このビデオでは、ジョンソン医師がATFL、AITFL、後脛骨粗面関節を確認し、超音波ガイド下でPRP注射を行う。
こんにちは、スポーツ医学超音波のフランク・ジョンソン博士です。足関節の2つの靭帯にPRPを注入するデモンストレーションをします。プローブを足底に平行に置き、トランスデューサーの遠位端の前端を距骨に当て、少し動かすとatflが飛び出してくるのがわかる。距骨の関節軟骨が少し見えている。足関節に注射しようと思えば、この小さな三角形に注射針を刺せばいい。このトランスデューサーを邪魔にならない位置に移動させれば、音声アクティベーションを作動させることができる。次にすることは、PRPを注入するための針を手にすることだ。すでに皮膚に麻酔をかけたので、同じ経路を通り、atflの中に針の先端が見えるだろう。atflは実際にはそれなりにまとまっているが、人によってはパタパタと開いて、本当にグレードの高い断裂を示していることもある。腓骨遠位端はそのままにして、プローブの遠位端を北に約90度回転させると、突然、3つの骨が見えるようになる。プローブによってはセンターラインインジケーターがないものもあるので、プローブのセンターラインインジケーターを使い、深さを減らしていきます。 これはアウト・オブ・プレーン・テクニックと呼ばれる超超便利な針治療法で、さまざまな狭い場所に刺すことができます。靭帯のスポンジを埋めようとしているのですが、靭帯は捻挫はしているものの、構造的には問題なく、しっかりと固定されています。超音波で見るのはちょっと難しいので、透視で深さを増して見るのがベスト。周りの組織もきれいで白いので、私は針の経路を見ることができますいくつかの穏やかな小さな振動をするだけで、それが正しい場所にあることがわかるし、私たちの注射は、その関節に優れたので、足首の関節の注射と靭帯の注射はこれです。
