Rosenblum医師は、変形性膝関節症と変形性股関節症を同時に患っている患者を治療するために、超音波ガイド下で多血小板血漿(PRP)注射を行っている。超音波を利用して膝の小さな腱膜上浸出液をターゲットにした後、彼は患者のひどく変性した股関節包にPRPの大部分を投与することに焦点を移した。
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ジャネットは6週間前に腰椎に多血小板血漿を注射した患者だ。腰の痛みは60%改善した。今日、彼女はまだ脚と鼠径部、膝に痛みがある。画像診断の結果、股関節だけでなく膝の関節炎も見つかった。
、後でレントゲンで仙腸関節や神経根の出口に何か打つかもしれない。しかし今は、超音波検査で膝を調べます。
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膝蓋上腱が見えます。
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そしてその下に脂肪パッドがあります。もう少し脚をまっすぐにできますか? オーケー。 ありがとう。患者さんと一致するように 方向を逆にします大腿直筋の腱が 膝蓋骨に挿入しています
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ここに腱がある。
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プローブを揺らすと、膝蓋骨の上に乗って骨を見ることができた。
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ここ
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you have
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the.
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Tモードで撮影された骨と脂肪。
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また、膝蓋前脂肪パッドと膝蓋上脂肪パッドの間には、関節につながる空間がある。
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横断面では上膝蓋腱の断面が見える。関節炎を患っているため、不規則に見えます。
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これは通常のスキャンではありません。解剖学的に少しずれています。
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脂肪パッドの上に液体があり、そこが目的の場所です。
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もう少し膝を曲げてもらえますか?
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ありがとうございます。
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ここがろっ骨です。
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そして、膝蓋上部脂肪盤と大腿骨前部脂肪盤の間に少し水が溜まっているのが見えます。
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彼女の大きな問題は股関節にあるので、ここにPRPを少量だけ注入するつもりです。
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そして、注入日の大部分をそこに集中させるつもりです。今度は横からのアプローチです。PRPが赤いことにお気づきでしょうか。血が混じっています。PRPの中に少量の血液が入り込み、炎症を起こすことがあります。
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ですから、少しピンチがあります。
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そして、そこにポンと入れる。
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オーケー。
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では、次に股関節に移る。大丈夫ですか。股関節の位置を確認するときは、大転子滑液包を探します。そしてプローブを大腿骨頚部と平行に並べ、関節包を目指します。
ですから、3.5インチの25ゲージで入って、深さを減らしていきます。
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ちょっとつまむ
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わかっています。ごめんなさい。
