このビデオでは、ジョンソン医師が超音波で大腿静脈を可視化するテクニックを実演し、超音波ガイド下中心静脈ライン挿入の方法を説明している。
こんにちは、救急医のブライアン・ジョンソンです。今日はクララスパル超音波プローブを使用して大腿静脈を可視化し、大腿中心静脈ラインを作成します。患者さんは仰向けに寝ていて、しばしば逆トレンデレンブルグに寝かせます。患者さんが鼠径部の皺にアクセスしやすいように足を少し曲げられるなら、プローブを持って大腿部の皺に沿って進みます。神経、動脈、静脈です。救急医療従事者は鼠径部の素晴らしさを熟知しており、大腿神経ブロック、大腿中央ライン、大腿アートライン、超音波DVT検査などを行います。今日、私たちが本当に探しているのは静脈です。私がいつも使っている肺動脈静脈空リンパ管はNavalと呼ばれ、内側の構造に対して外側にあります。この超音波検査では、Venusの設定を使用しています。なぜなら、Venusの中心線を引くからです。すぐにわかるのは、2つの構造です。大腿動脈はまだ拍動性があり、圧迫はできないが、大腿静脈は簡単に圧迫できる。これが大腿神経で、大腿神経動脈、静脈の順にカニュレーションを行います。エメラル中心静脈ラインの超音波検査では、滅菌予防策と通常のセリンガーテクニックを行うことで、より正確で合併症を最小限に抑えることができます。
