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救急POCUS:呼吸困難の原因を鑑別するテクニック

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救急医のオロン・フレンケル医師が、急性呼吸困難の患者を評価するためのポイントオブケア超音波検査の要点を教える。

この1時間のウェビナーで、Frenkel博士は、呼吸困難患者をよりよく評価するために、心臓と肺の超音波検査を集中的に行うためのステップバイステップのアプローチを示します。学ぶことができます:

  • 臨床的利益を最大化するための傍胸骨長軸(PLAX)解釈の速射砲的アプローチ
  • より正確な診断のために傍胸骨短軸像(PSAX)と先端4室像(A4CH)を取り入れること。
  • 30秒以内に肺の包括的スキャンを完了し、解釈する方法
  • IVCと下肢静脈スキャンの併用による臨床仮説の確認
  • 心筋炎、うっ血性心不全、肺葉性肺炎、ウイルス性呼吸器感染症など、呼吸困難の原因を心原性か肺性か鑑別する。

あなたの呼吸困難患者はうっ血性心不全ですか?COPD?肺塞栓?ポイントオブケア超音波検査は、数秒を争うときに迅速な答えを得るための、最も速く、最も安価で、非電離性の方法です。

患者はしばしば息切れを訴える。鑑別診断は多岐にわたるが、臨床医は何世紀も前に発明された聴診器やX線のような鈍感で非特異的な道具に頼らざるを得ない。一方、超音波検査がこの漠然とした症状に対する最適な鑑別診断となり、最も重症の患者でも数秒以内に実用的な所見が得られるという研究が蓄積されている。

多くの患者にとって、呼吸困難の原因を心疾患と肺疾患とに区別することは困難である。すべての喘鳴が喘息とは限らない!ありがたいことに、基本的なトレーニングさえすれば、ポイントオブケア超音波検査で鑑別診断を速やかに絞り込み、生命を脅かす多くの呼吸困難の原因を特定することができる。

このウェビナーでは、Oron Frenkel医師が急性呼吸困難を呈する患者の評価に不可欠なポイントオブケア超音波テクニックを実演します。心筋炎やうっ血性心不全があるにもかかわらず、ウイルス性呼吸器感染症に見せかけた患者や、心疾患のある患者のうち、体液過多ではなく、まだ開花していない肺葉性肺炎を抱えている患者を特定する方法を学ぶことができる。

Frenkel博士は、次のシフトにおいて呼吸困難患者をよりよく評価するために、POCUS検査の診断精度を高める方法を、いくつかの症例を示しながら説明する。

Frenkel博士は、ウェビナーのホストであり、Clarius PAL HDを使用してライブスキャニングを行う超音波検査士のShelley Guentherと一緒に参加します。3– を使用してライブスキャンを行います。シェリーは、クラス最高の超音波画像をベッドサイドに追加することがいかに簡単で効果的であるかを実演します。お見逃しなく!