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Así que este paciente padece el síndrome del túnel carpiano. Como puedes ver aquí, estoy explorando el nervio mediano. Es bastante grande en ella. Está algo inflamado. Aquí está el retináculo flexor. Y el nervio se hunde profundamente. Si trazo el nervio hacia atrás, se sumerge profundamente en el antebrazo.
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Ahora, yendo en sentido longitudinal, también puedes identificar el nervio,
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girando la sonda 90 grados. Y puedes ver que el nervio está más hipertrófico que los tendones que están debajo de él. ¿Puedes mover los dedos, por favor? Los tendones se mueven, pero el nervio no. Suelo ir proximalmente y encontrar la sección transversal justo antes del retináculo flexor para inyectar.
Antes solíamos utilizar esteroides. Sin embargo, las directrices recientes sugieren que no necesitas esteroides para realizar una inyección en el túnel carpiano. Así que sólo utilizo lidocaína al 2% y a veces utilizo PRP. Así que estoy utilizando la función AI de mi escáner Clara. Y puedo ver el nervio mediano real resaltado,
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Lo cual es estupendo tanto para enseñar como para ayudar a confirmar. A veces el nervio se parece a los tendones. Así que esto es algo que utilizamos de vez en cuando. Además, puede medir realmente el nervio. De acuerdo. Ahora voy a utilizar el refrigerante. La rectitud ata la piel. Mantén la mano así hacia atrás. Gracias.
Manteniendo el nervio centrado guía central fuera de tono.
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Hidro. Diseccionando hasta llegar al nervio.
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Captura la imagen.
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Allá vamos.
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¿Hemos terminado? Ese nervio es muy grande, así que no me sorprende que te haya dolido. El nervio está inflamado por toda la inflamación, así que dale algo de tiempo. Debería aliviarse. ¿De acuerdo? De acuerdo.
