Hallo zusammen, willkommen zurück zu Fakt
Gesichtsbeurteilung mit clarius
Ultraschall. Ich bin Dr. Royazami und in
dieser Folge konzentriere ich mich auf das Ballenfett
path sehr wichtige Struktur für
Volumen und Kontur des Mittelgesichts.
Es gibt äh einige Behandlungen, die
äh für die Reduktion des Ballenfettpolsters verwenden, sogar
chirurgisch oder nicht-chirurgisch. Es ist sehr
wichtig, mit Ultraschall die
Größe, die Position und die Beziehung zu den
angrenzenden Strukturen wie dem Ductus parotis,
den Gesichtsvenen und allen Muskeln zu beurteilen.
Wie wir alle wissen, ist das Bhal-Fettpolster
von verschiedenen Geweben und
Strukturen umgeben.
Der hintere Teil oder wir können sagen, der seitliche
Teil des Bal-Fettpolsters ist der Maser-Muskel
, den ich als
Orientierungspunkt für das Scannen des Bal-Fettpolsters verwenden werde.
Dann medial und darunter, ich meine den tiefen
Teil des Bukhal fatalpad ist der Buxinator
Muskel.
Der oberflächliche Teil ist entweder die parotidomische
Faszie oder der Risoriusmuskel. Und äh
manchmal finden wir einen parotidalen Knoten auf
äh obersten Teil des Fettpolsters und
Gesichtsvene im äh seitlichen Teil von
diesem Fettpolster. Ich werde den
Patienten äh das Fettpolster beurteilen, um zu sehen, wann
es wichtig ist, es zu beurteilen, denn manche
Menschen sind keine guten Kandidaten. Es ist
gut, die Eignung für
chirurgische oder nicht-chirurgische
Verkleinerung zu untersuchen. Wenn der Patient ein dünnes
und oberflächliches Fettpolster hat, ist er kein
guter Kandidat und es könnte zu einer Verletzung
der sehr wichtigen Struktur kommen, nämlich
der Vene oder der Proidendrüse. Fangen wir an.
Und ich verwende
Clarius L20 für diesen Teil. Und die
Voreinstellung ist ein statischer Wangenbereich.
Ich beginne, wie ich schon sagte
mit dem seitlichen Teil
und meinem Muskel. Ich bitte den Patienten,
den Muskel
zu umklammern und Sie sehen die Vorwölbung des
Muskels und drei Köpfe. Der hintere ist
ein tiefer. Oberflächlich ist der
oberflächliche Kopf und der vordere ist der
mittlere. Okay, entspannen Sie sich. Und jetzt scanne ich
anterior
bis ich zum vorderen Teil meines
Muskels komme. Drehen Sie sich ein wenig.
und bewegen Sie sich nach oben.
Jetzt bitte ich meinen Patienten,
wieder blau zu animieren und dann sehen Sie, wie der
Buxinator-Muskel zu einem sehr sehr
dünnen hypoechischen
Band wird. Entspannen Sie sich.
Und dann hier
wie Sie sehen
kann ich
das Buch des Fettes finden.
Ich zeige es Ihnen hier.
Meistens
ist es entweder dreieckig oder oval.
entweder ein wenig hypoaccoic oder ein
leicht hypercoic
verglichen mit dem angrenzenden äh Bereich.
Das ist der Boxinatormuskel. Aber dieser
Bereich, den ich zeige, ist das Bouall-Fettpolster
. Und ich kann sogar
die Position von der Oberfläche
zum tiefen Gewebe
messen, die 13 mm beträgt. Und die Dicke des
bouall Fett selbst, die wir haben, um
messen Sie den äh den größten Durchmesser von
antro-posterioren Durchmesser zu sehen.
Die Dicke des Ballenfetts beträgt 4,5
und auf dieser Grundlage entscheiden wir
entweder die Reduktion oder nicht
entweder die chirurgische Fettreduktion
oder die nicht-chirurgische Fettreduktion.
Jetzt werde ich den Farbdoppler
oder den Power-Doppler verwenden, um den
Gesichtsflügel zu untersuchen, der sich normalerweise innerhalb des Sie
wissen, durch das Fettpolster verläuft.
Und wieder ausgehend von einem Sitzmuskel
wie Sie hier
sehen, gibt es einen Knochen, eine hypokoische
Struktur mit einem hyperechoischen Band innerhalb
der tiefen inferioren Sehne. Dann sehen Sie
oben auf dem Massarmuskel die
parotidomische Faszie als mehrschichtige
Schicht, aber hyperechoische Schicht parallel
Schicht und dann hypocoisches subkutanes Fett
und Haut. Jetzt scanne ich mit dem Farbdoppler
anterior und erwarte
die
Gesichtsgefäße anterior des Massarmuskels
in der Antiggonie auf der Kerbe zu sehen. Aber mein
Ziel ist es, ein Fettpolster und
Gesichtsvenen innerhalb des Fettpolsters zu überprüfen. Sie
können hier leicht die Gesichtsvene
und dann den oberen Teil
Bouall-Fettpolsters sehen. Sie sehen die sehr dünne
ankoische Linie, die der Ductus parotatus
ist.
Wenn ich etwas
gleiten Sie nach hinten
über die Vene oder über das
Bauchfett, sehen Sie den Musculus riserius
, der gerade von der parotidomischen
Faszie ausgeht.
Heute ist Scannen Ich habe Ihnen gezeigt, wie man
Zugriff auf bookall Fettpolster für die chirurgische
oder nicht-chirurgische Behandlung, um
Patientensicherheit zu gewährleisten, dem Patienten
präzise und sichere Behandlung zu geben oder sogar
Ihren Patienten von der Behandlung auszuschließen.
Vielen Dank, dass Sie bei dieser
Folge von fact dabei waren. Wir sehen uns bald wieder.