このビデオでは、Zorn医師が下部尿路症状のある患者の膀胱と前立腺を超音波で素早く評価する。
こんにちは、ケビン・ゾーン博士です。今日は患者さんの下部尿路症状を評価するために、膀胱と前立腺を見てクラリアス超音波検査を行います。膀胱と前立腺の周りの組織を最もよく識別できるように、あらかじめ前立腺の設定をプログラムしておきます。膀胱のドームの上部から扇状にスキャンし、下に向かってゆっくりスキャンして、膀胱壁の欠損や憩室、膀胱結石を示唆する充填欠損や高エコー領域がないかどうかを調べます。膀胱壁の厚みを測定します。通常、前立腺肥大症があると、膀胱出口閉塞の抵抗となり、膀胱壁が厚くなります。この画像を保存して、膀胱頸部から下に移動して、前立腺が膀胱内に突出していないか確認します。必要であれば、前壁に腫瘍や欠損がないことを確認するために、もう一度同じように見てみましょう。膀胱頸部のミッドビューに戻り、ここから前立腺の解剖学的輪郭を描きます。超音波が恥骨に反射して頂点を見るのに邪魔にならないように、恥骨の下を通るようにします。下方向に扇状に動かすと、前立腺のエコーがわかります。低エコー領域はないか、炎症や慢性炎症を示唆する石灰化はないか、この大きな画像を保存して、前立腺の体積測定をしてみましょう。 このように親指でiPhoneを操作することで、指に素早く触れることができ、迅速に所見を得ることができる。膀胱頸部の漏斗が見えるので、その幅を測って保存しておく。膀胱の状態、膀胱壁の厚さ、憩室や結石などの慢性BPHの二次的なエンドポイントがないことを確認し、最後に前立腺の解剖学的な長さ、高さ、幅、中央葉の有無などを確認します。患者さんの情報を入力し、ボタンをクリックするだけで、本当にスムーズに所見の一部が表示されます。前立腺については、アプリに事前にモデル化されたものが表示されます。私たちは、それが正常であることを実際に見ることができます。
