Clarius Classroom

Breast Implant Surveillance with Ultrasound

Dr. Karina Ravera

In this video, Dr. Ravera provides a detailed description of tissue layers of a breast with a 10 year old gel implant.

Specialties: Plastic Surgery
Applications: Breast, L15, Plastic Surgery
La ecografía mamaria juega un rol fundamental a la hora de realizar el seguimiento de los implantes mamarios. Muchas veces las pacientes presentan molestias, dolor y en ese sentido es de máxima importancia poder estudiar y medir la cápsula biológica per implante. Si el implante presenta alguna colección, si el implante presenta alguna solución de continuidad a nivel del elastómero, podemos estudiar también el estado de los ganglios linfáticos axilares. En el caso de esta paciente vamos a realizar un control de tanto de la glándula mamaria como de los implantes. Esta paciente lleva ya 10 años de colocación de implantes mamarios rellenos de gel de silicona. Entonces, primero vamos a empezar con el tejido normal sin implante. Entonces, aquí podemos ver desde superficie hacia profundidad. Este es el plano cutáneo. Aquí podemos ver el plano graso premamario. Aquí podemos ver tejido más hipereco y esta es la glándula mamaria. Y por último, aquí vemos al músculo pectoral mayor por arriba y menor por abajo. Es una glándula que tiene cierta hiperecogenicidad que seguramente se debe correlacionar con una mama de considerable densidad a nivel mamográfico. Y por último, aquí podemos ver el implante mamario. Sí. Esto es el gel de silicona. Aquí está imagen trilaminal o multilaminar. Es el elastómero. Es el continente del implante mamario. Por fuera del implante mamario podemos ver una capacoica de líquido laminar que tenemos aquí. Esto es líquido laminar per implante, que en este caso no tiene significado patológico. Y por último vamos a medir a la cápsula biológica perimplante. Sí, esta es la cápsula biológica perimplante, la cual mide 0,7 mm. Clínicamente la paciente no tiene contractura de esa cápsula, por eso las mamas son eh normales a la palpación y el aspecto clínico, pero en este caso la cápsula biológica está engrosada. En este caso tenemos el plano cutáneo, aquí tenemos el plano graso premamario. Aquí tenemos el parénquima glandular, aquí tenemos el implante que es de localización retropectoral, aquí tenemos el músculo pectoral mayor y vemos como se abre ese músculo para dar lugar al bolsillo del implante. Aquí tenemos al pectoral menor y aquí ya tenemos la cavidad torácica.

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