Clarius-Klassenzimmer

Ultraschallanatomie des proximalen Suprascapularisnervs

In diesem Video demonstriert Dr. Rosenblum die Ultraschalluntersuchung des proximalen suprascapulären Nervs und führt dann eine Blockade auf der kontralateralen Seite bei seinem Patienten mit Nacken- und Schulterschmerzen durch.

Spécialités : Anesthesiology, Pain Management
Applications : Nerve, Pain, Regional Anesthesia
Dies ist eine Patientin, die unter Schulter- und Nackenschmerzen leidet. Ihre Röntgenaufnahmen von Schulter und Nacken deuten auf eine Arthrose hin.Sie hat eine mehrschichtige Bandscheibenerkrankung und leidet seit mehr als 3 Monaten an Schmerzen. Ich scanne zunächst ihren Plexus braalis an der Falsa superclavicularis und sehe die Arteria subclavia und die erste Rippe mit der Lunge darunter. Sehen Sie die pulsierende Arterie im Farbmodus mit verringerter Tiefe im B-Modus. und manchmal können wir den Nervus suprascapularis verfolgen, wenn er den Plexus brachialis genau hier verlässt und weiter nach hinten zur Kerbe des Schulterblatts und dann unter dem Musculus supinatus verläuft und wir verlieren ihn, wenn er tiefer unter dem Trapezius nach hinten dringt. und tritt in den Musculus supinatus, den Musculus infraspinatus und 80 % der Schulter ein. Manchmal können wir deutlich sehen, wie er abbricht, manchmal ist es schwieriger. Ich werde jetzt zuerst eine Blockade des Nervus superp scapularis durchführen. Und ich habe gerade das Band durchstoßen. Ich werde nun aspirieren und Air One injizieren. Sobald die Luft eindringt, können wir den Nerv leider nicht mehr sehen, aber Sie können zumindest sehen, dass die Nadel direkt am transversalen Skapularband platziert ist und sich auch unter dem Band ausbreitet. Ich werde die Nadel entfernen und wir sind fertig

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