グレッグ・フリッツ医師が、五十肩の徴候がある患者に対して、ダイナミックな高解像度超音波を用いて腱板を系統的に検査するビデオをご覧ください。
こんにちは、私は理学療法士で超音波筋骨格系超音波イメージングの専門家であるグレッグ・フリッツです。今日は、アビゲイルにお集まりいただき、ありがとうございます。アビゲイルは、ここ数ヶ月間、肩に継続的な不快感があり、理学療法を受けています。上腕二頭筋の腱が肩の上に出てきて、少し曲がっている。腱板腱の1つ目、肩甲下筋腱がここを横切っているのが見えますが、無傷で何の問題もありません。上腕骨烏口肩峰靭帯と呼ばれる、ちょっと変わった構造を見てみましょう。テリーから聞いたと思いますが、私たちは五十肩や癒着性肩甲上腕骨靭帯炎を心配しています。8次にやってもらうことは、この手を持って、できるだけ後ろのお尻の頬の上に平らに置いて、肘を横にして、胸を高く上げてください。これは滑液包で、滑液包炎になると腱板の上部に黒い線が見えるようになる。 肩の後ろ側を見ます。もう少し深く見る必要があるので、手が顔に当たってすみません。アビゲイルの肩をスキャンした結果、肩峰下三角筋滑液包炎、または一方の表面と他方の表面の間に生じる水ぶくれのような状態が滑液包炎を引き起こしているという明確な証拠が得られました。さらに、上腕骨烏口靭帯を測定したところ、本来あるべき大きさよりも25～30％、もしかしたら50％ほど大きかったのです。このことから、おそらく五十肩の凍結期（できれば成熟期）であることが確認できました。最後に結論として言えることは、前屈と外転のどちらかの動的動作で、上腕骨頭自体が本来あるべきように下がっていなかったということです。内旋と外旋をしたときに、中間の小面体が正常な動きを記録するために必要な7時の位置に回ってこなかった。
