このビデオでは、Boysen博士がサンプリングやライン留置によく使用される血管の位置を示し、その超音波検査による外観とアクセスに最適なアプローチについて説明している。
皆さん、こんにちは。セルジュとサーンです。今回はバスキュラーアクセスについてお話しします。また、血管内へのアクセスやサンプリングが困難な場合には、動脈血ガスや静脈血ガスのサンプリングが可能な静脈や動脈を見つけるために使用します。例えば、頸静脈を留置するときや、透析のための中心静脈ラインを留置するときなどです。小臓器か筋骨格系に変更することで、より低い設定にすることができます。4センチから始めて、必要に応じて調整します。でも、先のとがったニンジンの音でどのように血管を探すかをお見せします。ボイソン先生、シャロウ先生、素晴らしいです。では、もう一度アルコールをつけて、毛皮を分けましょう。私は血管アクセスを短軸で行うのが好きなので、血管アクセスを行うときは長軸よりも短軸の方向を好む傾向があります。プローブを押し下げると、静脈をつぶすことができるのがわかる。頸動脈を探すことができる。バスキュラーアクセスやサンプリングを行う場合は、これらの構造に沿ってスライドさせ、実際に頸静脈にカテーテルを送り込むことができる。 頸静脈にカテーテルを送り込むことができる。ペニーはとても体格のいい犬なので、血管はとても浅いところにある。しかし、特に浮腫のある患者さんや、皮膚が非常に厚い患者さんでは、血管を見つけることができることが多い。だからこれは超音波ガイドを使う必要はないんだけど、静脈をどうやって見つけるか、実際に圧力をかけて静脈であることを確認することができる。この辺りの面積はかなり薄いので、左右にアーチファクトが見えるのです。25 センチの深さで、この血管の中心に位置しているので、血管軸にそって滑らせることができます。また、ぽっちゃりした犬では、血管を感じるのが非常に難しいことがあります。私たちは、アクセスするのが非常に困難な患者さんの中心静脈ライン留置のために、このようなことも行っています。
