ベッドサイドでの超音波の使用は、患者の治療に革命をもたらした。即座の診断が必要な外傷患者は、超音波ガイド下でのベッドサイドでの迅速な評価から特に恩恵を受けている。
ERでよく見かける気胸は、特に迅速な診断に依存する疾患のひとつである。
超音波検査が導入される前は、外傷性気胸が疑われる患者は胸部X線検査で評価されていた。しかし、この方法は貧弱で、気胸を効果的に検出するには不十分であった。
気胸は、胸壁の外傷の結果または自然発生的に、空気が胸膜腔に浸潤して起こる。気胸になりやすい危険因子はあるが、救急外来を受診する患者のほとんどは外傷に続発する気胸である。
の合併症の可能性があるため、迅速な診断が重要である。 緊張性気胸。これは、肺や胸壁の損傷により、胸膜腔に空気が入り、胸膜腔から空気が出ない(一方通行弁)場合に発症する。その結果、空気がたまって肺を圧迫し、最終的には縦隔が移動して対側の肺を圧迫し、心臓への静脈還流が減少するほど胸腔内圧が上昇してショックを起こす。
緊張性気胸は急速に発症するため、外傷患者における気胸の迅速な発見は非常に重要であり、したがってベッドサイドでの超音波検査は迅速かつ信頼性の高い同定手段である。
下の画像はClariusのユーザーであるBarry Chan博士が共有してくれたもので、ある患者が経気管支生検後に左肩甲骨の痛みを発症した後に撮影されたものである。
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