Dies ist also ein Patient, der sich mit einer zervikalen Radikulopathie vorstellt. Er hat auch axiale Symptome, seine Computertomographie zeigt eine c56 c67 Facettenorthopathie sowie eine foraminale Stenose und er stellt sich mit Taubheitsgefühlen und Schmerzen im linken Arm vor, die vom Nacken bis zur Schulter reichen. Er ist heute zur Behandlung hier, um eine epidurale Steroidinjektion und das damit verbundene Risiko zu vermeiden. Wir führen ultraschallgesteuerte Interventionen entlang des par-vertebralen Raums durch, der Nerven, die aus der Wirbelsäule austreten. Ich verwende eine Mischung aus Line und Dexamethazon für diese Blockaden. Plexus brachialis, den ich entlang der Wirbelsäule bis zum extraoralen Raum verfolge, und wir verfolgen die Nerven, die zurück in den Rahmen verlaufen, und die Nerven sind hypoaurisch und verschwinden, genau hier ist ein hinterer Tubus und hier ist der Gelenkpfeiler der Wirbelsäule, der sich nach vorne bewegt, ich schalte den Doppler ein, um zu sehen, ob es irgendwelche Blutgefäße gibt. hier sind keine Blutgefäße im Weg die hypokoischen Kreise sind Nerven und es gibt ein Blutgefäß direkt neben einem der Nerven, das wir versuchen zu vermeiden hier sind die Nerven noch einmal c56 ist äh CTIC und er hat ein Impingement von C6 sowie C7, das genau hier zentriert ist und ich werde ein wenig Lokalanästhetikum mit Dex Methon in der Ich werde ein wenig Lokalanästhetikum mit Dex-Methon in die Nähe des C6-Nervs einbringen, einen kleinen Stich. Okay, tut mir leid, wenn etwas in Ihren Arm schießt, lassen Sie es mich wissen. Okay, lassen Sie mich wissen, was Sie fühlen. Hier kommt meine Nadel in die Nähe des C6-Nervs. Schießt irgendetwas in Ihren
Arm, den Sie nur im Nacken spüren, nein, es geht meinen Rücken hinunter, Ihren Rücken hinunter. den Kraftwirbelraum, wo die Nerven der Medizinalverzweigung verlaufen, kommen Ihre Schmerzen von unterhalb dieses Punktes oder an diesem Punkt an diesem Punkt okay und der Patient hat eine Falte in seinem Nacken an diesem Punkt, wo typischerweise die meiste Bewegung stattfindet und das ist der Punkt, an dem er über Schmerzen klagt kleines Zwicken genau hier sorry es ist okay okay Absetzen der lokalen Ich setze auch einige der Triggerpunkte in seinem Nacken oberflächlich ein Sorry Okay, ich werde noch zwei Dinge tun und dann sind wir fertig Okay Okay Okay Okay, als erstes machen wir das Accessoire, was wir hier sehen, ist der sternale K Mastoid, der große Muskel hier, und wenn wir nach hinten gehen, sehen wir die Region von The Oberflächlicher zervikaler Plexus des Schwanzes des Muskels Ich werde dort ein wenig Lokalanästhesie für den Nackenschmerz machen und dann nach hinten gehen und nach der Ebene des akzessorischen Nervs suchen, der zwischen dem Mastoid und dem Trapeziusmuskel liegt. Der Nerv verläuft in Richtung Trapezius, nachdem er die Jugularis verlassen hat.