In diesem Video demonstrieren Dr. Boysen und Dr. Chaloub einen kurzen Überblick über die 5-Punkte-Ultraschalluntersuchung des Abdomens
Hallo zusammen, ich bin Serge und ich bin CERN und was werden wir dieses Mal tun? Wir werden einen Überblick über den abdominalen Point of Carol Sound bei unseren Katzenpatienten geben, also werden wir Ihnen ganz schnell die fünf Stellen zeigen, die wir uns im Abdomen ansehen, und dann werden wir jede dieser Stellen einzeln durchgehen und darüber sprechen, welche Fragen wir stellen und beantworten. Aber zunächst zeigen wir Ihnen einen schnellen Überblick über die fünf Stellen, die wir abtasten. Die erste Stelle, die wir abtasten wollen, ist das Sub-Xiphoid, das wir gleich abtasten werden. Es ist sehr wichtig, dass wir das absolut richtig machen, und dann werden wir die Parole über diese Untergruppe setzen. Sie sehen hier, dass wir versuchen wollen, die Leber und die Region Beyond zu erfassen. Wir wollen also, dass sie in einem Winkel von etwa 45 Grad abgeliefert wird, und dann fächern wir alle Ebenen in der langen Achse auf. Wir werden zurückkommen und über die Fragen sprechen, die wir stellen und beantworten, aber das ist das ideale Bild, das wir wollen, bei dem die Leber, das Zwerchfell und die Region Wenn wir mit der langen Achse fertig sind, wechseln wir in die kurze Achse, und wieder wollen wir die Leber und die kurze Achse, und wir fächern an dieser Stelle den ganzen Weg nach kranial und kaudal auf, und wieder werden wir über die Fragen sprechen, die wir stellen und beantworten, und wenn wir mit dieser Stelle fertig sind und eine schnelle Bewertung vorgenommen haben, gehen wir zurück zur Nabelstelle. Wir kehren im Wesentlichen zur Mittellinie unseres Patienten zurück, genau dort, wo sich der Nabel befindet. Auch hier scannen wir in der langen und kurzen Achse, und hier werden Sie viele Darmschlingen sehen. und dann nach der langen Achse in die kurze Achse gehen und dasselbe tun. Dann fächern Sie nach vorne kranial und koddeln und schwenken die Sonde nach unten in die von der Schwerkraft abhängige Region, während wir uns zum Beispiel in einer seitlichen Position befinden, also unsere Nabelstelle. Das ist eine der Schlüsselstrukturen, nach denen wir dort suchen werden. Versuchen Sie also, die Harnblase an der Stelle der Harnblase zu lokalisieren und zu zentrieren. Das ist ein wichtiger Punkt: Denken Sie an die Tiefe, wenn Sie versuchen, jede Stelle so gut wie möglich zu finden, und da ist sie, genau da, genau da, und Sie sehen, dass es manchmal schwierig sein kann, ein Organ zu finden, wenn Sie das Organ oder die Region nicht finden, in der die beiden Dinge von Interesse sind Wenn wir das gefunden haben, werden wir alle Ebenen der Harnblase auffächern, und zwar sowohl in der langen als auch in der kurzen Achse, wobei wir darauf achten, dass wir den Apex in der trigonalen Region erwischen. der trigonalen Region, und dann drehen wir uns in die kurze Achse und fächern wieder auf und von der einseitigen Blase ab, wobei wir alle Ebenen in der kurzen Achse überprüfen - das sind drei unserer fünf Stellen.In diesem Fall befinden wir uns in linksseitiger Rückenlage, so dass wir auf die rechte Lendenwirbelregion abzielen und im Wesentlichen die letzte Rippe und die sublumbalen Muskeln lokalisieren und die Sonde in dieser Region platzieren. Wenn wir das tun, ist eines der Dinge, die wir wirklich identifizieren wollen und die Dr. Schloob hier findet, die Niere. Sie werden also die Niere und die Lungenachse finden. Das ist eine der Schlüsselstrukturen, die wir in allen Ebenen in der langen Achse gefunden haben. Dann drehen wir uns in die kurze Achse, wir drehen uns um 90 Grad, und schon sind wir wieder in der kurzen Achse, und wir fächern jeden Pol der Niere in der kurzen Achse auf. Das ist die andere Sache, die wir versuchen wollen, an der rechten para-lumbalen Stelle zu erreichen, wenn wir das getan haben und die rechte und paralumbale Stelle gefunden haben, wollen wir die letzte Stelle erreichen, die von der Schwerkraft abhängige paralumbale Stelle, die unsere Patienten in rechter und linker Seitenlage haben, um diese Stelle zu erreichen, besonders bei dieser Katze hier. in eine stehende Position oder eine sternale Position rollen und ich werde unseren Probanden einfach hierher drehen und dann wird der Dienst nach der letzten Niere suchen, der linken paralumbalen Stelle, nachdem wir alle anderen Stellen gescannt haben, das ist richtig, also ist der einfachste Weg, dies für diese Stelle zu tun, die 13. und die linke Niere befindet sich in der Regel genau dort hinten. Die Nieren liegen in der Regel höher, als Sie denken, daher ist das wichtig. Und so geht es weiter. Das ist die letzte Stelle, die wir in allen Ebenen und auf der langen Achse auffächern werden, und dann dreht sich der Chirurg wieder auf die kurze Achse und fächert die eine Seite ganz auf und die andere Seite ganz zu. Die andere Sache, die wir sagen werden, wenn wir alle fünf Stellen scannen, wir haben Ihnen gerade eine kurze Demo gezeigt, die ungefähr so lange dauert, wie es normalerweise dauert, um die Fragen bei unseren klinischen Patienten zu beantworten, wir werden diese spezifischen Fragen an jeder Stelle einzeln durchgehen, aber Sie wollen vor allem unsere Katzen scannen, unsere Katzen Sie haben gesehen, dass wir unsere Patientin in Seitenlage gescannt haben, aber Sie können alle fünf Stellen in kurzer und langer Achse in stehender Position scannen. Sie müssen nur die Sonde in die subserale Leere stecken und dann diese fünf Stellen abtasten. Sie müssen nur die Sonde in die untere Leere stecken und dann diese fünf Stellen abtasten. Ja, und das Gleiche gilt für Sie persönlich, außer natürlich für einige der Stellen, die mehr von der Schwerkraft abhängen, aber wenn ein Patient in der sternalen Position bleiben möchte, können Sie die meisten Fragen auch in der sternalen Position beantworten, und damit ist der kurze Überblick über die fünf Stellen des Abdomens bei unserem katzenartigen Patienten mit unserem abdominalen Point of Care Ozean abgeschlossen.
