Hallo zusammen, ich bin Dr. Muhammad Bardi, praktizierender Rheumatologe in Vancouver, British Columbia. Heute werden wir die L-.15 Clarus-Sonde zur Beurteilung des Ellenbogens speziell in der Rheumatologie verwenden. Es handelt sich dabei um eine gezielte Beurteilung des Ellenbogens, bei der wir Regionen mit Enthesitis am lateralen Epicon untersuchen und auch den Trizepsansatz auf Enthesitis untersuchen werden. Sie können Ihren Patienten mit einem B unter dem Ellbogen positionieren, so dass Sie den hinteren Aspekt untersuchen können, aber wenn Sie keinen Zugang dazu haben, können Sie Ihren Patienten auch so positionieren, wenn Sie den Trizeps untersuchen, und er kann seine Hand so ablegen. Wenn wir in der Rheumatologie mit dem seitlichen Ellenbogen beginnen, wollen wir beim Scannen eine Gelschicht auf der Oberseite aufrechterhalten. Dies stellt sicher, dass wir die Strukturen nicht komprimieren, um die Signale unserer Doppleruntersuchung zu blockieren, wenn wir nach Zitis, Enthesitis oder Ositis suchen. Wir können den lateralen Epikondylus und den Radiuskopf sehen. Sie können in der Mitte sehen und Sie können auch nach Sinovitis suchen, wenn es irgendeine Art von sinovialer Proliferation gibt, hypokoische Veränderungen, Dehnung oder Doppler-Signal, wenn wir das beurteilen, wenn Sie tatsächlich durch die gemeinsame Sensorsehne schauen, können Sie das hier oben sehen, es ist wichtig, durch sie zu streichen, also wenn ich mich bewege, schaue ich auf die Sie können hier eine schöne Fibrillenstruktur sehen, wenn Sie hier durchsehen, suchen Sie nach pathologischen Veränderungen, nach einer Art Verlust der Fibrillenverdickung, nach Rissen, nach anakoiden Veränderungen oder einer Lücke in der Sehne und nach einer Art von Enthesophyten oder knöchernem Wachstum, wenn die Epikondilite durch diesen Bereich des Extensor carire Radialis brevis, der am häufigsten mit dem Tennisarm assoziiert wird, können Sie auch hier nach dieser Art von Pathologie suchen. Wir haben uns das hier in beiden Längsansichten angeschaut, aber wir wollen auch transversale Ansichten erhalten, also drehen wir unsere Sonde um 90 Grad, beginnen hier und können einen schönen klaren knöchernen Kortex sehen. Sie werden sehen, dass ich hier auf der lateralen Epicondilite bin, aber wenn ich nach distal gehe, bin ich jetzt im Gelenkspalt und jetzt kommt der Radiuskopf ins Blickfeld. Dieselbe dynamische Untersuchung, die ich Ihnen gezeigt habe, können Sie auch in diesen Ansichten durchführen. Hier wollen wir die Enthese an der lateralen Epikondilite zwischen dem Kapitulum und dem Radiuskopf abfragen. Und auch hier betrachten Sie dies sowohl in der Längsansicht als auch in der Queransicht. Wenn wir also den Sinusraum oder den Gelenkraum betrachten, wollen wir sehen, ob in diesem Raum ein Dopplersignal vorhanden ist.
Clarius-Klassenzimmer
Rheumatologische Ultraschalluntersuchung des seitlichen Ellenbogens
Spécialités : Rheumatology
Applications : Elbow
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