Eine Faszienblockade, die eine wirksame und lang anhaltende Anästhesie bei Operationen an der Bauchdecke oder Schmerzen nach chirurgischen Eingriffen ermöglicht. Unter direkter Ultraschallkontrolle und mit steriler Technik wird ein lang wirkendes Anästhetikum zwischen den Musculus transversus abdominis und den Musculus obliquus internus platziert. Die Injektion erfolgt oberhalb und/oder unterhalb des Nabels, je nachdem, in welchem Bereich der Operation und in welchem Quadranten die Anästhesie erfolgen soll.
für den Klopfblock ähm der Raum ist das Pettit'sche Dreieck zwischen dem unteren Rand, dem Rippenrand und der vorderen superioren Elac-Spine äh ungefähr in der vorderen Axillarlinie ist der Ort, wo die Blöcke hinkommen also finden wir diese vier Muskeln, wobei der innere Schrägstrich der größte Muskel ist gehen Sie durch die Faszie gehen Sie durch den Wir gehen durch die Faszie des Musculus transversalis und befinden uns dann im Raum zwischen den transversalen Tönen und dem Musculus obliquus internus. Auch hier geben wir eine kleine Testdosis, um die echoreiche Ausbreitung dieser beiden Muskeln zu sehen, und dann wechseln die Krankenschwestern die Spritze und wir geben 30 ml pro Seite einer Mischung aus X-Ich beginne also zwischen dem Rippenbogen und der anterioren superioren Wirbelsäule und fast an der gesamten Axillarlinie. Je weiter ich nach außen gehe, desto besser wird die Blockade sein. Ich steche jetzt durch die Haut und wir folgen der Nadel nach unten. und ich kann spüren, wie sie durch die äußere Bauchhöhle geht und ähm, genau auf der inneren, ich habe gerade gefühlt, wie sie durch die innere gestochen ist Okay, machen Sie einen Test, jetzt bin ich in der inneren, also werde ich zurückgehen und ein bisschen weiter gehen Okay, testen Sie uns noch einmal, los geht's Okay, schalten Sie um, also das kleine bisschen Blitz, das Sie gesehen haben, war in der inneren und jetzt bin ich in der richtigen Ebene Okay, das ist gut, fühlt sich gut an, leicht, Sie können sehen, wie sich die Muskeln ausbreiten, ja, die Fischmatte, ja, und da ist die Nadel, die genau in dieser Ebene sitzt, ich wackle damit, damit Sie es auf dem Video sehen können [Musik], gut, und da ist das Bild, wie der Obliquus internus gespalten wird Das ist genau das, was wir sehen wollen, und wie Sie sehen können, dauern diese Blockaden nicht sehr lange, sie sind einfach durchzuführen, und die Patienten wissen die Zeit und die Mühe, die wir dafür aufwenden, wirklich zu schätzen.
