患者の腕を “コブラ “ポジションにするこの超音波テクニックは、橈骨結節への上腕二頭筋遠位腱の挿入部の検査に最適です。ビデオでは、Marcが腕をダイナミックに動かして、挿入部を全体的に観察しています。
背側アプローチは、橈骨結節へのディスBPスタンドンの挿入がよく見えるので、私のお気に入りのアプローチです。テーブルの反対側に座り、オアノンにもたれかかり、手をこのようなプロネーション（前傾姿勢）にして、腕のU字部を開いて、上腕二頭筋スタンドンの挿入が見えるようにします。トランスデューサーを肘の背側に当て、横から見ると、ここにNNAがあり、これが橈骨です。このトランスデューサーを回転させることで、上腕二頭筋腱が橈骨に挿入された状態で伸びているのを見ることができます。この上腕二頭筋腱の遠位側の腱の全繊維を見ることができるように、この上腕二頭筋腱をもう少しテーブルの方と反対方向にスキャンして、静的な位置だけでなく、動的な位置も見ることにする。腱が見えるかどうか、ベルサが見えるかどうか、Bβ橈骨基節骨も見えるかどうか、また、橈骨関節の橈骨と円骨の間に石灰化などで起こりうるインピンジメントの徴候があるかどうか。この縦方向の位置で、トランスデューサーを縦方向に回転させることができる。橈骨結節への挿入がいかに広いかわかると思うので、この背側アプローチで橈骨結節への完全な挿入を見ることができる。
