高解像度の超音波を使った腱板検査の素晴らしいデモンストレーションビデオです。
こんにちは、カナダのバンクーバー島、ブリティッシュコロンビア州の自然療法医、アレックス・ディルドゥカです。まず、ショートアクセスで上腕二頭筋腱を見つけ、位置を確認します。上腕二頭筋腱を観察していると、時に肩甲上腕関節から浸出液が出て、この構造物の周囲に低エコーのハロー効果を引き起こすことがありますが、必ずしも上腕二頭筋腱や腱鞘の病変があるとは限りません。上腕二頭筋腱の線維は長い線状線維で、上腕骨頭の前面に沿って冠状動脈の病変がないか、上腕二頭筋腱の断裂がないかを調べます。プローブを内側に滑らせると、画面の内側に烏口骨があるのがわかります。この場合、患者さんによく外旋するように言うのですが、そのときに手を添えてみると、烏口突起に隣接する肩甲下筋腱が間隔をあけて移動しているのがわかります。肩甲下筋を調べるために、患者に少し外旋してもらい、腱の足跡を見る。ここで腱の足跡を見ますが、些細な凹凸が見られますが、肩の前面に痛みはありません。腱板の腱を評価する場合、腱の厚さ、石灰化、新生血管、腓骨の破壊の4つを主なポイントとして考えますが、ジェイデンの場合、棘上筋は上腕骨の外側で腱の先細りがきれいに適合しているので、問題はないと思います。
