en el caso de ella también vamos a tratar con un neuromodulador es decir la toxina botulínica el músculo depresor anguli horis como sabemos el depresor anguloris está anterior y muy próximo al músculo depresor del labio inferior por lo tanto un error en la inyección de toxina botulínica va a producir efectos indeseados tira la boca para abajo por favor aquí podemos ver como se traccionan las comisuras hacia abajo mediante la contracción de este músculo ahora vamos a verlo ecográficamente cómo es la estructura y cómo son las proximidades anatómicas de este músculo Bueno aquí podemos ver un corte transversal del área anatómica correspondiente a los músculos depresores de la boca y acá podemos ver como primer plano el plano dermo epidérmico luego tenemos la grasa subcutánea y ahora vamos a ver estas dos estructuras hipoecoicas que vemos aquí que son el depresor anguloris y el depresor del labio inferior si somos máximamente precisos en el área a inyectar tenemos que el depresor angulioris en esa en ese lugar en el punto de la inyección mide 1,5 milímetros y el depresor del labio inferior que está ubicado un poquito más profundo mide en este caso 0,6 milímetros por lo tanto a la hora de inyectar en forma ecoguiada es muy importante poder visualizar tanto el trayecto de la aguja como el punto de inyección por cuestiones de seguridad y eficacia en este tratamiento en este caso tenemos un corte longitudinal del músculo dao y podemos ver que por debajo de la piel está a unos 3,6 milímetros de distancia ahora vamos a observar al músculo en contracción por favor fuerte para abajo podemos ver que el músculo se hace un poco más grueso debido a la contracción muscular y este es el plano de inyección que vamos a realizar y podemos ver perfectamente la aguja en el espesor del músculo y vamos inocular solamente tres unidades de toxina botulínica
