Für eine genauere und effektivere Nervenblockade verwenden Sie Ultraschall, um den N. tibialis posterior und die ihn umgebenden Strukturen zu lokalisieren und dann die beste Stelle für die ultraschallgestützte Blockade zu bestimmen.
Ich bin Frenkel und bin Notfallmediziner. Ultraschall ermöglicht es mir, meinen Patienten eine effektivere Analgesie zu geben, indem ich den Zielnerv und die Nadel in Echtzeit visualisiere und dabei umliegende Gefäßstrukturen und andere anatomische Strukturen vermeide, in die meine Medizin nicht gelangen soll. In diesem Beispiel zeige ich, wie ich den Nervus tibialis posterior unter Ultraschallkontrolle identifiziere, um mich auf eine Nervenblockade vorzubereiten. Ich verwende einen linearen Scanner und beginne auf der medialen Seite des Beins direkt proximal des medialen Malleolus identifiziere ich hier die Arteria tibialis posterior und direkt daneben den Nerv. Ich kann dieser Struktur proximal das Bein hinauf folgen und dabei den Nerv im Auge behalten, um die ideale Stelle zu finden, an der ich meine Nervenblockade am besten durchführen kann, wo die Arterie divergiert ist und ich eine sichere Flugbahn habe, bei der ich beobachten kann, wie meine Nadel in Echtzeit eindringt und dann direkt um den Nerv herum injiziert, wobei ich alle umliegenden Strukturen vermeide und meinem Patienten eine wirksame Analgesie an der Fußsohle biete
