頸部硬膜外麻酔に代わる、より安全で侵襲の少ない方法として、ローゼンブルム医師は首や肩の痛みに苦しむ患者に超音波ガイド下ブロックを行っている。
こちらはジョセフさんです。ジョセフさんは頸椎椎間板の膨隆に苦しんでいて、頸椎症によく見られる首から頭、肩にかけての痛みを訴えていました。肩甲骨神経ブロックを行います。多くの医師はこの時点で硬膜外麻酔を選択するかもしれませんが、私は肩甲骨神経ブロックの方が侵襲が少ないと感じています。肩甲上神経はC5とC6の枝であり、手には達しないが、多くの患者はこの注射で神経根症の症状が緩和される。多くの人がこの注射でうまくいくのを見てきたし、脊髄から遠いので、頚椎硬膜外麻酔よりもはるかにリスクが少ない。画面左下にある肩甲横靭帯の下にある肩甲上神経を撮影するまず皮膚を洗浄する冷却スプレーを噴霧する。靭帯を通り神経に向かうYsの右側から吸引し、陰性の注射をする神経の反対側に位置を変え、残りを注射するビビック4％にデペダール10mgを混ぜたものを投与した。ブロックが完全に固まるまで20分かかるので、超音波を使って頚椎の問題を回避することができる。もちろん、頸部の硬膜外麻酔はよく効くし、必要であればするけれど、今のところ、彼女は大後頭神経ブロックによる頭痛の緩和でとてもうまくいっている。
