Éste es un magnífico vídeo de demostración de una exploración completa del manguito rotador con ecografía de alta resolución.
hola soy el Dr. Alex dilduca medico naturopata en la isla de Vancouver Columbia Britanica Canada hoy tengo a mi paciente Jaden aqui vamos a hacer un examen del manguito rotador en Jaden y tambien vamos a evaluar algunas de las estructuras dentro y alrededor del hombro asi que empezaremos con la posicion uno con la mano neutra y echaremos un vistazo al tendón del bíceps en el acceso corto para empezar, así que hoy usaré el escáner clarius inalámbrico L7, así que primero encontraremos y localizaremos el tendón del bíceps en el acceso corto, aquí podemos echar un vistazo y ver el bíceps debajo de la vaina, puede haber una fusión en este lugar cuando miramos el tendón del bíceps. cuando miramos el tendón del bíceps, a veces este derrame puede proceder de las articulaciones glenohumerales y causar un efecto de halo hipoecoico alrededor de esta estructura, lo que no significa necesariamente que haya patología del tendón del bíceps o del tendinoso, yendo al acceso largo en este plano podemos ver las fibras del tendón del bíceps. fibras del tendón del bíceps son fibras lineales estriadas largas y buscamos cualquier patología coracoidea a lo largo de la cara anterior de la cabeza humeral y cualquier alteración en el tendón del bíceps No veo patología aquí a continuación pasaremos al subescapular que está justo medial al tendón del bíceps deslizando nuestra sonda medial apreciamos el coracoides en el aspecto medial de la pantalla aquí a menudo diré a mis pacientes que roten externamente les daré una mano en este caso y podemos apreciar el tendón subescapular moviéndose a través de su intervalo adyacente a la apófisis coracoides esto demuestra la huella del tendón huella del tendón en este lado y a medida que nos movemos hacia fuera y rotamos externamente el tejido aponeurótico del subescapular que a veces puede ser un generador de dolor si hay disrupción o grosor de esta estructura para examinar el subescapular hacemos que el paciente rote ligeramente externamente y observamos la la huella del tendón aquí veo algunas irregularidades coracle menores el paciente está sin dolor en la cara anterior del hombro así que no estoy demasiado preocupado por esta zona así que ahora vamos a seguir adelante y le pediremos a Jaden que vaya a la posición dos y vamos a mirar el supraespinoso aquí así que cuando apreciamos los tendones del manguito rotador pensamos en cuatro cosas principales grosor del tendón calcificación neovascularización e interrupción fibular en el caso de Jaden no veo problemas con el supraespinoso ya que la conicidad del tendón en la cara lateral del húmero se ajusta bastante bien