Hallo, ich bin James Escalon, Physiotherapeut bei Wellward Medical hier in Lexington Kentucky und Dozent der American Academy of Manipulative Therapies Fellowship in muskulärer Skelettsonographie Wir werden uns heute mit der Trockennadelung der Supinatussehne befassen. Wie Sie den Patienten sicher in die richtige Position bringen, ist die hier gezeigte Seitenlage mit der ipsilateralen Hand auf dem ipsilateralen Buckel, die als modifizierte Grasstellung bekannt ist. Sie sollten ein Kissen oder etwas anderes unter den Arm legen, um sicherzustellen, dass der Patient es bequem hat und völlig entspannt ist. Das wird es für den Patienten schmerzfreier machen, wenn wir die Nadel einführen. Wenn Sie an diesem Punkt angelangt sind, können Sie den Ansatz der Sehne am Tuberculum majus auf dem Clarus, dessen Verwendung ich heute demonstriere, deutlich sehen. Wenn wir uns das ansehen, können Sie den Gesprächsmodus verwenden, der uns hilft, die Nadel in einer freihändigen Position zu führen.so dass ich sicherstellen kann, dass, wenn ich kleine Anpassungen vornehmen muss, dies sicher für den Patienten und bequemer und steriler ist. Wenn wir uns das Bild ansehen, sollten wir sicherstellen, dass die Nadel von lateral nach medial und auch von posterior nach anterior eingeführt wird, um den empfindlichsten Bereich zu treffen. Das ist höchstwahrscheinlich die tiefere Komponente der Enthese des Superspinatus, die Gelenksseite. Sobald Sie ein gutes Gefühl dafür entwickelt haben, können Sie die Sehne mit dem Nadelmodus auf diesem Ultraschallgerät nicht nur visualisieren, sondern der Patient sollte auch einen vertrauten Schmerz empfinden. Okay, so machen Sie das Dry Needling der Supinatussehne