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Ecografía MSK pragmática: protocolo de 8 pasos para evaluar el tendón distal del bíceps
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El renombrado fundador y educador de SonoSkills, Marc Schmitz, enseña su protocolo ecográfico de 8 pasos para evaluar con confianza el tendón distal del bíceps y diagnosticar patologías.
En este seminario web de 1 hora, aprende técnicas de ecografía MSK para mejorar tus habilidades de exploración y obtener un conocimiento más profundo del tendón distal del bíceps. Centrándose en la anatomía, la biomecánica y la fisiopatología, el experto ecografista Sr. Schmitz enseña:
- Anatomía normal, incluyendo orígenes, inserciones y estructuras circundantes
- Patologías, lesiones y mecanismos fisiopatológicos comunes en la región
- El aspecto ecográfico del tendón distal del bíceps y las estructuras conectadas
- Ocho enfoques para examinar el bíceps distal con ecografía
- Posicionamiento del escáner y del paciente para un diagnóstico por imagen óptimo
En las lesiones del tendón distal del bíceps, el diagnóstico precoz del desgarro o rotura del tendón con ecografía de alta resolución es clave para un tratamiento temprano y mejores resultados. El Sr. Schmitz, educador de SonoSkills, muestra técnicas que utilizan ultrasonidos inalámbricos de alta definición para diagnosticar patologías tendinosas sin depender de otras modalidades de imagen médica.
La exploración del tendón distal del bíceps y su inserción en la tuberosidad radial puede resultar difícil debido a su pequeño tamaño, su localización profunda y su curso oblicuo. Además, las estructuras circundantes, como la tuberosidad radial, el músculo braquial y la aponeurosis bicipital, pueden crear artefactos y oscurecer la visualización. Por estos motivos, la evaluación precisa ha requerido históricamente una combinación de modalidades de imagen, incluidas la RM y la TC. El Sr. Schmitz muestra ocho enfoques para una evaluación ecográfica completa, precisa y segura en el punto de atención, a fin de limitar la dependencia de otras modalidades de imagen.
El Sr. Schmitz demuestra el abordaje ventral, que permite ver el tendón del bíceps y el lacertus fibrosus. Con una posición adecuada del paciente, el tendón se examina en transversal, donde puede verse entre la arteria braquial y la vena cefálica, y en eje largo, donde puede identificarse fácilmente el líquido dentro o alrededor del tendón.
El examen del tendón del bíceps desde el abordaje dorsal es uno de los favoritos del Sr. Schmitz. Mostrará cómo realizar el examen con el brazo del paciente en posición de «cobra», que proporciona acceso a la inserción del tendón del bíceps en la tuberosidad radial. Localiza el tendón y luego realiza evaluaciones estáticas y dinámicas para buscar bursitis y pinzamientos, y en eje largo, visualizar la inserción ancha del tendón.
El Sr. Schmitz demuestra el abordaje lateral, que es excelente para evaluar el tendón distal, sin incluir la inserción. La pro- y supinación dinámicas son útiles para evaluar las fibras tendinosas y pueden confirmar si la inserción está intacta. En esta posición, el Sr. Schmitz explica cómo evaluar el grosor del tendón e identificar anomalías como líquido y calcificaciones.
Por último, explora el abordaje medial, que requiere que el antebrazo esté ligeramente flexionado, con el escáner colocado en línea y sobre el húmero distal. Desde aquí, la arteria braquial es un punto de referencia importante, y el Sr. Schmitz la utiliza como ventana acústica para mejorar la visualización del tendón del bíceps, incluida la inserción.
El Sr. Schmitz está acompañado por tu presentadora Shelley Guenther. Juntos te mostrarán cómo realizar un examen diagnóstico exhaustivo del bíceps distal mediante ecografía inalámbrica de alta resolución. Aprenderás un protocolo sistemático que podrás utilizar en tu próximo examen del tendón del bíceps para obtener un diagnóstico seguro. No te pierdas este seminario web: ¡míralo ahora!