このビデオでは、Arlette博士が高解像度超音波を用いて、HA注入後に発生した咬筋の結節を発見している。吸引を試みても液体は検出されなかったので、彼は超音波ガイド下ステロイド注射で結節を治療した。
おはようございます、ジョン・アーレットです。今日は、この患者さんの大使の下の変化を調べるために来ました。顎のドレーピングをし直すために、この部分にフィラーを入れたのですが、局所的な変化が生じました。吸引してみたところ、細菌は見られず、2回培養しましたが、細菌は減少していました。患者さんに少し横を向いてもらい、この部位を特定します。モニターで見ていると、咬筋の付け根、下顎骨の上に無響域があるのがわかります。4ミリの厚さです。では、この部位を見ることに戻りましょう。この作業を行う前に、この部位がうまく局在していることがわかります。モニターの上に滅菌シースをかぶせ、その上に滅菌手袋をはめ、滅菌シリンジを用意し、針の上部を外して、超音波の下でこれを見ることができるように、もう一度局所を特定します。この部位からは何も吸引できなかったので、これは肉芽腫ではないかと思われる。結節と呼ぶことにしましょう。それでこの病変の経過がどう変わるか見てみましょう。以前はヒアルロニダーゼを注入し、今日は吸引を行いました。22ゲージの針で、1ミルあたり20ミリグラムを2cc注入しました。これで、咬筋下のフィラー注入後に発症した部位への超音波ガイド下介入が完了です。
