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獣医POCUS-一次性心疾患と肺・胸膜腔疾患の鑑別
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Soren Boysen博士とSerge Chalhoub博士は、猫のうっ血性心不全を中心に、呼吸困難の患者を評価するためのポイントオブケア超音波検査の要点を教えている。
この1時間のダイナミックなウェビナーでは、高解像度の肺と心臓の画像診断にワイヤレス超音波を使用することがいかに簡単であるかを学ぶことができます。Boysen博士とChalhoub博士がその方法を紹介します：
- 肺と胸膜腔を迅速にスキャンし、心臓由来の病変を見つける。
- 呼吸困難の説明にフロセミドが適応かどうかを判断するために心臓を評価する。
- POCUSによる心肺所見に基づいてフロセミドの投与量を調整する
- 呼吸困難を呈する患者における「肺乾燥」所見の解釈
有名なSoren Boysen博士（DVM, DACVECC）とSerge Chalhoub博士（BSc, DVM, DACVIM (SAIM)）と一緒に、患者を動かさずに呼吸困難のネコを自信を持って治療する方法を学びましょう。ケージサイドで5分以内に肺と心臓の病理を診断するための迅速なポイントオブケア超音波技術を学びます。
著明な呼吸困難が急性に発現し、開口呼吸をしている猫がいる。聴診では、呼吸音は腹側で鈍く、背側で鋭く、聴診可能なクラックルが存在する。猫に抗不安薬を投与し、酸素吸入を行う。患者は不安定であるため、蘇生エリアから搬送してX線写真を撮ることはできない。どうすればよいか？
心不全の場合、フロセミドを投与すべきか？猫喘息の場合、短時間作用型ステロイドを静脈内または静脈注射すべきか？テルブタリンはどうだろう？すべてのベースをカバーするために、テルブタデキサラシックスのショットガンアプローチはどうだろうか？もし間違った推測をしたら、患者を悪化させる可能性はあるのか？
ストレスを感じるのをやめ、推測するのをやめ、見始める！ポイントオブケア超音波（POCUS）を使えば、胸膜および/または肺の病理は数秒で特定できる。どちらか、または両方が確認された場合、フロセミドの適応かどうかを判断するために、心臓の状態を5分以内に迅速に評価することができる。
このダイナミックなセッションでは、うっ血性心不全の診断に重点を置きながら、呼吸困難を呈する患者が一次性心疾患、肺疾患、胸膜腔疾患であるかどうかを判断するために、臨床的なPOCUSの質問にどのように答えることができるかを考察する。
Boysen博士とChalhoub博士は、獣医肺超音波検査に関する合計25以上の査読付き論文と本の章を持ち、小動物を迅速に評価するために獣医POCUSを使用する大きな支持者です。このダイナミックで教育的なウェビナーをお見逃しなく！
カルガリー大学 獣医臨床・診断科学 教授
ソーレン・ボイセン博士、DVM、DACVECC
Boysen博士は1996年にサスカチュワン州サスカトゥーンのWestern College of Veterinary medicine (WCVM)を卒業し、1年間個人開業医として勤務した後、プリンスエドワード島のAtlantic Veterinary Collegeでインターンを修了した。マサチューセッツ州のタフツ大学で小動物救急／クリティカルケアのレジデンシーを修了する前に、シカゴで救急臨床医として1年間を過ごす。2003年にAmerican College of Veterinary Emergency and Critical careのディプロメイトとなり、2003年10月から2008年12月までモントリオール大学の獣医教育病院に勤務。2009年1月よりUCVMに勤務。獣医臨床・診断科学科の小動物救急・クリティカルケアの教授。臨床は主にWestern Veterinary Specialist and Emergency Centreを拠点としているが、CARE Centreでの学生指導や症例相談にも貢献している。米国と欧州の獣医救急・救命救急学会、および獣医外傷イニシアチブに積極的に参加し、これらの組織でいくつかの委員を務めている。国際的に認知された講師であり、世界中の数多くの国際会議で講演を行っている。小動物の救急およびクリティカルケアに関するあらゆるトピックを喜んで講演するが、彼の真の情熱は救急ポイント・オブ・ケア超音波、灌流、出血、ショックにある。
カルガリー大学 獣医臨床・診断科学 上級講師
Dr. Serge Chalhoub, BSc, DVM, DACVIM (SAIM)
レノックスビルのビショップ大学で生物学の学士号を取得。クイーンズランド州レノックスビルにあるビショップ大学で生物学の優等学位を取得。その後、モントリオール大学の獣医学科に入学し、同大学でDVMとインターンを修了。その後、モントリオールのDMVセンターで2年間救急医として勤務した後、ニューヨークに移り、アニマル・メディカル・センターで小動物内科の研修医となる。修了後は、同センター初の腎臓学／泌尿器学フェローとなり、高度な泌尿器処置、透析、介入医療の研修を受けた。スタッフドクターとして1年間、学生、インターン、研修医を指導した後、サウスカロライナ州チャールストンに移り、内科臨床医を続けた。2012年7月より、カルガリー大学獣医学部獣医臨床診断学科の講師を務める。現在はC.A.R.E.センター動物病院で内科医として勤務。2013年カナダ獣医師会最優秀教師賞、2015年カルガリー大学チーム最優秀教師賞をソーレン・ボイセン博士とともに受賞。カルガリー都市プロジェクト協会の入居者のペットを対象に、DVM3年生が専門技術と健康診断を実践することを促進する、恵まれないカルガリー人のためのUCVM-CUPSペット健康クリニックの共同コーディネーターでもある。チャルホブ博士はまた、UCVM-DVTHインターンシップ・プログラムの委員長でもある。チャルホウブ博士は、UCVMで内科学を教える傍ら、コミュニケーションやプロフェッショナル・スキルに幅広く携わっている。
救急医
オロン・フレンケル医学博士、医学修士
カリフォルニア大学バークレー校とサンフランシスコ校のジョイント・メディカル・プログラムでMSとMDを同時に取得し、カリフォルニア州オークランドのアラメダ郡メディカルセンターで救急医学の研修医とポイントオブケア超音波のフェローシップを修了。ブリティッシュコロンビア州全体、特に地方の開業医の間でポイントオブケア超音波の利用を増やすことを目標に、ブリティッシュコロンビア州に移り住んだ。熱心な教育者であるフレンケル博士は、この技術を普及させるための最良の教育方法、その実践能力を測定する方法、そして個々の患者の転帰に対するその効果を常に評価している。Frenkel博士はClarius Medical Advisory Boardの会長を務めている。