下大静脈(IVC)の大きさと呼吸変動は、患者の相対的な容積の状態について重要な情報を提供することができる。剣状突起の下、正中線のすぐ外側で見つける。

専門分野: Critical Care, Emergency Medicine, Hospitalist, Primary Care, Rural
アプリケーション Abdomen
私はサウスカロライナ州でプリズマヘルスとサウスカロライナ大学で診療している救急医です。これは下大静脈の超音波検査に関する短いビデオです。この検査の重要性は、患者の容積の状態を理解することに関連しており、特に救急医療や他の専門分野と同様に、これは適切な管理のための重要な情報です。これを矢状面において剣状突起のすぐ下に設置し、画面の下を横切る縦方向の構造をピックアップするのですが、その際に重要なのは、左に寄りすぎると大動脈をピックアップしてしまうことです。下大静脈は呼吸や心臓のサイクルによって非常に変化しやすく、この検査で重要なのは容積の状態です。出血や敗血症、脱水などで容積が少ない患者であれば、下大静脈は平坦になり、スキャンしてもあまりダイナミックな外観にはなりません。右心不全や肺塞栓症心嚢液貯留、緊張性気胸などの閉塞性病態では中心静脈圧が非常に高くなり、下大静脈は硬く拡張して見えます。

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