La POCUS es una herramienta valiosa para descartar un derrame articular en el tobillo. El Dr. Johnson demuestra cómo explorar el espacio articular tibiotalar, donde se visualizará un derrame articular. Si hay un derrame, puede utilizarse la ecografía para guiar la artrocentesis y minimizar las complicaciones.
Soy Brian Johnson, médico de urgencias, y hoy vamos a utilizar el clarius pal para examinar el tobillo, concretamente vamos a examinar el tobillo para ver si hay un derrame articular. en la aplicación clarius y lo que haremos es coger el pal y colocarlo sobre la tibia, y la tibia es esta bonita estructura hiperecoica que ves aquí, y lo que haces es bajar lentamente con la tibia hasta que llegues al halus y al espacio articular tibial. Ahora bien, este caballero no tiene un derrame. Verás densidades hiperecoicas en la articulación tibial de Taylor, pero si hubiera un derrame, verías líquido negro o hipocóico en este espacio articular. A menudo es bueno abrir todo el espacio para asegurarse de que no hay líquido, pero verás líquido en el espacio tibial de Taylor. Puedes hacer la artrocentesis del tobillo a ciegas, pero con una ecografía mejora la precisión y minimiza las complicaciones.