En este vídeo, el Dr. Johnson muestra su técnica para localizar un derrame de rodilla y aspirar con éxito el líquido bajo control ecográfico. El siguiente vídeo mostrará la inyección de PRP posterior a la aspiración en la articulación.
hola Dr Frank Johnson de ultrasonidos medicina deportiva estoy aqui para drenar una rodilla hinchada e inyectar PRP ahora mi paciente y yo nos conocemos desde hace mucho hemos estado inyectando PRP cortisona acido hialuronico durante los ultimos uh que casi 10 años y encontramos que el PRP funcionaba mejor ella esta esperando una sustitucion de rodilla pero su rodilla esta tan bien con el PRP y la modificacion de la actividad le encanta jugar al fútbol pero ya no juega tanto como antes le va tan bien con el PRP que ahora no quiere una prótesis de rodilla, así que ahora haremos el drenaje, así que lo primero es lo primero, tenemos la mesa bien y alta, te recomiendo que pongas el ojo a la altura de la aguja, lo segundo es que tengo una toalla absorbente en la parte inferior porque normalmente lo que pasa cuando dreno es que la aguja está en el fondo de la mesa. Lo segundo es que tengo una toalla absorbente en la parte inferior porque lo que suele pasar cuando dreno la rodilla es que se escurre un poco de sangre o un poco del líquido seroso que he drenado de la rodilla y no querrás eso en la mesa. En realidad no necesito gel de ultrasonidos estéril porque creo que el desinfectante de la piel hace un gran trabajo en la conducción de la señal de ultrasonidos. Voy a colocar la sonda de ultrasonidos en la parte proximal de la rótula y luego la balanceo suavemente sobre el cuádriceps para aumentar la profundidad y la ganancia, así que lo que vemos en la parte superior derecha de la pantalla es la rótula, el tendón del cuádriceps, la almohadilla de grasa superrotuliana.Si deslizo la sonda hasta el tercio lateral de la rótula, normalmente es donde hay más derrame. A continuación giro la sonda 90 grados y vemos el derrame allí. Después pongo un poco de anestesia, coloco una pequeña rueda en la piel y paso la aguja a través del vasto lateral y el tracto eliotibial hasta el derrame.Si lo hiciera sin guía ecográfica, si la punta de la aguja se desplazara superficialmente, aterrizaría en el tendón del cuádriceps y me preguntaría por qué no obtengo ningún derrame. Si la punta de la aguja se desplazara profundamente, aterrizaría en la almohadilla de grasa prefemoral y me preguntaría por qué no obtengo más líquido. Podemos ver la punta de la aguja entre las dos, así es como hago una aspiración guiada por ecografía de una neofusión y ya estamos listos para inyectar el PRP.