クラリアス教室

肩甲上腕近位神経の超音波解剖

このビデオでは、Rosenblum博士が肩甲上腕神経近位部の超音波検査を実演し、頸部と肩の痛みを持つ患者に対して対側でブロックを行った。

専門分野: Anesthesiology, Pain Management
アプリケーション Nerve, Pain, Regional Anesthesia
肩の痛みと首の痛みに苦しんでいる患者さんです。肩と首のレントゲンは変形性関節症に一致しています。まず、鎖骨神経叢をスキャンします。鎖骨下動脈と、その下にある肺と第一肋骨が見えます。肩甲上神経が腕神経叢から離れ、肩甲骨の切り欠きの後方に向かい、棘上筋の下を通り、僧帽筋の後方で深くなるにつれて神経を見失い、ここに鎖骨下動脈と神経、そして肩甲上神経がある。棘上筋、棘下筋、そして肩の80%へとつながっています。ある時ははっきりと切れているのがわかりますが、ある時はもっと難しいです。靭帯を破って吸引し、エアーワンを注入します。残念ながらエアーが入ると神経が見えなくなりますが、少なくとも肩甲横靭帯のところに針が刺さっていることと、靭帯の下にも広がりがあることはわかります。

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