呼吸困難、頻呼吸、低酸素血症のある患者において、肺超音波検査は間質液、より大きな圧密、胸水の存在を迅速かつ効果的に診断することができる。前胸部、側胸部、場合によっては後胸部の12ゾーンまたは16ゾーンのプロトコルを用いることで、”乾いた “肺組織と “湿った “肺組織の鑑別がかつてないほど容易になる。所見の程度はしばしば重症度と相関する。
そのため、胸郭を6つのゾーンに分け、ランドマークとして、前腋窩線と後腋窩線を使います。前胸部、腋窩胸部、後胸部の各領域を上部ゾーンと下部ゾーンに分け、基本的に6つの異なるスキャン領域を提供します。ランドマークとなるのは肋骨で、肋骨は高エコーで、後ろに黒い影があります。肺のスキャンを胸膜線に対して直角に行うことで、胸膜線を効果的に描出することができる。肺は水平方向に残響線があり、その残響線は画面の奥深くまで続いている。肺の腋窩を描出するために、肝臓に到達するまで、前肺の下野に向かってゆっくりと下降していきます。プローブの角度を上向きにしたり、プローブを上方にスライドさせたりして、胸水が貯留しているかどうかを確認します。胸水が貯留していない場合は、肋骨と胸膜線の典型的なランドマークが描出されるまでプローブを上方にスライドさせます。この時点で後胸部を描出するために、患者にここに座ってもらい、両腕または両肩を内旋させて肩甲骨を横にずらし、肺上部をより露出させるとよい。また、肺野の上方に向かって滑らせながら、できるだけ多くの肺を調べたい。胸膜線に垂直になるようにスキャンアプローチを維持する。
