救急医として、タチアナ・ハヴリリュック医師は15年間、情報に基づいた臨床判断を行うために、ポイントオブケア超音波（POCUS）に依存してきた。彼女は今、POCUSの能力とインフラの欠如という重要な障壁に対処することによって、プライマリケアと緊急ケアの診療所にその利点を拡大する使命を担っている。
Havryliuk博士はウェビナーに参加し、POCUSの利点、文書化とトレーニングのベストプラクティス、そして可能な投資収益率に関する洞察についての知識を共有しました。ご都合に合わせて、1時間の無料ウェビナーをご覧ください：ポイントオブケア超音波：緊急医療とプライマリ・ケアの診療所における利点とROI。スクロールダウンしてハイライトをご覧ください。
プライマリ・ケアと緊急ケアにおける超音波検査の5つの利点
- 診断精度の向上
- POCUSは内部構造を即座に可視化できるため、異常の迅速な特定が可能である。
- 蜂窩織炎や膿瘍など、さまざまな病態を鑑別できるため、より的を絞った治療につながる。
- 肺超音波検査は、従来のX線検査よりも高い感度で肺炎、胸水、その他の呼吸器疾患を検出することができる。
- 患者トリアージとワークフローの迅速化：
- 超音波検査は迅速な評価を可能にし、緊急医療現場での効率的な患者のトリアージを促進する。
- 診断プロセスを迅速化し、待ち時間を短縮し、患者の流れを改善することができる。
- プライマリ・ケアでは、その場で評価できるため、不必要な紹介を避けられる可能性がある。
DVTの下肢超音波検査
Shelley Guenther（CRGS、CRCS）がClariusワイヤレス超音波スキャナーを使用して、DVTを除外するために脚の深部静脈系の迅速な圧迫検査を行う様子を、この2分間のデモンストレーションでご覧ください。
- 手続き指導の強化
- 超音波ガイドは、関節注射、膿瘍ドレナージ、血管アクセスなどの手技の精度と安全性を向上させる。
- 針の位置をリアルタイムで視覚化できるため、合併症のリスクを最小限に抑えることができる。
肩甲上神経ブロック
この2分間のビデオでは、David Rosenblum医師がClarius L7 HD3 Linear Scannerを使って肩甲上腕神経を肩甲横靭帯の深部に探し出し、肩甲上腕神経を避けながら神経の周囲に注射し、鎮痛剤を正確に分布させる様子をご覧いただけます。
- 患者満足度の向上：
- リアルタイムの画像診断により、医師は所見を患者と共有し、理解と関与を深めることができる。
- より迅速な診断と処置は、患者の不安を軽減し、全体的な満足度を向上させる。
- 費用対効果：
- 高価な画像検査や専門医の紹介の必要性を減らすことで、POCUSはコスト削減に貢献できる。
- また、不必要な入院や救急外来の受診を最小限に抑えることもできる。
プライマリ・ケアにおける超音波の臨床応用
- 軟部組織感染：超音波を用いて蜂窩織炎と膿瘍を鑑別し、適切な治療を行う。
- 筋骨格系の損傷：関節液貯留、腱断裂、骨折を素早く評価。
- 呼吸器の問題：肺炎、胸水、気胸を発見するために肺の超音波検査を行う。
- 腹痛：胆嚢炎や腎結石などの疾患がないか評価する。
- 血管の評価下肢の疼痛や腫脹がある患者のDVTを評価する。
胸痛に対するPOCUS
この90 秒のビデオを見る Oron Frenkel 博士は、胸痛を提示する患者の迅速な心臓と肺の評価のためのClarius PAL多目的スキャナーのフェーズドアレイとリニアアレイを使用します。Clarius Classroom で事実上すべての身体部位を検査するための多数の無料の超音波トレーニング ビデオを検索します。
POCUSはプライマリ・ケアとアージェント・ケアに利益をもたらすか？
機器の購入やプロバイダーのトレーニングにかかる諸経費にもかかわらず、Tatiana Havryliuk医師は、POCUSプログラムは利益を生むはずだと考えており、ウェビナーでは、直接請求（米国内）と効率化によって収益を上げるためのガイダンスを提供した。
直接請求：フィー・フォー・サービス契約を結んでいる診療所では、POCUS手技を米国内の特定のCPTコードを使って直接請求することができる。
E/Mコードの複雑性の増加：POCUSのCPTコードが契約にない場合でも、POCUSは評価と管理（E/M）コードの複雑性を高めるために使用することができ、より高い報酬につながる。
間接的な収益創出：POCUSは患者のケアと効率を向上させ、患者の忠誠心を高め、新患を惹きつける。これは間接的に診療所の収益増につながります。
コスト削減：POCUSは不必要なER受診を減らし、より高価な検査を避けることで、医療システムのコスト削減につながる。緊急医療の現場では、POCUSはX線技師の必要性を減らし、さらにコストを下げる可能性がある。
タチアナ・ハブリリュク博士とのQ&A
Q: 超音波を学ぶのは難しいですか？
熟練にはトレーニングが必要であるが、最新のPOCUS機器と教育資源により、ますます身近なものとなっている。集中的なトレーニングプログラムにより、医師は必要なスキルを身につけることができる。”
Q: 超音波の導入は費用対効果に優れていますか？
初期投資は必要ですが、携帯型超音波診断装置は参入コストを大幅に削減しました。POCUSは、不必要な紹介や画像診断を減らすことで、長期的なコスト削減につながります。”
Q. ハンドヘルド型超音波診断装置はプライマリ・ケアのPOCUSに推奨されますか？ハンドヘルドタイプの画像は、請求書類作成の目的で適切ですか？
はい、確かに。そうだね。持ち運びにも便利だし、値段も手ごろだから、本当にいい選択肢だと思う。”
Q：超音波は従来の画像診断に取って代わることができますか？
POCUSは従来の画像診断に取って代わるものではなく、補完するものである。集中的な評価には非常に有効ですが、包括的な評価にはさらなる画像診断が必要かもしれません。”
Q: プライマリ・ケアに最適な超音波システムは何ですか？
持ち運びが可能で、使い勝手がよく、高画質の画像が得られるシステムが最適です。多くの携帯型機器はプライマリ・ケアにおいて非常に有効です。”
クラリアスAI搭載超音波：プライマリ・ケアのための究極の聴診器
プライマリケアの医師は、高い携帯性、使いやすさ、そして全身撮影用の多目的スキャナーClarius C3 HD3の優れたイメージングを気に入っています。AIを搭載し、ノブやボタンを使いこなす必要がなく、体のあらゆる主要部分をスキャンする自動化されたワークフローを提供します！ワイヤレスでポケットサイズのClariusは、従来の超音波システムの高精細画像と性能をわずかなコストで提供します。
救急医療とプライマリケアのための Clarius の詳細を参照してください。どの Clarius スキャナーがあなたの診療所に適しているか相談したい場合は、個人的な仮想デモのために私達に連絡してください。
