Herzlich willkommen. Mein Name ist Markus Klingberg. Ich bin Orthopäde aus Bonn und eine Spezialisierung ist die gelenerhaltende Therapie bei Arrose. Arrose Gelenkverschleiß zeichnet sich ja durch einen Rückgang des Knorpels aus. Por lo tanto, hay varias causas. La terapia final ya es la solución. Pero entre el no hacer nada y el tratamiento con gel hay también distintas terapias regenerativas. Hablamos de Terapias autobiológicas cuando tenemos sustancias que funcionan en el cuerpo. Se utilizan principalmente tres: la sangre y, en especial, el plasma bajo la forma de PRP, el plasma plasmático, el Knochenmark, que en Alemania está muy regulado, y las células madre. Desde el punto de vista jurídico, sólo se puede hablar de Fett en el contexto de una lipotransferencia, en la que ya se utiliza Fett. Aquí en Kniegelenk tenemos la Hofferschenfettkörper, pero también una Fettlamelle Suprapatella. Este es el lugar donde tengo que ir hoy. Lo más importante es que los pacientes estén preparados para una terapia ultracalcificante. Das Bein ist gerade. Es importante que el paciente tenga en cuenta que el cuerpo no está demasiado arriba o demasiado abajo. Dabei kann man sich gut an der Patella orientieren. Bevor ich etwas in ein Gelenk reinspritze, möchte ich natürlich wissen, dass nicht zu viel Flüssigkeit drinnen ist. A partir de ahí, todo comienza con un Ultraschall, al que por primera vez le pregunté si tenía un Gelenkegus, ¿sí o no? No tenemos ninguno. Man kann ja noch einmal von unten drücken, schauen, ob Flüssigkeit nach oben geschoben wird. Das ist nicht der Fall. Als Zugang wähle ich wie gesagt immer den oberen den lateralen suprapatellaren Zugang. Por lo tanto, sólo me siento bien hasta la cápsula, pero no hasta el gel, y sólo puedo aplicar una terapia de masaje. In einer Notouch Technik stelle ich mir die Funktionsstelle ein, taste, merke mir die Stelle, desinfiziere, um dann ohne dort selber noch mal berühren zu müssen, in Ruhe spritzen zu können. La utilidad de este método es que el cuerpo se mantiene ligeramente erguido, incluso en diferentes estudios. En Alemania, el mayor estudio con más de 214 pacientes de cáncer ha detectado el dolor más leve, y hemos podido comprobar que tanto el nivel de dolor como la función han mejorado en un periodo de hasta 2 años. Yo controlo la Inyección desde distintos puntos de vista. Por un lado, tenemos aquí, en la parte superior derecha de la imagen, el teclado. Ich schiebe sie vorsichtig vor. Dado que tenemos una percha de gel, tengo que ir ahora a la zona entre los dos paneles. Da liegen wir. Ich drücke ganz vorsichtig. Y aquí vemos a Flüssigkeit en el Gelenk. Hier verteilt sie sich. Sie bleibt auch im Gelenk. También estamos seguros en el Gelenk, y nos fijamos en el Fettkörper suprapatélico. Ahora volaremos la Inyección en esta dirección hacia el Fémur. Ahora cambiaré de plano a fuera de plano. Y aquí vemos también un corte infernal, que se encuentra en la parte superior. Rechts im Bild erkennbar und das war das Ganze schon. El Ultraschall es aquí una posibilidad fantástica de mantener la Injektion con seguridad. Existen varios estudios que demuestran que entre el 20 y el 30% de los pacientes ortopédicos que se someten a la inyección de fármacos en gelatina no consiguen su objetivo o no lo consiguen por completo. Esto puede tener distintas consecuencias. Ähm, ich möchte sichergehen, dass ich mit dem, was ich gebe, auch am richtigen Ort bin, um auch das Therapieergebnis für mich und noch viel wichtiger für den Patienten realistisch einschätzen zu können. Y esto ya es fantástico con las sustancias ortobiológicas del Ultraschall. Ich kann meist erkennen, entweder mit einer hellen oder äh besonders dunklen Flüssigkeit heute mit einer hellen Flüssigkeit, wo ich was gebe und damit die Therapie sicherer machen, sichererer für mich und in allererster Linie natürlich für den Patienten.
Aula Clarius
Tratamiento MFAT para la gonartrosis
Specialties: Pain Management
Applications: Knee