Behandeln Sie Plantarfasziitis mit einem 2-stufigen, nahezu schmerzfreien Verfahren. Die Blockade des Nervus tibialis ermöglicht eine nahezu schmerzfreie Anästhesie des größten Teils der Fußsohle für einen sekundären Eingriff. Suchen Sie den Nerv neben der Arterie im medialen Knöchel und injizieren Sie ihn unter direkter Ultraschallkontrolle mit steriler Technik an der gewünschten Stelle. PRP oder Steroid kann dann unter direkter Ultraschallkontrolle in die betäubte Plantarfaszie injiziert werden.
diese patientin leidet an einer plantarfasziitis im zusammenhang mit einem fersensporn. ich werde ihr eine prp-injektion mit plättchenreichem plasma geben, um die entzündung zu reduzieren und die heilung zu fördern.reiches Plasma geben, um die Entzündung zu reduzieren und die Heilung zu fördern. Zuvor werde ich ihr eine Blockade des Nervus tibialis geben, um die Schmerzen zu lindern, so dass ich kein Lokalanästhetikum mit meiner Prp geben muss. Ich werde also proximal zum Nervus tibialis gehen, der den medialen und inferioren Aspekt des Fußes innerviert und ihr hoffentlich genug Anästhesie für den Eingriff geben wird. Um den Nervus tibialis zu finden, lokalisiere ich den medialen Malleolus und visualisiere den Nerv neben der Arterie und eine Möglichkeit ist, in Richtung Tarsaltunnel zu gehen, der hier drüben ist. Sie haben den Tibialis posterior, gefolgt vom Flexor digitorum profundus und dann dem Flexor hallucis longus mit dem Nervus tibialis dazwischen Eine andere Möglichkeit ist, den Nervus tibialis weiter proximal zu suchen und dem Eine andere Möglichkeit ist, den Nervus tibialis weiter proximal zu suchen und ihm bis zum Knöchel zu folgen. Auf der rechten Seite des Bildschirms sehen wir die Achillessehne, und hier sehen wir den Nerv neben der Arterie. Wir geben ihr ein kleines Kühlspray für die Hautanästhesie und eine kleine Prise. sie umgibt den Nerv das Schwarze um die Nadel ist das Lokalanästhetikum jetzt werden wir die Plantarfaszie abbilden ich lege meine Sonde unter den Calcaneus das Fettpolster ist das oberflächlichste gefolgt vom Beginn der Plantarfaszie wenn ich nach distal scanne Sie sehen die Faszie Okay, wir brauchen also Alkohol Danke, also führe ich jetzt die Prp ein und ziele dabei auf die Plantarfaszie und Sie können sehen, wie meine Nadel in die Faszie eindringt Ich bringe die Prp sowohl oberhalb der Faszie als auch in die Faszie ein, wenn es einen Widerstand gibt Ich injiziere nicht, tut mir leid, und es kann sein, dass Sie nachher ein wenig zu kurz kommen, aber es geht wirklich gut, schön und glatt, so sollte es sich anfühlen, also wurde bei dieser Patientin vor der Prp-Injektion eine Blockade des Schienbeinnervs durchgeführt, das Prp wurde in die Plantarfaszie injiziert, was eine schmerzhafte Injektion sein kann, die Blockade des Schienbeinnervs hat die Symptome oder den Schmerz der Injektion gelindert, das Prp ist jetzt auf der Plantarfaszie, es kann ein paar Tage oder zwei Wochen dauern, bis es wirkt, aber es wird ihr hoffentlich eine Schmerzlinderung verschaffen, die der von Steroiden überlegen ist, Sie
