顔の血管は、患者によって、あるいは同じ患者でも、大きく異なることがある。このビデオでは、Roya医師が治療前の主要部位の血管マッピングの重要性について説明しています。
皆さんこんにちは。
クラリオによる顔面評価
。私はロイ・ザミン博士です。今回は
顔面血管
解剖学の安全なマッピングについてお話します。
顔面血管の解剖学的構造は非常に複雑で、
、複雑であるがゆえに、
皮膚の下に何があるのか、どの層を血管が通っているのかがわからないからです。
治療計画の前にマッピングすることが重要です。つまり、
サプラオステルを注入したり、
カニューレを使ったりする場合、
正確にどこに製品を置くことができるか、
どの道具を使うことができるか、
患者にとって何がより安全かを知っておく必要がある。 そのため、
超音波
、最も正確な
、より安全で自然な結果を決定するのに役立ちます。さて、
このエピソードのスキャニングのために、私は
、いくつかのあー危険地帯をお見せするつもりです、
ご存じのように、
よりリスキーな領域だけです。
顔には安全地帯がないからです。しかし
窩のような部分
角動脈の深さを見つける
眼窩内領域に行く場合
頬の内側を治療する
テンプラ窩をチェックする。
骨膜上血管がある場合
グシャ・テクニックのバリエーション
えー
えー
軌道上空を通過する
そして、
、特に
、
、非常にリスクの高いグラベラのダーモピラー治療を行う人のために、
、グラベラエリアuhをお見せします。
スキャンを開始しよう。
clarius L20 リニアプローブを使い、
プリフォーム窩から始めます。プリフォーム窩については、
プリフォーム領域のプリセットを使用します。そして
、この
この凹みを埋めるために、より多くのゲル、より厚いゲルの層
が必要になります。圧力をゼロにすれば、
、血管をスキャンすることができ、
測定値はすべて正しくなる。
私は横方向にスキャンしている。
骨が見えていることを確認してから、
角動脈
を探してみてください。
cuz 少し枝分かれしているのが見えます。
骨の上にあります。
と、
少し表層に続いています。
と、
ちょうど枝分かれしているように見えます。
外側鼻動脈はここです。
カートリッジの上にあります。
低位です。
fossa
に戻り、動脈を探そう。
骨の上に
血管が見えるのはとても興味深い。
縦位置表示で試してみよう。
これはVモード
、プレフォーム窩が見えますが、
、
、ハイパーコイックな骨の上に濃いハイパーコイック領域が見えます。
。
ここで
、垂直に見た角動脈は
表在性である。
しかし、少し安全な
マッピングをすると、
ボーンの上に枝が見える。
つまり、
はおそらく、ええと角
動脈の軌跡です。少し深く走っていて、
それから表在になるか、あるいは
それは複角動脈かもしれません。
測定について
皮膚から上部までは
ほぼ5mm、下部からは
血管 この小枝
ほぼ1.5mmです。つまり、
、針を使うつもりはありません。
、超音波のガイド
。
もう一つの部位、
眼窩下です。
現在
の左側をご覧いただきたい。
イメージ
涙の谷が見えると思うが、これは
白い高濃度の
領域で、靭帯
、次に骨
。
そしてここ
、
、左側から始まるlls筋
、骨の表面
。
スキャナを少し回転させると、
骨に不連続な部分が見えますが、これはフレーマンです。また、
少し残響アーチファクトが見えますが、これは
単に白い線を繰り返しているだけです。これは
アーチファクトですが、
フレーマンを見つけるのにも役立ちます。それでは
カラー
を求め、軌道下フレームとI
これを正中線上に持ってくることができる
そして、正中線マーカーをオンにし、印をつける。
を避けるために、皮膚の表面から
この部位を治療するか、
眼窩下をサポートし、
中内側
頬をカニューレでボリュームアップする治療を行うが、間違いなく超音波のガイド付き
。
では、もうひとつのエリアを見てみよう。
こめかみで、
骨膜上枝
が、
スイフトポイントに近いかどうか、あるいは銃創
テクニックがあるかどうかを確認する。
寺院に行くこめかみのプリセット
。
一番上の部分から始めて、すべてのレイヤーが見えていることを確認します。
骨と一番下のハイパーライン。
一番上のハイパーライン上の表皮。
それから側頭筋を見る。
患者さんにクリンチしてもらうこともできます。
筋肉の動きで、
筋肉が膨らんでいるのがわかります。
その上にあるのが、 白い過コイック線です。
その上にまた白い過コイック線があります。
これは深部側頭筋膜の2つのラミナです。
その上に表在性筋膜があります。
皮下組織と皮膚です。
、注射する部位に行こう。
正中線マーカーをオンにする。
カラードップラーまたはパワードップラーをオンにする。
それから、
血管があるかどうかをチェックする。
血管があるかどうかをチェックする。
ええ、上部にあることを確認します。
通常は、
皮膚の上部に印をつけます。
ここに前深部側頭
動脈
があり、裸眼で
失明するのは非常に危険である。そして
皮下注射をする。なぜなら、周知のように
これは一つの
動脈頬骨側頭から枝分かれして眼窩に入り
涙腺動脈
と吻合しているからである。腹腔動脈の末端
分枝の一つである涙腺動脈と吻合しており、失明の可能性は
ある。 また、注入の際には、
、超音波を使うこともあります。
、髪の生え際に近い表側側頭動脈
、ここ
。
、流れがわかるかどうか確認します。
正中線上に持ってきて、
これが表在側頭動脈です。
別の部位に行きましょう。
最後にご紹介するのは、眼窩上動脈
と耳介上動脈です。
おでこ
のプリセットをまだ使っていて、超音波ジェルを多めに使っています。
オーケー。
再びBモードから始める
この上に表皮と骨がある
この2つのハイパーエコラインの間に私はいる。
眼輪筋を見るが、もし
確認する
これは骨が少し傾いているところです
骨は少し傾いていて、
不連続のようになっています
両側は
フレマンまたはノッチになっています。内側に行こう
コルゲーター筋の頭を見つけよう
そして上には
スーパー
が見える。ここは骨の深いところにある
と
時には表層になったり
時には2層になったりする。そう、
骨の上にある。
眼窩上フレームを見つけるために、 正中線で見ることができます。 ドップラー 肉球を見つけるために、 ここで見ることができます。 ええ。 フレームの中を流れる流れが見えないこともありますが、 パーフォレーターが見えます。 ここで、 表面から印をつけることができます。
このエピソードはまだ終わったばかりですが、 顔のための超音波検査に終わりはありません。 そして、この 技術をできるだけ早く習得してほしいと思います。 Fact Facial Assessment with Calarious Technologyにご参加いただきありがとうございました。 次回のエピソードもお楽しみに。
