Dr. Edwards führte eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens mit besonderem Augenmerk auf die Nebennieren bei einem Hund mit Hyperadrenokortizismus oder Morbus Cushing durch.
Dies ist also ein Fall eines männlichen, stummen, 11 Jahre alten Staffordshire Bull Terriers mit einem Gewicht von 23 Kilo. Er wurde mit einer Vorgeschichte von diagnostiziertem Hyperadrenokortizismus vorgestellt, aber die behandelnden Tierärzte hatten echte Schwierigkeiten, ihn zu stabilisieren, so dass ich mich während des Scans stark auf die Untersuchung der Nebennieren konzentrieren wollte. wir haben die Aorta am nächsten an der Sonde und dann die Cordovina-Höhle etwas weiter entfernt dies ist ein bewegtes Bild hier ähm also können wir sehen, dass es etwas hypoechoisches hier in dieser Region gibt und wir können sehen, dass das Gefäß sich von der Aorta nach oben um sie herum erstreckt und dieses Gefäß ist die linke Nierenarterie und direkt kranial davon haben wir diese große hypoechoische Struktur ähm und das ist in der Region der linken Nebenniere also etwas näher hier können wir die die Aorta und die Cordovina Cava sehen und dann haben wir die linke Nierenarterie, die hierher kommt und hier haben wir den Chordalpol der Nebenniere mit dem kranialen Pol direkt davor hier haben wir wieder den kranialen Pol der Nebenniere und den kaudalen Pol, der massiv vergrößert ist hier wieder kranialer Pol und Chordalpol und wir können gerade die Vena frenico abdominalis ausmachen, die zwischen diesen beiden Polen der linken Nebenniere kreuzt, die Doppler anwendet können wir die linke Nierenarterie sehen, die sich um die Nebenniere schlängelt, und wir können die Aorta hier unten sehen. Wir suchen nach Turbulenzen in den Blutgefäßen, nach Anzeichen einer Invasion in die lokalen Blutgefäße, und da ist Nancy. Hier messen wir also den Chordalpol der linken Nebenniere. Bei einem Hund, der 23 Kilo wiegt, wie dieser, würde ich erwarten, dass die linke Nebenniere etwa einen halben Zentimeter groß ist, aber bei diesem Hund war sie 2.75 Zentimeter, also massiv vergrößert. Hier sehen wir uns die rechte Nebenniere zum Vergleich an. Hier ist also die rechte Nebenniere, hier kommt die Cava cordovina herüber und wir können sehen, wie das Wasser in der linken Nierenarterie hier gelegentlich sichtbar wird, aber diese aber diese Struktur hier, diese hypoechoische Struktur, ist die rechte Nebenniere und wir können sehen, dass sie viel kleiner ist als die linke Nebenniere. Auch hier sehen wir die kühle Vena Cava, die in diesem Cine-Loop rüberkommt, also sehen wir sie hier und dann die rechte Nebenniere direkt daneben, sie ist eine Art L-Das ist ein Arm davon, der Cordial-Arm. Hier sehen wir also die helle Nebenniere, die genau hier ins Blickfeld gerät. Hier können wir sehen, dass wir die rechte Nebenniere im Vergleich messen.4 Zentimeter, also genau das, was ich von einer linken Nebenniere bei einem Hund dieser Größe erwarten würde, möglicherweise sogar leicht verkleinert, und das kann passieren, wenn die andere Nebenniere überfunktioniert ist, dann kann sie ein wenig verkümmern, also ja, 0,4 Zentimeter für diese Nebenniere, also der Unterschied zwischen der linken, die 2.75 Zentimetern im Vergleich zu 0,4 Zentimetern auf dieser Seite ist also ein gewaltiger Unterschied. In diesem Fall handelte es sich also um einen adrenalitätsabhängigen Hyperadrenokortizismus, der wahrscheinlich auf einen primären funktionellen Tumor zurückzuführen ist in diesem Fall sahen wir keine lokale Invasion oder Metastasen, so dass die chirurgische Resektion der linken Nebenniere in diesem Fall wahrscheinlich ein positives Ergebnis hatte
