スポーツ医学と再生医療を専門とする認定整形外科医であるDon Buford博士は、2017年にClariusワイヤレス超音波をいち早く採用し、現在はテキサス州の診療所でClarius C3 HD3とClarius L7 HD3を使用しています。彼は最も長く続いている民間のMSK超音波および再生医療コースの1つを運営し、2日間にわたって日常臨床のための超音波スキャニングトレーニングを提供しています。
私たちは最近、Zoomでビュフォード博士にインタビューし、クラリアスの技術が第1世代から第3世代へと劇的に進歩したこと、そして彼の同僚たちの間で超音波ガイドの使用を進めることへの情熱について話を聞いた。
3代目クラリスのどんなところが印象に残っていますか？
私が見た最大の違いは、フォームファクターの変化だ。あなたのチームは重量とサイズの面で釘付けになった。 ソフトウェアは改善され続けており、他のノートパソコンに搭載されているものを凌駕している。 画質も素晴らしい。リニアスキャナーはコンパクトなシステムに匹敵する。
クラリアスは超音波を使うハードルを下げてくれる。直感的に使えることに驚いています。ボタンを覚える必要はありません。ほとんどの医師は、ズームインとズームアウト、ゲインの上げ下げ、解剖学的長さの測定くらいしかする必要がありません。
クラリアス・クラウドは物事を整理する良い方法です。Clariusは他の超音波システムのようにPACSにもアクセスできます。しかし、Clarius Cloudを使えば、キーワードをいくつか入れたり、検査に注釈をつけたりして、例えば同じトピックに関するビデオ群を引き出すことができます。自宅でもクラウドを使うことができます。一度セットアップすれば、かなり柔軟でシームレスです。
ワイヤーがないのは便利です。トランスデューサーを清潔に保つのも簡単ですし、患者を覆うコードによる感染症を心配する必要もありません」。
どのような場合にクラリウスを使うのですか？
手術室に行くときはいつもクラリウスを使っています。私は再生医療を多く手がけているので、骨髄吸引のすべてに使っています。股関節の手術には、たいていカーヴィリニアスキャナーを持っていきます。
また、3つある診察室のうち1つには、注射のガイド用にクラリウスを設置しています。他の部屋には古いカートベースのシステムがあります。Clarius を使用するユニークな利点の 1 つは、画像とビデオを自動的に Clarius クラウドに転送することです。画像が保存されると、指導やレビューのために画像を取り出すのが本当に簡単です。クラウドにアクセスするだけで、例えばテニス肘に対する超音波ガイド下PRP注射や変形性膝関節症に対する超音波ガイド下骨髄濃縮注射の例をすぐに見つけることができます。”
整形外科医にとって、超音波ガイドの利点はまだハードルが高いのでしょうか？
この時点では、ほとんどの人が理解していると言えるでしょう。問題は、”超音波は意味があるのか？”から “それを行うために自分の診療をどのように構成すればいいのか？”に移っている。クラリウスのような高品質のシステムが5000ドル以下で手に入るようになったので、コスト的な要因はなくなりました。さらに、診断や手技のガイドに超音波を使用しても、報酬は支払われます。
あとはトレーニングとワークフローになります。最終的な臨床判断を下すのは誰であれ、診断検査や超音波ガイド下注射を行うのが臨床的なアプローチのひとつだと思います。私は常にそうして診療を行ってきました。しかし、整形外科医の中には、次の患者を診たり、他のことをしたりする方が自分の時間を有効に使えると考え、オフィスでの注射をPAに頼る人もいます。私は、多くのクリニックでそれがうまくいっていることを知っています。
私たちは長年にわたって多くのPAを養成してきました。私たちのコースは現在、おそらく40％がPA、40％が医師です。外科医とPAの両方がトレーニングを受けているクリニックもあります。外科医は解剖学の知識があるので、超音波をすぐに理解します。外科のPAも習得が早い。整形外科で再生医療を使用するエビデンスが高まるにつれ、超音波に熟練した臨床医の必要性が高まっています。”
超音波装置のROIは要因ですか？
クラリアスへの投資は、クラリスのペイオフが速いので、何の問題もありません。25,000ドルから35,000ドルの範囲にある同等の画質を持つラップトップマシンと比較して、あなたは5000ドル未満を支払っている。
私たちのコースのために、半年ごとに数字を計算しています。現在、MSK超音波診断と超音波ガイド下手技の平均診療報酬は約80ドルです。ですから、1日に1回使用するだけでも、3ヵ月もかからずに元が取れることになります。
トレーニングの段階で収入が減るのではないかと心配する診療所もありますが、ほとんどの人はすぐに上達し、超音波を使うことが新たな収入源になります。ほとんどの人は、超音波ガイド下手技から始めて、診断にも超音波を使うようになります。”
現在超音波を使用していない整形外科医にクラリウスを勧めますか？
はい、スポーツ医学、整形外科、リハビリテーション科を開業している医師にとってはそうです。エントリーレベルの価格で先進的な機器であり、これは稀なことです。従来、28,000ドルから60,000ドル以上のラップトップ機では、使うお金と得られる画質の間に直接的な相関関係がありました。今、Clarius を使用すると、すべてで約 5,000 米ドルで、あなたがより高度な診断と手順を実行したいまで、整形外科のキャリアを通してあなたを運ぶことができる必要な画質のデバイスを得ることができます。”
MSK超音波トレーニング・プログラムについて詳しく教えてください。
年に2回開催しています。このコースはハンズオントレーニングプログラムで、最大限の学びを得るために参加人数を75名に制限しています。私たちは35台の超音波診断装置と35の機種を所有しているので、通常1台につき2人が参加することになり、参加者に深い経験を提供することができます。やりたいことができなかったり、見たいものを見ることができなかったりする人はいません！
1日目は再生医療に焦点を当て、診療管理について学びます。2日目は肩、肘、手、手首などの上肢です。そして、これまでお話ししたような財務的な見返りのような、診療管理についてもう少し説明します。そして昼食休憩。午後1時から5時までは、ライブデモを含むハンズオンです。
最終日は、脊椎、骨盤、臀部を含む下肢について学ぶ。骨盤と脊柱に関しては、ファセット関節、馬尾のエピデュラル、SI関節、梨状筋を取り上げます。膝、足、足首も扱います。金曜日と同じような形式で、昼食休憩を挟んで、ハンズオンとライブデモを行います。参加者が科学と臨床応用を学び、実際に患者さんにマシンを使用する衝撃波ステーションにも大きな反響がありました」。
ビュフォード博士の今後のコースの詳細はhttps://orthosono.com/。
安全で効果的なプロシージャを導くためにコンパクトなシステムよりも Clariusワイヤレス超音波を選択する 6つの 理由
クラリウスの高解像度ハンドヘルドを選択する6つの主な利点は以下の通りです：
- 優れたMSKイメージングで患者の安全性を向上
- AIで時間を節約し、ワークフローを合理化
- ワイヤレス超音波で無菌フィールドを守る
- 省スペースと患者エンゲージメントの向上
- クラウドまたはDICOMに記録を残す
- コンパクトより最大85％お得
整形外科、疼痛管理、麻酔科の診療におけるこれらの利点について詳しくは、比較ページをご覧ください。
クラリアス整形外科用ワイヤレス超音波について
クラリアスワイヤレス超音波は、瞬時に高解像度のMSKイメージングを行うことができます。あなたの診療所で利用可能なスキャナーの詳細については、整形外科専門ページをご覧ください。または、お近くのクラリアスのエキスパートによるバーチャルデモをご予約ください。
