvent \u00e0 des obstacles majeurs. L’orientation des patients vers des examens de conduction nerveuse (ECN) entra\u00eene des retards inutiles, des co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s et une g\u00eane importante pour les patients. <\/p>\n\n
Lors d\u2019un r\u00e9cent webinaire organis\u00e9 par Clarius (L\u2019\u00e9chographie dans le syndrome du canal carpien : une r\u00e9volution dans la prise en charge diagnostique<\/a>), le Dr John Fowler, chirurgien orthop\u00e9diste de la main certifi\u00e9 exer\u00e7ant au Centre m\u00e9dical de l\u2019Universit\u00e9 de Pittsburgh (UPMC), a d\u00e9montr\u00e9 pourquoi l\u2019\u00e9chographie au chevet du patient (POCUS) remplace rapidement les \u00e9tudes de conduction nerveuse en tant que test de confirmation de premi\u00e8re intention pour le syndrome du canal carpien.<\/p>\n\n Pour assister \u00e0 la d\u00e9monstration en direct et d\u00e9couvrir l’analyse d\u00e9taill\u00e9e de l’\u00e9tude, suivez le webinaire gratuit d’une heure<\/a> anim\u00e9 par le Dr John Fowler, disponible d\u00e8s maintenant en diff\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n Vous trouverez ci-dessous les points cl\u00e9s, les donn\u00e9es de recherche, les enseignements tir\u00e9s de la session de questions-r\u00e9ponses et les avantages en termes d’efficacit\u00e9 des processus de travail pr\u00e9sent\u00e9s par le Dr Fowler \u00e0 l’intention des cliniciens sp\u00e9cialis\u00e9s en m\u00e9decine musculo-squelettique qui souhaitent ma\u00eetriser l’\u00e9chographie au chevet du patient dans le cadre du syndrome du canal carpien.<\/p>\n\n Bien que les recommandations de l’Acad\u00e9mie am\u00e9ricaine des chirurgiens orthop\u00e9diques (AAOS) aient \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9es en 2016 afin de rendre les examens de conduction nerveuse pr\u00e9op\u00e9ratoires facultatifs plut\u00f4t que recommand\u00e9s, 55 % des membres de la Hand Society continuent de les prescrire syst\u00e9matiquement.<\/p>\n\n Le Dr Fowler a soulign\u00e9 plusieurs inconv\u00e9nients majeurs li\u00e9s au fait de se fier exclusivement \u00e0 la NCS :<\/p>\n\n Lorsqu’un patient pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes, un chirurgien a besoin d’un test de confirmation pr\u00e9sentant une sp\u00e9cificit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e afin d’\u00e9viter d’op\u00e9rer un patient sur la base d’un faux positif.<\/p>\n\n Dans le cadre de plusieurs \u00e9tudes cliniques prospectives men\u00e9es par le Dr Fowler et son \u00e9quipe \u00e0 l’UPMC, il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que l’\u00e9chographie au chevet du patient (POCUS) pr\u00e9sentait les avantages suivants :<\/p>\n\n \u00ab Si je r\u00e9alise une \u00e9chographie et que les r\u00e9sultats sont normaux, je suis assez s\u00fbr que ce r\u00e9sultat n\u00e9gatif est exact \u00bb, explique le Dr Fowler.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n L’une des h\u00e9sitations courantes chez les professionnels de la m\u00e9decine musculo-squelettique concerne la difficult\u00e9 per\u00e7ue \u00e0 ma\u00eetriser l’\u00e9chographie. Les travaux de recherche du Dr Fowler d\u00e9montrent que la ma\u00eetrise de la visualisation du nerf m\u00e9dian ne n\u00e9cessite qu’une formation minimale : <\/p>\n\n L’int\u00e9gration du POCUS dans la pratique quotidienne am\u00e9liore directement la satisfaction des patients, la rapidit\u00e9 des soins et la rentabilit\u00e9 du cabinet.<\/p>\n\n \u00ab Dans mon groupe de patients, j’ai r\u00e9alis\u00e9 moi-m\u00eame l’\u00e9chographie. Nous avons ainsi pu faire entrer les patients au bloc op\u00e9ratoire 3 \u00e0 4 semaines plus t\u00f4t et leur avons \u00e9vit\u00e9, en moyenne, 1,8 consultation m\u00e9dicale en moins \u00bb, note le Dr Fowler. <\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n Regardez cette vid\u00e9o de 6 minutes<\/a> dans laquelle le Dr Fowler vous pr\u00e9sente la technique d’\u00e9chographie du nerf m\u00e9dian dans le cadre de l’\u00e9valuation du syndrome du canal carpien, \u00e0 l’aide de l’\u00e9chographe Clarius L20 HD3<\/a>.<\/p>\n\n1. Les limites des examens de conduction nerveuse (ECN) de routine<\/strong><\/h2>\n\n
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2. \u00c9chographie ou examens neurologiques : ce que r\u00e9v\u00e8lent les donn\u00e9es<\/strong><\/h2>\n\n
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3. Courbe d’apprentissage rapide et pr\u00e9cision diagnostique<\/strong><\/h2>\n\n
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4. Avantages en termes de flux de travail clinique et de chiffre d’affaires<\/strong><\/h2>\n\n
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D\u00e9monstration vid\u00e9o : l’\u00e9chographie pour l’\u00e9valuation du syndrome du canal carpien (SCC)<\/strong><\/h2>\n\n