このビデオでは、ジョンソン博士が膝関節液貯留を特定し、超音波ガイド下で液体をうまく吸引するテクニックを実演している。次のビデオでは、吸引後の関節へのPRP注入を紹介する。
こんにちは、スポーツ医学超音波のフランク・ジョンソン医師です。腫れた膝のドレナージとPRPの注入に来ました。患者さんとは過去にさかのぼりますが、過去10年近くPRPコルチゾンヒアルロン酸を注入してきました。彼女はサッカーをするのは好きですが、以前ほどはプレーしていません。PRPでとてもうまくいっているので、人工膝関節置換術は今は望んでいません。というのも、通常、膝のドレナージをすると、血液が少し流れ落ちたり、膝から排出した漿液が少し流れ落ちたりするからだ。超音波プローブを膝蓋骨近位部に当てます。次にプローブを大腿四頭筋の上で軽く揺すって、深さを増やし、ゲインを増やします。画面右上に見えるのは、膝蓋骨、大腿四頭筋腱、膝蓋上脂肪パッド、画面下に見えるのは大腿骨と大腿骨前脂肪パッドです。プローブを膝蓋骨の外側3分の1の位置まで滑らせると、そこが通常最も浸出液の多い場所だ。プローブを90度回転させると、そこに浸出液が見える。5インチの針を針跡に通す。ここで超音波ガイドを使うことが重要なのだが、もし超音波ガイドなしでやっていたら、針先が表面的に動いたら、大腿四頭筋腱に着地してしまい、どうして胸水が出ないのだろうと思うだろう。大腿四頭筋腱の深部まで針先が到達していたら、大腿四頭筋腱の深部まで針先が到達していただろう。
